Θεραπεία με Ραδιενεργό Ιώδιο: Τι είναι, Θεραπεία, Παρενέργειες

Το ραδιενεργό ιώδιο (RAI) είναι θεραπεία για τον υπερδραστήριο θυρεοειδή (υπερθυρεοειδισμός) και ορισμένους τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς. Ο όρος «ραδιενεργό» μπορεί να ακούγεται τρομακτικός, αλλά είναι μια ασφαλής, γενικά καλά ανεκτή και αξιόπιστη θεραπεία που στοχεύει στα κύτταρα του θυρεοειδούς, έτσι ώστε να υπάρχει μικρή έκθεση στα υπόλοιπα κύτταρα του σώματός σας.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI);

Το ραδιενεργό ιώδιο (RAI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του υπερλειτουργικού θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός) και ορισμένων τύπων καρκίνου του θυρεοειδούς. Ο όρος «ραδιενεργό» μπορεί να ακούγεται τρομακτικός, αλλά είναι μια ασφαλής, γενικά καλά ανεκτή και αξιόπιστη θεραπεία που στοχεύει στα κύτταρα του θυρεοειδούς, έτσι ώστε να υπάρχει μικρή έκθεση στα υπόλοιπα κύτταρα του σώματός σας.

Πώς το ραδιενεργό ιώδιο αντιμετωπίζει τον υπερθυρεοειδισμό;

Ο θυρεοειδής σας, ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο κάτω μπροστινό μέρος του λαιμού σας, παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό του σώματός σας και άλλες λειτουργίες. Ο υπερθυρεοειδισμός επιταχύνει τις διαδικασίες του σώματος προκαλώντας νευρικότητα και άγχος, γρήγορο καρδιακό παλμό, απώλεια ή ελαφριά έμμηνο ρύση, προβλήματα ύπνου, τρέμουλο των χεριών και άλλα προβλήματα.

Ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται ιώδιο για να παράγει αυτές τις ορμόνες. Ο θυρεοειδής είναι το πιο αποτελεσματικό όργανο στη συγκέντρωση ιωδίου. Το RAI αντιμετωπίζει τον υπερθυρεοειδισμό καταστρέφοντας ή καταστρέφοντας τα κύτταρα του θυρεοειδούς μέσω ακτινοβολίας.

Το RAI λαμβάνεται σε μορφή κάψουλας από το στόμα. Δεν χρειάζεται να νοσηλευτείτε εκτός εάν η δόση είναι πολύ υψηλή, κάτι που σπάνια χρειάζεται. Θα σας ζητηθεί να πιείτε πολύ νερό μετά τη λήψη του χαπιού για να ξεπλύνετε το υπόλοιπο ραδιενεργό ιώδιο από το σύστημά σας.

Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται μόνο μία δόση προτού επιλυθεί ο υπερθυρεοειδισμός τους, η οποία μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Εάν τα συμπτώματά σας εξακολουθούν να υπάρχουν μετά από έξι μήνες, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε μια δεύτερη δόση.

Πώς το ραδιενεργό ιώδιο αντιμετωπίζει τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς (θηλώδης και θυλακιώδης) μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με μεγάλες δόσεις ραδιενεργού ιωδίου. (Οι δόσεις του RAI είναι πολύ υψηλότερες από ό,τι με τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού.) Η θεραπεία συνήθως χορηγείται μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα για να καταστραφεί τυχόν υπολειπόμενος θυρεοειδικός ιστός.

Μια δόση «ιχνηθέτη» ραδιενεργού ιωδίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση του υπολειπόμενου ιστού του θυρεοειδούς ή/και του καρκίνου που θα μπορούσε να έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτές οι εξετάσεις δείχνουν εάν το ιώδιο συγκεντρώνεται σε περιοχές που περιέχουν καρκίνο του θυρεοειδούς και εάν απαιτούνται μεγάλες ποσότητες RAI για την καταστροφή των εμφυτευμάτων όγκου.

Κίνδυνοι / Οφέλη

Ποιες είναι οι παρενέργειες του ραδιενεργού ιωδίου;

Ο μόνιμος υποθυρεοειδισμός (ή ο υπολειτουργικός θυρεοειδής, όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετές ορμόνες) είναι μια αναμενόμενη παρενέργεια της θεραπείας με RAI για τον υπερθυρεοειδισμό. Ευτυχώς, ο υποθυρεοειδισμός είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί από τον υπερθυρεοειδισμό χρησιμοποιώντας θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Αυτή είναι μια δια βίου θεραπεία που είναι ασφαλής, αξιόπιστη και φθηνή.

Οι προσωρινές παρενέργειες του RAI μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ευαισθησία και πρήξιμο στον αυχένα.
Ναυτία.
Πρησμένοι σιελογόνοι αδένες.
Απώλεια γεύσης ή αλλαγή γεύσης.
Ξηροστομία/ανεπαρκής παραγωγή σάλιου.
Ξηρά μάτια.
Υπερβολικό δάκρυ από τα μάτια.

Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται με τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο;

Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν δεν πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία RAI. Η εγκυμοσύνη θα πρέπει να καθυστερήσει τουλάχιστον έξι έως 12 μήνες μετά τη θεραπεία με RAI για τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον έξι εβδομάδες πριν από το RAI και δεν θα πρέπει να συνεχίζεται.
Τις ημέρες αμέσως μετά τη θεραπεία σας με RAI, να έχετε υπόψη σας αυτές τις γενικές προφυλάξεις για να αποτρέψετε την έκθεση σε ραδιενεργό σε άλλους. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πόσες ημέρες πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις προφυλάξεις, οι οποίες θα εξαρτηθούν από την ισχύ της δόσης RAI σας.
- Αποφύγετε την παρατεταμένη, στενή σωματική επαφή με άλλους, ιδιαίτερα με παιδιά και έγκυες γυναίκες.
- Τις πρώτες μέρες μείνετε σε απόσταση τουλάχιστον 6 ποδιών μακριά από τους άλλους. Αποφύγετε δημόσιους χώρους.
- Κοιμηθείτε μόνοι σας σε ξεχωριστό κρεβάτι (τουλάχιστον 6 πόδια μακριά από έναν άλλο ενήλικα).
- Μην μοιράζεστε μαγειρικά και μαγειρικά σκεύη, κλινοσκεπάσματα, πετσέτες και προσωπικά αντικείμενα με άλλους.
- Κάντε το πλύσιμο των πιάτων και το πλύσιμο των αντικειμένων που χρησιμοποιείτε ξεχωριστά.
- Πλένετε συχνά τα χέρια σας και κάνετε ντους καθημερινά.