- Η Original Medicare δεν καλύπτει τις συνδρομές στο γυμναστήριο ή στο γυμναστήριο.
- Αυτές οι υπηρεσίες ενδέχεται να καλύπτονται από ιδιωτικά προγράμματα Medicare, όπως το Medicare Advantage ή το Medigap.
- Χωρίς πρόσθετο πρόγραμμα κάλυψης Medicare, θα πληρώσετε το 100 τοις εκατό του κόστους της συνδρομής σας στο γυμναστήριο ή στο γυμναστήριο στο πλαίσιο του αρχικού Medicare.
Η Original Medicare καλύπτει εσωτερική και εξωτερική ιατρική περίθαλψη, καθώς και ορισμένες υπηρεσίες προληπτικής φροντίδας. Ωστόσο, οι συνδρομές στο γυμναστήριο και τα προγράμματα γυμναστικής δεν αποτελούν μέρος αυτής της κάλυψης.
Προαιρετικά προγράμματα Medicare όπως το Medicare Advantage και το Medigap, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προσφέρουν κάλυψη για υπηρεσίες φυσικής κατάστασης.
Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς να καλύψετε το κόστος της φυσικής σας κατάστασης στο πλαίσιο αυτών των προγραμμάτων, καθώς και τα οφέλη για τον υγιεινό τρόπο ζωής που θα καλύψει το πρωτότυπο Medicare.

Θα πληρώσει το Medicare για τη συνδρομή μου στο γυμναστήριο;
Το Original Medicare αποτελείται από δύο μέρη: Το Μέρος Α καλύπτει τις νοσοκομειακές υπηρεσίες εσωτερικού νοσοκομείου και το Μέρος Β καλύπτει την ιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών και ορισμένες προληπτικές υπηρεσίες.
Αν και μπορεί να φαίνεται ότι τα προγράμματα φυσικής κατάστασης θα μπορούσαν να εμπίπτουν στην προληπτική φροντίδα, η κάλυψη του Μέρους Β περιορίζεται σε προγράμματα που υποστηρίζουν τη σωματική υγεία για ιατρικές παθήσεις. Αυτά τα προγράμματα περιλαμβάνουν:
- εργοθεραπεία
- φυσικοθεραπεία
- λογοθεραπεία
- καρδιακή αποκατάσταση
- χειροπρακτική φροντίδα
- ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό
Χωρίς ιατρική διάγνωση που απαιτεί κάποιο είδος φυσικοθεραπείας ή αποκατάστασης, θα χρειαστεί να πληρώσετε το πλήρες κόστος των συνδρομών στο γυμναστήριο ή στο γυμναστήριο από την τσέπη σας, εάν έχετε μόνο πρωτότυπο Medicare.
Μπορείτε να επιλέξετε προαιρετικά προγράμματα Medicare, όπως Medicare Part C (Medicare Advantage) ή συμπληρωματική ασφάλιση Medicare (Medigap). Αυτά τα προγράμματα ενδέχεται να καλύπτουν τις χρεώσεις του γυμναστηρίου και του γυμναστηρίου. Η κάλυψη ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο προγράμματος, την τοποθεσία και το ποσό που είστε διατεθειμένοι να πληρώσετε για το σχέδιό σας.
Πώς μπορώ να αποκτήσω συνδρομή στο γυμναστήριο μέσω του προγράμματος Medicare Advantage;
Το Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι ένας τύπος προαιρετικού προγράμματος που προσφέρεται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Αυτά τα προγράμματα απαιτείται να καλύπτουν τουλάχιστον όσο και οι αρχικές καλύψεις του Medicare όσον αφορά τις υπηρεσίες ενδονοσοκομειακής, εξωτερικών ασθενών και προληπτικής φροντίδας.
Τα περισσότερα προγράμματα προσφέρουν επίσης πρόσθετες υπηρεσίες πέρα από το αρχικό Medicare.
