ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η μυοκαρδιοπάθεια;
Η μυοκαρδιοπάθεια αναφέρεται σε καταστάσεις που επηρεάζουν το μυοκάρδιο (καρδιακός μυς). Η μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να κάνει την καρδιά σας να σκληρύνει, να μεγεθύνει ή να πυκνώσει και μπορεί να προκαλέσει ουλώδη ιστό. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά σας δεν μπορεί να αντλήσει αποτελεσματικά αίμα στο υπόλοιπο σώμα σας.
Με τον καιρό, η καρδιά σας μπορεί να εξασθενήσει και η μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Μερικοί άνθρωποι με μυοκαρδιοπάθεια χρειάζονται τελικά μεταμόσχευση καρδιάς.
Ποιοι είναι οι τύποι μυοκαρδιοπάθειας;
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι μυοκαρδιοπάθειας είναι:
-
Διατατική καρδιομυοπάθεια: Οι θάλαμοι άντλησης αίματος της καρδιάς σας μεγεθύνονται (διαστέλλονται).
-
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια: Ο καρδιακός σας μυς πυκνώνει.
-
Αρρυθμογενής δυσπλασία δεξιάς κοιλίας (ARVD): Η ασθένεια στον καρδιακό μυ σας προκαλεί ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς.
-
Περιοριστικός μυοκαρδιοπαθήςy: Οι ουλές του καρδιακού σας μυός, σκληραίνουν ή και τα δύο.
- Καρδιομυοπάθεια αμυλοειδούς τρανσθυρετίνης (ATTR-CM): Μη φυσιολογική συσσώρευση πρωτεΐνης (αμυλοείδωση ATTR) στην αριστερή κοιλία της καρδιάς σας (πρωτεύων θάλαμος άντλησης αίματος).
Ορισμένες μυοκαρδιοπάθειες δεν ταιριάζουν σε αυτές τις γενικές κατηγορίες. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
-
Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς (επαγόμενη από στρες ή μυοκαρδιοπάθεια τακοτσούμπο): Προσωρινή διόγκωση της καρδιάς.
-
Καρδιομυοπάθεια που προκαλείται από χημειοθεραπεία: Καρδιακή βλάβη που σχετίζεται με τη θεραπεία του καρκίνου.
-
Μυοκαρδιοπάθεια κατά τον τοκετό: Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη.
Πώς επηρεάζει η μυοκαρδιοπάθεια το σώμα σας;
Καθώς η μυοκαρδιοπάθεια επιδεινώνεται, μπορεί να αναπτύξετε άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως:
-
Αρρυθμίες (ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί).
-
Συγκοπή.
- Προβλήματα της καρδιακής βαλβίδας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής βαλβίδας.
Πώς επηρεάζει η μυοκαρδιοπάθεια τα παιδιά και τους εφήβους;
Η παιδιατρική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να επηρεάσει παιδιά και εφήβους οποιουδήποτε φύλου, φυλής ή ηλικίας. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε βρέφη παρά σε μεγαλύτερα παιδιά.
Τα παιδιά μπορεί να κληρονομήσουν μυοκαρδιοπάθεια. Πιο σπάνια, μπορεί να αναπτύξουν μυοκαρδιοπάθεια από ιογενή λοίμωξη. Περίπου το 75% των περιπτώσεων, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν τι προκαλεί την πάθηση.
Μερικά παιδιά μπορεί να μην έχουν συμπτώματα μυοκαρδιοπάθειας μέχρι να εμφανίσουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την έκβαση του παιδιού.
Τα παιδιά με διάγνωση καρδιομυοπάθειας χρειάζονται τακτική φροντίδα με καρδιολόγο (καρδιοπαθολόγο). Θα παίρνουν καθημερινά φάρμακα. Ανάλογα με την αιτία, τον τύπο και το στάδιο της μυοκαρδιοπάθειας, πολλά παιδιά και έφηβοι μπορούν να ζήσουν με λίγους περιορισμούς στον τρόπο ζωής.
Πόσο συχνή είναι η μυοκαρδιοπάθεια;
Η μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, οποιασδήποτε ηλικίας ή φυλής. Περίπου 1 στους 500 ενήλικες έχει μυοκαρδιοπάθεια.
