ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ) είναι μια ψυχική ασθένεια, με μια χρόνια (μακράς διάρκειας) κατάσταση άγχους. Παγιδεύει τους ανθρώπους σε έναν συνεχή κύκλο επαναλαμβανόμενων εμμονών και καταναγκασμών:
- Εμμονές ΙΨΔ: Τα άτομα με ΙΨΔ έχουν επαναλαμβανόμενους και οδυνηρούς φόβους ή ορμές που δεν μπορούν να ελέγξουν. Αυτές οι εμμονικές σκέψεις προκαλούν έντονο άγχος.
- Καταναγκασμοί ΙΨΔ: Για να ελέγξουν τις εμμονές και το άγχος, τα άτομα με ΙΨΔ στρέφονται σε ορισμένες συμπεριφορές, τελετουργίες ή ρουτίνες. Το κάνουν επανειλημμένα. Δεν θέλουν να κάνουν αυτές τις ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές και δεν παίρνουν ευχαρίστηση από αυτές. Αλλά νιώθουν ότι πρέπει να ακολουθήσουν, διαφορετικά το άγχος τους θα επιδεινωθεί. Ωστόσο, οι καταναγκασμοί βοηθούν μόνο προσωρινά. Οι εμμονές σύντομα επανέρχονται, πυροδοτώντας την επιστροφή στους καταναγκασμούς. Αυτός ο βρόχος οδηγεί σε έναν συνεχή κύκλο άγχους.
Ποιος πάσχει από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Όλοι βιώνουν εμμονές και ψυχαναγκασμούς κάποια στιγμή. Για παράδειγμα, είναι σύνηθες να ελέγχετε περιστασιακά τη σόμπα ή τις κλειδαριές. Μερικοί άνθρωποι αρέσκονται επίσης στα τακτοποιημένα πράγματα. Αλλά η ΙΨΔ είναι πιο ακραία. Μπορεί να πάρει ώρες από την ημέρα ενός ατόμου. Εμποδίζει την κανονική ζωή και τις δραστηριότητες.
Η ΙΨΔ είναι αρκετά συχνή, επηρεάζοντας περίπου το 1% του πληθυσμού. Συμβαίνει μεταξύ ανθρώπων κάθε φυλής και καταγωγής, καθώς και μεταξύ των δύο φύλων. Συνήθως ξεκινά όταν οι άνθρωποι είναι νεότεροι, από την παιδική ηλικία έως την πρώιμη ενήλικη ζωή.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή;
Οι επιστήμονες δεν καταλαβαίνουν ακριβώς τι προκαλεί την ΙΨΔ. Ορισμένοι παράγοντες ή γεγονότα μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει την πάθηση ή να προκαλέσουν επεισόδιο ΙΨΔ:
- Αλλαγές στη ζωή, όπως μετακόμιση, γάμος ή διαζύγιο ή έναρξη νέου σχολείου ή εργασίας.
- Θάνατος αγαπημένου προσώπου ή άλλο συναισθηματικό τραύμα.
- Ιστορικό κατάχρησης.
- Ασθένεια (αν πάθετε γρίπη, για παράδειγμα, μπορεί να ξεκινήσετε έναν κύκλο εμμονής με τα μικρόβια και να πλυθείτε καταναγκαστικά).
- Χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης, μιας φυσικής ουσίας στον εγκέφαλο που διατηρεί την ψυχική ισορροπία.
- Υπερδραστηριότητα σε περιοχές του εγκεφάλου.
- Προβλήματα στη δουλειά ή στο σχολείο.
- Προβλήματα με μια σημαντική σχέση.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής;
Τα συμπτώματα της ΙΨΔ είναι ιδεοληψίες και καταναγκασμοί που παρεμβαίνουν στις κανονικές δραστηριότητες. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορεί συχνά να σας εμποδίσουν να φτάσετε στην εργασία σας στην ώρα σας. Ή μπορεί να έχετε πρόβλημα να ετοιμαστείτε για ύπνο σε εύλογο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο με ΙΨΔ μπορεί να γνωρίζει ότι έχει πρόβλημα αλλά δεν μπορεί να σταματήσει.