Τα επιπλέον οφέλη που προσφέρει κάθε πρόγραμμα εξαρτώνται από:
- τον ασφαλιστικό φορέα
- η τοποθεσία σου
- τις υπηρεσίες που επιλέγετε να συμπεριλάβετε στο σχέδιό σας
- πόσα μπορείτε να πληρώσετε για την κάλυψη
Τι είναι τα SilverSneakers;
Το SilverSneakers είναι ένα πρόγραμμα γυμναστικής σχεδιασμένο για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω. Αν και αυτό το πρόγραμμα δεν καλύπτεται από το αρχικό Medicare, πολλά προγράμματα Medicare Advantage περιλαμβάνουν SilverSneakers ή άλλα προγράμματα γυμναστικής στην κάλυψή τους.
Το πρόγραμμα SilverSneakers προσφέρει κάτι περισσότερο από συνδρομές στο γυμναστήριο. Υπάρχει μια σειρά από προσωπικά προγράμματα σε όλη τη χώρα, καθώς και διαδικτυακά προγράμματα και υπηρεσίες. Αυτά τα οφέλη περιλαμβάνουν:
- Ευρεία διαθεσιμότητα. Με αυτό το πρόγραμμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από 17.000 συμμετέχοντα γυμναστήρια σε όλη τη χώρα. Μάθετε ποιες εγκαταστάσεις στην περιοχή σας συμμετέχουν κάνοντας κλικ εδώ.
- Εξατομικευμένα μαθήματα γυμναστικής. Τα μαθήματα είναι ειδικά σχεδιασμένα για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και προσαρμοσμένα σε κάθε επίπεδο φυσικής κατάστασης. Περιλαμβάνουν ασκήσεις σε καρέκλα, άσκηση στο νερό, γιόγκα, τάι τσι, κυκλική προπόνηση και προπόνηση με βάρη.
- Μαθήματα SilverSneakers FLEX. Αυτά τα μαθήματα προσφέρουν προγράμματα γυμναστικής εκτός του παραδοσιακού γυμναστηρίου. Το SilverSneakers υποστηρίζει τη σωματική υγεία μέσω εναλλακτικών μεθόδων όπως προγράμματα πεζοπορίας, μαθήματα στο κέντρο της κοινότητας, προγράμματα πάρκων και πολλά άλλα. Μάθετε για το πρόγραμμα FLEX κάνοντας κλικ εδώ.
- Διαδικτυακοί πόροι. Τα μέλη έχουν πρόσβαση σε μια ηλεκτρονική βιβλιοθήκη με πόρους φυσικής κατάστασης, πληροφορίες διατροφής και μαθήματα κατ’ απαίτηση και βίντεο προπόνησης. Για μια πιο διαδραστική εμπειρία από το σπίτι, το SilverSneakers προσφέρει επίσης ζωντανά διαδικτυακά μαθήματα.
- Εφαρμογή SilverSneakers. Κάλεσε μια εφαρμογή Το SilverSneakers GO σάς βοηθά να παρακολουθείτε τη φυσική σας κατάσταση, τη διατροφή και άλλες πληροφορίες για την υγεία σας.
Το SilverSneakers συνήθως προσφέρεται χωρίς επιπλέον κόστος ως μέρος πολλών προγραμμάτων Medicare Advantage. Τα κριτήρια καταλληλότητας διαφέρουν ανάλογα με το πρόγραμμα, αλλά μπορείτε να ελέγξετε την καταλληλότητά σας μέσω του παρόχου του προγράμματος σας ή στον ιστότοπο SilverSneakers.
Υπάρχουν άλλα προγράμματα γυμναστικής διαθέσιμα;
Εκτός από τα SilverSneakers, πολλά προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν και άλλες επιλογές γυμναστικής. Μπορεί να παρέχουν ένα ποσό σε δολάρια που μπορείτε να εφαρμόσετε για ένα πρόγραμμα γυμναστικής ή ευεξίας ή μπορεί να προσφέρουν τις δικές τους υπηρεσίες, όπως:
-
Το Renew Active by United Healthcare όχι μόνο περιλαμβάνει συνδρομή στο γυμναστήριο, αλλά προσφέρει επίσης ένα διαδικτυακό πρόγραμμα για την υγεία του εγκεφάλου και πρόσβαση σε τοπικές εκδηλώσεις υγείας και ευεξίας.