Ορισμένοι τύποι μυοκαρδιοπάθειας είναι πιο πιθανοί σε μερικούς ανθρώπους παρά σε άλλους. Για παράδειγμα, η διατατική μυοκαρδιοπάθεια είναι πιο συχνή στους μαύρους. Η διατατική και αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια είναι πιο πιθανή στους άνδρες.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την μυοκαρδιοπάθεια;
Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να κατηγοριοποιήσουν την μυοκαρδιοπάθεια με βάση τη γενική αιτία. Αυτές οι δύο κατηγορίες είναι:
-
Ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, προκαλείται από καρδιακή προσβολή ή στεφανιαία νόσο (CAD).
- Μη ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, τύποι που δεν σχετίζονται με ΣΝ.
Μερικές φορές, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν την αιτία της μυοκαρδιοπάθειας (ιδιοπαθής). Ορισμένοι παράγοντες ή καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μυοκαρδιοπάθειας, όπως:
- Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- Καταστάσεις που βλάπτουν την καρδιά, όπως ασθένειες υψηλής χοληστερόλης, αιμοχρωμάτωση ή σαρκοείδωση.
- Ενδοκρινικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή η νόσος του θυρεοειδούς.
- Οικογενειακό ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας, μυοκαρδιοπάθειας ή αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής.
- Προηγούμενα εμφράγματα.
- Εγκυμοσύνη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μυοκαρδιοπάθειας;
Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα μυοκαρδιοπάθειας. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, άλλοι μπορεί να εμφανίσουν:
-
Κούραση.
-
Αίσθημα παλμών (ταχύς καρδιακός παλμός).
-
Δύσπνοια (δύσπνοια).
- Οίδημα (οίδημα) στα πόδια, τις γάμπες ή τους αστραγάλους.
-
Συγκοπή (λιποθυμία).
Διάγνωση και Δοκιμές
Τι εξετάσεις μπορεί να έχω για να διαγνώσω μυοκαρδιοπάθεια;
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποψιάζεται ότι πάσχετε από καρδιακή πάθηση, θα επισκεφτείτε έναν καρδιολόγο (καρδιολόγο). Ένας καρδιολόγος εκτελεί μια πλήρη αξιολόγηση που μπορεί να περιλαμβάνει μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις. Ισως έχεις:
- Περιπατητική παρακολούθηση χρησιμοποιεί συσκευές που παρακολουθούν τον καρδιακό σας ρυθμό.
- Αξονική τομογραφία καρδιάς χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να κάνει βίντεο με τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά σας.
- MRI καρδιάς χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς σας.
- Ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της ροής του αίματος και του καρδιακού παλμού σας.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας.
- Άσκηση stress test αυξάνει τον καρδιακό σας ρυθμό με ελεγχόμενο τρόπο για να δείτε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά σας.
- Καρδιακός καθετηριασμός χρησιμοποιεί έναν καθετήρα (λεπτό σωλήνα που εισάγεται μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου) για να μετρήσει τη ροή του αίματος και την πίεση της καρδιάς σας.
- Βιοψία μυοκαρδίου μελετά ένα μικρό δείγμα του καρδιακού μυϊκού ιστού σας για να αναζητήσει αλλαγές στα κύτταρα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η μυοκαρδιοπάθεια;
Η θεραπεία της μυοκαρδιοπάθειας εστιάζει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Η θεραπεία επιβραδύνει επίσης την εξέλιξη της νόσου. Θα κάνετε τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε την υγεία της καρδιάς σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει:
- Φάρμακα: Τα φάρμακα για την καρδιά μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος, να ελέγξουν τα συμπτώματα ή να θεραπεύσουν υποκείμενες παθήσεις. Μπορείτε να πάρετε αραιωτικά αίματος όπως βαρφαρίνη (Coumadin®), β-αναστολείς όπως προπρανολόλη (Inderal®) ή φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης.
- Συσκευές για τη διόρθωση των αρρυθμιών: Οι βηματοδότες ή οι εμφυτεύσιμοι απινιδωτές καρδιομετατροπής (ICDs) αντιμετωπίζουν τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς. Αυτές οι συσκευές παρακολουθούν τον καρδιακό σας παλμό. Στέλνουν ηλεκτρικές ώσεις στην καρδιά σας όταν ξεκινά μια αρρυθμία.
