Κίνδυνος άμβλωσης και καρκίνου του μαστού

Η έκτρωση αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού;

Η άμβλωση δεν θεωρείται ένας από τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού, που περιλαμβάνουν την ηλικία, την παχυσαρκία και το οικογενειακό ιστορικό. Η έρευνα δεν έχει βρει καμία σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του αυξημένου κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Ενώ μια μικρή παρτίδα μελετών μπορεί να υποδηλώνει μια πιθανή σύνδεση, ένας συντριπτικός όγκος ερευνών δείχνει το αντίθετο.

Οι ανησυχίες για μια πιθανή σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του καρκίνου του μαστού έχουν να κάνουν με αλλαγές στα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια μιας έκτρωσης. Ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη μπορούν να τροφοδοτήσουν την ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων του μαστού.

Υπάρχουν δύο τύποι αμβλώσεων:

Η αυθόρμητη αποβολή ή αποβολή είναι η ακούσια απώλεια μωρού κατά τους πρώτους πέντε μήνες της εγκυμοσύνης.
Η επαγόμενη άμβλωση είναι μια διαδικασία που γίνεται για να τερματιστεί μια εγκυμοσύνη.

Οι ερευνητές έχουν μελετήσει τις επιπτώσεις και των δύο τύπων αμβλώσεων στον καρκίνο του μαστού και δεν έχουν βρει κάποια σχέση.

Τι δείχνει η έρευνα

Πολλές από τις μελέτες που δεν βρίσκουν καμία σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του καρκίνου του μαστού είναι προοπτικές μελέτες κοόρτης. Σε αυτές τις μελέτες, οι ερευνητές ξεκινούν με μια ομάδα γυναικών που δεν έχουν καρκίνο του μαστού. Στη συνέχεια ακολουθούν αυτές τις γυναίκες με την πάροδο του χρόνου για να δουν αν αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού.

Μία από τις μεγαλύτερες μελέτες για το θέμα δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine το 1997. Η μελέτη εξέτασε 1,5 εκατομμύριο γυναίκες. Οι ερευνητές προσαρμόστηκαν για γνωστούς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ των προκλημένων αμβλώσεων και του καρκίνου του μαστού.

Άλλες μελέτες έχουν καταλήξει σε παρόμοια συμπεράσματα:

Μια ανάλυση του 2004 στο Το Lancet εξέτασε δεδομένα από 53 μελέτες που περιελάμβαναν 83.000 γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Διαπίστωσε ότι ούτε οι αυθόρμητες ούτε οι προκαλούμενες αμβλώσεις αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Α 2008 Αρχεία Παθολογίας μελέτη σε περισσότερες από 100.000 γυναίκες δεν βρήκε επίσης καμία σχέση μεταξύ των προκλημένων ή αυθόρμητων αμβλώσεων και της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
ΕΝΑ κριτική 2015 δεν βρήκα αρκετά στοιχεία για να επιβεβαιώσουμε κάποιον σύνδεσμο.

Μερικές αναδρομικές μελέτες περιπτώσεων ελέγχου έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ της έκτρωσης και του καρκίνου του μαστού. Αυτές οι μελέτες συγκρίνουν τις γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού με τις γυναίκες που δεν έχουν, ρωτώντας για το παρελθόν της υγείας τους. Μπορεί να είναι δύσκολο να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα σε αυτούς τους τύπους μελετών, επειδή μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην θυμούνται ακριβώς τι έκαναν στο παρελθόν. Επίσης, επειδή η άμβλωση μπορεί να είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα, ορισμένες γυναίκες μπορεί να διστάζουν να μιλήσουν γι’ αυτό.

Μερικές μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του καρκίνου του μαστού:

Μια κινεζική μετα-ανάλυση του 2014 που δημοσιεύτηκε στο Αιτίες και έλεγχος καρκίνουεξέτασε 36 μελέτες και διαπίστωσε ότι η επαγόμενη άμβλωση συσχετίστηκε με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Μια κινεζική μελέτη του 2012 σε 1.300 γυναίκες βρήκε επίσης μια σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του καρκίνου του μαστού.

Αν και οι μελέτες δεν συμφωνούν όλες, πολλές ιατρικές ομάδες λένε ότι τα περισσότερα από τα στοιχεία δεν δείχνουν σχέση μεταξύ της άμβλωσης και του καρκίνου του μαστού. Αυτές οι ομάδες περιλαμβάνουν το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG).

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες και οι επιπλοκές της άμβλωσης;

Η άμβλωση είναι μια ιατρική διαδικασία και μπορεί να έχει κινδύνους. Κάποια αιμορραγία και κράμπες είναι φυσιολογικά μετά.

Τα σημάδια πιο σοβαρών παρενεργειών περιλαμβάνουν:

υπερβολική αιμορραγία
έντονος πόνος
υψηλός πυρετός
δύσοσμη έκκριση από τον κόλπο

Οι επιπλοκές από μια έκτρωση μπορεί να περιλαμβάνουν:

μόλυνση στη μήτρα
υπερβολική αιμορραγία
βλάβη στον τράχηλο ή τη μήτρα
ατελής έκτρωση που απαιτεί άλλη διαδικασία
πρόωρο τοκετό σε μελλοντικές εγκυμοσύνες

Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του καρκίνου του μαστού;

Οι γυναίκες που εκτίθενται σε υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων – για παράδειγμα, επειδή είχαν έμμηνο ρύση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή παίρνουν έλεγχο των γεννήσεων – έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνος καρκίνου του μαστού.

Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

Ηλικία. Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού διαγιγνώσκονται σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Γονίδια. Οι μεταλλάξεις στα BRCA1, BRCA2 και άλλα γονίδια που υπάρχουν σε οικογένειες αυξάνουν τον κίνδυνο.
Πρώιμες περιόδους ή καθυστερημένη εμμηνόπαυση. Όσο νωρίτερα ξεκινά η περίοδος μιας γυναίκας και όσο πιο αργά σταματάει, τόσο περισσότερο το σώμα της εκτίθεται στα οιστρογόνα.
Καθυστερημένη εγκυμοσύνη ή καθόλου εγκυμοσύνη. Το να μείνετε έγκυος για πρώτη φορά μετά την ηλικία των 30 ετών ή να μην κάνετε παιδιά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Λήψη αντισυλληπτικών χαπιών ή ορμονοθεραπεία. Αυτά τα χάπια περιέχουν οιστρογόνα, τα οποία μπορούν να ενθαρρύνουν την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
Ευσαρκία. Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή ανενεργές έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του μαστού.
Χρήση αλκοόλ. Όσο περισσότερο αλκοόλ πίνετε, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο κίνδυνος σας.

Πάρε μακριά

Ανεξάρτητα από οποιαδήποτε διαμάχη σχετικά με την πολιτική των αμβλώσεων, οι περισσότερες ιατρικές ομάδες συμφωνούν ότι η ίδια η διαδικασία δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.