-
Η Silver&Fit προσφέρει διαδικτυακές ή αυτοπροσώπως υπηρεσίες γυμναστικής σε περισσότερες από 14.000 τοποθεσίες σε όλη τη χώρα.
- Το Blue Cross Blue Shield προσφέρει σε ορισμένα από τα μέλη του Medicare Advantage 150 $ ετησίως για συνδρομές στο γυμναστήριο, με ορισμένους περιορισμούς.
Μερικά από αυτά τα προγράμματα, όπως το Silver&Fit, προσφέρουν παρόμοια προγράμματα και επιλογές με τα SilverSneakers. Άλλοι προσφέρουν συμπληρωματική υποστήριξη, όπως πόρους ευεξίας και διατροφικές συμβουλές. Τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage περιλαμβάνουν αυτές τις υπηρεσίες χωρίς πρόσθετη χρέωση πέραν του κόστους του προγράμματος που έχετε επιλέξει.
Εάν ενδιαφέρεστε για υπηρεσίες φυσικής κατάστασης, ρωτήστε σχετικά με την κάλυψη για αυτά τα οφέλη όταν επιλέγετε το πρόγραμμα Medicare Advantage.
Τι γίνεται με την κάλυψη Medigap για συνδρομές γυμναστηρίου;
Οι συνδρομές στο γυμναστήριο και τα έξοδα για προγράμματα γυμναστικής καλύπτονται λιγότερο συχνά από τα προγράμματα Medigap παρά από τα προγράμματα Medicare Advantage.
Συνήθως, τα προγράμματα Medigap προσανατολίζονται περισσότερο στην κάλυψη του μερίδιού σας από τις αρχικές υπηρεσίες Medicare παρά σε επιπλέον υπηρεσίες όπως προγράμματα γυμναστικής. Ωστόσο, ορισμένα σχέδια μπορεί να περιλαμβάνουν επιλογές για κάλυψη προγράμματος γυμναστικής.
Εάν χρειάζεστε κάλυψη συνδρομής φυσικής κατάστασης, συγκρίνετε προσεκτικά τα προγράμματα Medigap πριν εγγραφείτε.
Το Medicare προσφέρει άλλα οφέλη για τον υγιεινό τρόπο ζωής;
Εκτός της κάλυψης για προγράμματα γυμναστικής ή συνδρομές στο γυμναστήριο, το Medicare καλύπτει μια ποικιλία υπηρεσιών προσανατολισμένων στην ευεξία.
Τα πρωτότυπα προγράμματα Medicare και Medicare Advantage καλύπτουν πολλές υπηρεσίες ευεξίας είτε θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες είτε ως συμπληρωματική υπηρεσία στο πλαίσιο ενός προγράμματος Advantage. Αυτές οι υπηρεσίες περιλαμβάνουν:
- φροντίδα του διαβήτη
- προγράμματα για την υγεία της καρδιάς και τη χοληστερόλη
- προληπτικούς ελέγχους υγείας
- επισκέψεις ψυχικής υγείας
- υπηρεσίες διαταραχών εθισμού και χρήσης ουσιών
- πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος
- διατροφική συμβουλευτική
- ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
- χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους
- Το Original Medicare δεν καλύπτει το κόστος των συνδρομών στο γυμναστήριο ή των προγραμμάτων γυμναστικής.
- Τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν συμμετοχή σε εθνικά προγράμματα γυμναστικής όπως τα SilverSneakers ή προσφέρουν στα μέλη αποζημίωση για αποζημίωση προγράμματος φυσικής κατάστασης.
- Τα προγράμματα Medigap μερικές φορές καλύπτουν τα οφέλη φυσικής κατάστασης.
- Πέρα από τα προγράμματα γυμναστικής, το Medicare καλύπτει μια μεγάλη ποικιλία υπηρεσιών που στοχεύουν στην προώθηση της συνολικής ευεξίας σας.
Discussion about this post