ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η ισχιαλγία είναι ένα συγκεκριμένο είδος πόνου που προκαλείται από τσίμπημα ή βλάβη στο ισχιακό νεύρο. Αυτό το νεύρο εκτείνεται από το κάτω μέρος της πλάτης, μέσω των γοφών και των γλουτών, και χωρίζει και τα δύο πόδια. Η αίσθηση του πόνου ακτινοβολεί σε όλο το νεύρο, αλλά η συχνότητα και η σοβαρότητα ποικίλλουν.
Ο πόνος, ιδιαίτερα ο νευροπαθητικός πόνος, είναι ένα κοινό σύμπτωμα σε άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ). Προέρχεται από βλάβη στα νεύρα του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί να οδηγήσει σε κάψιμο ή αίσθημα αιχμηρού, μαχαιρώματος.
Όπως είναι λογικό, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που εμφανίζουν επίσης ισχιαλγία μπορεί να πιστεύουν ότι έχει τις ρίζες του στην ΠΣ τους.
Αλλά το μεγαλύτερο μέρος του νευροπαθητικού πόνου της ΣΚΠ περιορίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο δεν αφορά το ισχιακό νεύρο. Ο πόνος που σχετίζεται με την ΠΣ έχει επίσης διαφορετικές αιτίες και μηχανισμούς από την ισχιαλγία.
Ωστόσο, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ισχιαλγία μπορεί να υπάρχουν μαζί. Μερικές από τις καθημερινές δυσκολίες που σχετίζονται με τη ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας συμπίπτουν με ύποπτα αίτια ισχιαλγίας. Η τρέχουσα κατανόηση, ωστόσο, είναι ότι οι δύο είναι ως επί το πλείστον ασύνδετες καταστάσεις.
Η διαφορά μεταξύ του πόνου της ΣΚΠ και του πόνου του ισχιακού νεύρου
Η ΣΚΠ είναι μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στη μυελίνη, το προστατευτικό στρώμα γύρω από τις νευρικές ίνες. Αυτό επηρεάζει τις οδούς του κεντρικού νευρικού σας συστήματος που ρυθμίζουν την αίσθηση και την αίσθηση στο σώμα.
Η ΣΚΠ μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επώδυνων αισθήσεων, όπως:
- ημικρανίες
- μυικοί σπασμοί
- αισθήματα καψίματος, μυρμηκίασης ή πόνου στα κάτω πόδια
- αισθήσεις σαν σοκ που ταξιδεύουν από την πλάτη σας προς τα κάτω άκρα σας
Οι περισσότερες από αυτές τις οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν από βραχυκύκλωμα των νευρικών οδών του εγκεφάλου.
Η ισχιαλγία είναι λίγο διαφορετική. Η οδός του δεν είναι μια αυτοάνοση απόκριση, αλλά σωματικοί στρεσογόνοι παράγοντες στο ίδιο το ισχιακό νεύρο. Αυτός ο πόνος προκαλείται συνήθως από αλλαγές στο κάτω μέρος του σώματος ή συνήθειες που τσιμπούν ή στρίβουν το νεύρο.
Οι δισκοκήλες, τα οστικά σπιρούνια και η παχυσαρκία μπορούν να ασκήσουν πίεση στο ισχιακό νεύρο. Άτομα σε καθιστικά επαγγέλματα που κάθονται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανίσουν σημάδια ισχιαλγίας.
Η βασική διαφορά είναι ότι η ΣΚΠ προκαλεί δυσλειτουργία της σηματοδότησης και των οδών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στην ισχιαλγία, η πιο κοινή αιτία είναι η πίεση που τσιμπά ή καταπονεί το ισχιακό νεύρο.
Σύνδεσμοι και συσχετισμοί μεταξύ της ΣΚΠ και της ισχιαλγίας
Περίπου το 40 τοις εκατό των Αμερικανών θα αναφέρουν ισχιακό πόνο κάποια στιγμή στη ζωή τους. Έτσι, δεν είναι ασυνήθιστο ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να εμφανίσουν ισχιαλγία.
Επίσης, η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο σώμα και στο επίπεδο δραστηριότητάς σας. Η μειωμένη κινητικότητα μπορεί να οδηγήσει σε μακρές περιόδους καθίσματος, κάτι που σχετίζεται με ισχιαλγία.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι βλάβες που είναι σημάδι βλάβης της ΣΚΠ μπορεί να επεκταθούν στο ισχιακό νεύρο.
Ενας
Αυτή η μελέτη είναι μία από τις μοναδικές που καταδεικνύει τη συμμετοχή του περιφερικού νευρικού συστήματος σε άτομα με ΣΚΠ. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η έρευνα μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Απαιτείται όμως περισσότερη έρευνα για την αληθινή κατανόηση της εμπλοκής του περιφερικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του ισχιακού νεύρου, σε άτομα με ΣΚΠ.
Βήματα που πρέπει να κάνετε εάν νομίζετε ότι έχετε ισχιαλγία
Μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιήσετε τους τύπους του πόνου που βιώνετε. Η ισχιαλγία είναι μοναδική στο ότι η αίσθηση φαίνεται να μετακινείται από το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης στους γλουτούς σας και στο πίσω μέρος του ποδιού σας, σαν να ταξιδεύει σε όλο το μήκος του νεύρου.
Επίσης, τα άτομα με ισχιαλγία συχνά την αισθάνονται μόνο στο ένα πόδι. Το τσίμπημα που προκαλεί τον πόνο είναι συνήθως μόνο στη μία πλευρά του σώματος.
Οι θεραπείες για την ισχιαλγία ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Περιλαμβάνουν:
- φάρμακα, όπως αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά, ναρκωτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά φάρμακα
- φυσικοθεραπεία για τη διόρθωση της στάσης που μπορεί να καταπονεί το νεύρο και να ενισχύσει τους μύες στήριξης γύρω από το νεύρο
- αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως περισσότερη άσκηση, απώλεια βάρους ή καλύτερη στάση του σώματος
- κρύες και ζεστές συσκευασίες για τη διαχείριση του πόνου
- παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή
- ενέσεις στεροειδών, όπως τα κορτικοστεροειδή
- βελονισμός και χειροπρακτική προσαρμογή
- χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως προορίζεται για περιπτώσεις με απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης ή έλλειψη επιτυχίας με άλλες θεραπείες. Σε περιπτώσεις όπου ένα οστικό ερέθισμα ή κήλη δίσκου πιέζει το ισχιακό νεύρο, μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αρνητική αλληλεπίδραση με τη θεραπεία της ΣΚΠ. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για εσάς. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να καταλήξετε σε ένα σχέδιο άσκησης που ταιριάζει με τις ικανότητές σας.
Το takeaway
Είναι εύκολο να μπερδέψουμε την ισχιαλγία ως σύμπτωμα ή σχετική πάθηση της ΣΚΠ, η οποία συχνά προκαλεί νευροπαθητικό πόνο. Αλλά ενώ συνυπάρχουν και τα δύο, η ισχιαλγία δεν προκαλείται από σκλήρυνση κατά πλάκας. Προκαλείται από καταπόνηση του ισχιακού νεύρου.
Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές θεραπείες για την ισχιαλγία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας υποδείξει θεραπείες για την ανακούφιση του πόνου της ισχιαλγίας, λαμβάνοντας επίσης υπόψη τη ΣΚΠ σας και τις θεραπείες της.
Discussion about this post