- Συσκευές για τη βελτίωση της ροής του αίματος: Ορισμένες συσκευές βοηθούν την καρδιά σας να αντλεί αίμα πιο αποτελεσματικά. Οι συσκευές θεραπείας καρδιακού επανασυγχρονισμού (CRT) ελέγχουν τις συσπάσεις μεταξύ της αριστερής και της δεξιάς πλευράς της καρδιάς. Μια βοηθητική συσκευή αριστερής κοιλίας (LVAD) βοηθά την καρδιά σας να αντλεί αίμα.
- Χειρουργική επέμβαση: Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα ή υποκείμενες καρδιακές παθήσεις, ο πάροχος μπορεί να συστήσει εγχείρηση καρδιάς. Οι πάροχοι συνήθως συνιστούν χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς ή μεταμόσχευση καρδιάς μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει να φέρουν ανακούφιση.
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου με μυοκαρδιοπάθεια;
Οι επιλογές του τρόπου ζωής μπορούν να επηρεάσουν το πόσο γρήγορα εξελίσσεται η μυοκαρδιοπάθεια. Για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να βελτιώσετε την υγεία της καρδιάς σας, ο πάροχος μπορεί να σας συστήσει:
- Επίτευξη και διατήρηση ιδανικού βάρους για το ύψος και την ηλικία σας.
- Τρώτε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της πρόσληψης νατρίου.
-
Άσκηση τακτικά.
- Περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ.
- Διαχείριση και μείωση του άγχους.
-
Διακοπή του καπνίσματος.
Υπάρχει θεραπεία για την μυοκαρδιοπάθεια;
Δεν υπάρχει θεραπεία για την μυοκαρδιοπάθεια. Ωστόσο, μπορείτε να ελέγξετε την κατάσταση ή να επιβραδύνετε την εξέλιξή της. Τα άτομα που κάνουν επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής και αναζητούν ιατρική θεραπεία μπορούν να ζήσουν μια υψηλή ποιότητα ζωής με μυοκαρδιοπάθεια.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο μυοκαρδιοπάθειας;
Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης των συγγενών (κληρονομικών) τύπων μυοκαρδιοπάθειας. Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο καταστάσεων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μυοκαρδιοπάθεια. Μερικά από αυτά τα βήματα περιλαμβάνουν:
- Έλεγχος της αρτηριακής σας πίεσης.
- Διατηρώντας τη χοληστερόλη σας σε υγιή όρια.
- Διαχείριση υποκείμενων καταστάσεων όπως η υπνική άπνοια ή ο διαβήτης.
- Προγραμματισμός τακτικών ελέγχων με πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
- Λήψη όλων των φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με μυοκαρδιοπάθεια;
Η μυοκαρδιοπάθεια είναι μια σοβαρή κατάσταση. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η μυοκαρδιοπάθεια είναι επίσης μια προοδευτική κατάσταση, που σημαίνει ότι συνήθως επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Η θεραπεία της μυοκαρδιοπάθειας μπορεί να βελτιώσει την προοπτική σας. Εάν έχετε μυοκαρδιοπάθεια, αναζητήστε θεραπεία από έναν καρδιολόγο (καρδιολόγο). Η φαρμακευτική αγωγή, η χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής σας και να σας βοηθήσουν να ζήσετε περισσότερο.
Ζουν με
Τι άλλο πρέπει να ζητήσω από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Μπορεί επίσης να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία μυοκαρδιοπάθειας;
- Τι θεραπείες προτείνετε;
- Υπάρχουν παρενέργειες ή κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτές τις θεραπείες;
- Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής πρέπει να κάνω για να βελτιώσω την υγεία της καρδιάς μου;
Σημείωμα από την κλινική του Κλίβελαντ
Η μυοκαρδιοπάθεια αναφέρεται σε ασθένειες του καρδιακού σας μυός. Υπάρχουν πολλοί τύποι μυοκαρδιοπάθειας. Κάποια κληρονομούνται. Άλλοι αναπτύσσονται από υποκείμενες παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος. Η θεραπεία για τη μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή χειρουργική επέμβαση. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για την μυοκαρδιοπάθεια, μπορείτε να διαχειριστείτε την πάθηση. Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία μπορούν να ζήσουν υψηλή ποιότητα ζωής με μυοκαρδιοπάθεια.
Discussion about this post