Ποια είναι παραδείγματα εμμονικών σκέψεων;
Οι εμμονές είναι ανεπιθύμητες, παρεμβατικές σκέψεις που προκαλούν έντονο άγχος. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Φόβος για μικρόβια ή βρωμιά.
- Φόβος να προκαλέσεις κακό σε κάποιον άλλο.
- Φόβος μήπως κάνει λάθος.
- Φόβος μήπως ντρέπεσαι δημόσια.
- Αισθήματα αμφιβολίας ή αηδίας.
- Ανάγκη για τάξη, τακτοποίηση, συμμετρία ή τελειότητα.
- Ανάγκη για συνεχή επιβεβαίωση.
- Σεξουαλικές σκέψεις που η κοινωνία μπορεί να θεωρήσει απαράδεκτες.
Ποια είναι παραδείγματα ψυχαναγκαστικών συμπεριφορών;
Οι καταναγκασμοί είναι ενέργειες που κάνει κάποιος σε μια προσπάθεια να απαλλαγεί από τις εμμονές ή το άγχος. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Τακτοποιήστε τα πράγματα με πολύ συγκεκριμένο τρόπο, όπως αντικείμενα στο συρτάρι σας.
- Μπάνιο, καθάρισμα ή πλύσιμο χεριών ξανά και ξανά.
- Ελέγχοντας ορισμένα πράγματα επανειλημμένα, όπως μια κλειδαριά ή τη σόμπα.
- Συλλογή ή αποθησαύριση πραγμάτων που δεν έχουν προσωπική ή οικονομική αξία.
- Ελέγχετε συνεχώς ότι δεν έχετε κάνει κακό σε κάποιον.
- Μετρώντας επανειλημμένα ή λέγοντας ορισμένες λέξεις ή προσευχές ενώ κάνετε άλλες εργασίες.
- Τρώγοντας φαγητό με συγκεκριμένη σειρά.
- Αρνούμενος να σφίξεις τα χέρια ή να αγγίξεις αντικείμενα που άλλοι άνθρωποι αγγίζουν πολύ, όπως πόμολα πόρτας.
- Εκτέλεση μιας εργασίας συγκεκριμένο αριθμό φορών, όπως πάντα να γυρίζετε έναν διακόπτη φώτων επτά φορές.
Τα άτομα με ΙΨΔ μπορεί επίσης να έχουν τικ — σύντομες, ξαφνικές, επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή ενέργειες, όπως:
- Ανοιγοκλείνοντας τα μάτια τους.
- γρύλισμα.
- Κουνώντας το κεφάλι τους.
- Ανασηκώνοντας τους ώμους τους.
- Μυρίζοντας τη μύτη τους ή καθαρίζοντας το λαιμό τους.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD);
Δεν υπάρχει τεστ για ΙΨΔ. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης κάνει τη διάγνωση αφού σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Ο πάροχος χρησιμοποιεί κριτήρια που εξηγούνται στο Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-V).
Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν συχνά τις φράσεις «εμμονή», «εμμονή» και «ΙΨΔ» πολύ επιπόλαια στις καθημερινές συνομιλίες. Αλλά η ΙΨΔ, σύμφωνα με το DSM-V, διαγιγνώσκεται με βάση συγκεκριμένους παράγοντες:
- Το άτομο έχει εμμονές, καταναγκασμούς ή και τα δύο.
- Οι εμμονές ή οι καταναγκασμοί καταλαμβάνουν πολύ χρόνο (πάνω από μία ώρα την ημέρα).
- Οι εμμονές ή οι καταναγκασμοί προκαλούν αγωνία ή επηρεάζουν τη συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες, επαγγελματικές ευθύνες ή άλλα γεγονότα της ζωής.
- Τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από φάρμακα, αλκοόλ, φάρμακα ή άλλο ιατρικό πρόβλημα.
- Τα συμπτώματα δεν εξηγούνται από άλλη ψυχική διαταραχή (όπως γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, διατροφική διαταραχή ή διαταραχή εικόνας σώματος).
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Εάν έχετε συμπτώματα ΙΨΔ που παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή, θα πρέπει να μιλήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ένας επαγγελματίας που είναι ειδικά εκπαιδευμένος στις ψυχικές ασθένειες μπορεί να προσφέρει διάφορες στρατηγικές:
- Γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT): Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία είναι ένα είδος ψυχοθεραπείας. Θα μιλήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος θα σας βοηθήσει να εξετάσετε και να κατανοήσετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας. Σε πολλές συνεδρίες, η CBT μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε τις αρνητικές συνήθειες, ίσως αντικαθιστώντας τις με πιο υγιεινούς τρόπους αντιμετώπισης.
- Φάρμακα: Φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SRIs), εκλεκτικοί SRIs (SSRIs) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να βοηθήσουν. Αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κλομιπραμίνη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, παροξετίνη και σερτραλίνη.
- Πρόληψη έκθεσης και απόκρισης (EX/RP): Με αυτή τη θεραπεία, κάνετε αυτό που προκαλεί άγχος. Στη συνέχεια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας εμποδίζει να ανταποκριθείτε με καταναγκασμό. Για παράδειγμα, ο πάροχος μπορεί να σας ζητήσει να αγγίξετε βρώμικα αντικείμενα αλλά στη συνέχεια να σας εμποδίσει να πλύνετε τα χέρια σας.
Τι συμβαίνει εάν η CBT και τα φάρμακα δεν λειτουργούν για την ΙΨΔ;Εάν η ΙΨΔ δεν ανταποκρίνεται στη CBT και στη φαρμακευτική αγωγή, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προσπαθήσει να βελτιώσει τη διάθεση, ειδικά την κατάθλιψη, με αυτές τις θεραπείες:
- Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT): Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια που προσκολλώνται στο κεφάλι. Αυτά τα καλώδια προκαλούν ηλεκτροπληξία στον εγκέφαλο. Τα σοκ προκαλούν μικρές κρίσεις, οι οποίες βοηθούν τον εγκέφαλο να απελευθερώσει χρήσιμες χημικές ουσίες.
- Διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS): Η διακρανιακή μαγνητική διέγερση χρησιμοποιεί μια μαγνητική συσκευή που τοποθετείται στο κεφάλι. Δίνει ηλεκτρικές ώσεις στον εγκέφαλο. Οι παρορμήσεις προκαλούν τον εγκέφαλο να απελευθερώνει χημικές ουσίες που είναι γνωστό ότι βελτιώνουν τη διάθεση.
Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει τη χρήση ενσυνειδητότητας για τη θεραπεία της ΙΨΔ και για τη βελτίωση της χρησιμότητας άλλων θεραπειών ΙΨΔ.
Πρόληψη
Μπορώ να αποτρέψω την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Δεν μπορείτε να αποτρέψετε την ΙΨΔ. Όμως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματά της και τις επιπτώσεις της στη ζωή σας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Με φάρμακα, CBT ή και τα δύο, τα περισσότερα άτομα με ΙΨΔ μπορούν να διαχειριστούν τις εμμονές και τους καταναγκασμούς και να απολαύσουν τη ζωή.
Ζουν με
Πότε πρέπει να μιλήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε εμμονές ή καταναγκασμούς. Φροντίστε να αναφέρετε:
- Πόσο συχνά έχετε συμπτώματα.
- Πόσο διαρκούν.
- Είτε σας κάνουν να καθυστερήσετε για δουλειά ή κοινωνικές δραστηριότητες.
- Είτε αποφεύγετε κοινωνικές καταστάσεις λόγω άγχους.
- Είτε χρησιμοποιείτε ναρκωτικά είτε αλκοόλ για να αντεπεξέλθετε.
- Να είστε ειλικρινείς με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πώς τα συμπτώματα επηρεάζουν τη ζωή σας. Οι θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές όταν ο πάροχος σας κατανοεί πώς σας επηρεάζει η πάθηση.
Η ΙΨΔ δεν υποχωρεί από μόνη της, επομένως μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τα συμπτώματά σας. Να είστε ειλικρινείς σχετικά με τυχόν εμμονές και καταναγκασμούς και πώς επηρεάζουν τη ζωή σας. Η CBT και τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, ώστε να μπορείτε να εργαστείτε, να απολαύσετε κοινωνικές δραστηριότητες και να αισθάνεστε πιο παραγωγικοί.
Discussion about this post