Τι είναι η ερπητική οισοφαγίτιδα;
Ο οισοφάγος είναι ένας μυϊκός σωλήνας που μεταφέρει φαγητό και ποτό από το στόμα στο στομάχι σας.
Η ερπητική οισοφαγίτιδα είναι μια ιογενής λοίμωξη του οισοφάγου. Προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα. Ο τύπος 1 και ο τύπος 2 μπορούν και οι δύο να προκαλέσουν ερπητική οισοφαγίτιδα, αν και ο έρπης τύπου 1 είναι πιο συχνός.
Ωστόσο, η ερπητική οισοφαγίτιδα δεν είναι πολύ συχνή σε υγιή άτομα. Τα άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως από αυτοάνοσες παθήσεις, καρκίνο, HIV ή AIDS, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
Η ερπητική οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
- φλεγμονή
- βλάβη στον οισοφάγο
- ιστούς του λαιμού
- επώδυνη ή δύσκολη κατάποση
- πόνος στο στήθος
Εάν έχετε την πάθηση, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθήσει πολύ στενά και θα ελέγξει για άλλες ασθένειες ή προβλήματα υγείας.
Πώς μεταδίδεται η ερπητική οισοφαγίτιδα
Υπάρχουν δύο τύποι του ιού του απλού έρπητα.
HSV-1
Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1) είναι η αιτία των περισσότερων περιπτώσεων ερπητικής οισοφαγίτιδας.
Είναι ο ίδιος τύπος ιού που προκαλεί έρπητα. Γενικά μεταδίδεται μέσω της επαφής στόμα με στόμα καθώς και μέσω του σάλιου που περιέχει τον μεταδοτικό παράγοντα.
Μπορείτε να αναπτύξετε μια πάθηση του λαιμού μέσω στενής επαφής με κάποιον που έχει στοματικά έλκη, έρπητα ή οφθαλμικές μολύνσεις.
Εάν έχετε αποκτήσει HSV-1, είναι σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό για να αποτρέψετε τη μετάδοση του ιού σε άλλους. Θα πρέπει να αποφεύγετε την επαφή με άτομα που έχουν ενεργό ξέσπασμα.
Εάν γνωρίζετε ή υποψιάζεστε ότι έχετε αποκτήσει HSV-1, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας και ενημερώστε οποιονδήποτε με τον οποίο είχατε στενή επαφή. Ο HSV-1 μπορεί επίσης να μεταδοθεί στα γεννητικά όργανα κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ.
HSV-2
Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 2 (HSV-2) είναι μια άλλη μορφή του ιού. Συχνά θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ). Ο HSV-2 μεταδίδεται μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα και προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Ο HSV-2 σπάνια προκαλεί ερπητική οισοφαγίτιδα, αλλά η συμμετοχή σε στοματικό σεξ με κάποιον που έχει ενεργό ξέσπασμα έρπη HSV-2 θα μπορούσε να οδηγήσει σε μερικούς ανθρώπους να αναπτύξουν ερπητική οισοφαγίτιδα.
Εάν έχετε ξέσπασμα έρπητα, φροντίστε να κάνετε ασφαλέστερο σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού. Και πάντα να ενημερώνετε τον σύντροφό σας.
Το κλειδί για την πρόληψη της μετάδοσης του έρπητα είναι η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση έναρξη θεραπείας.
Παράγοντες κινδύνου
Οι περισσότεροι άνθρωποι με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα δεν θα αναπτύξουν ερπητική οισοφαγίτιδα, ακόμη και μετά την απόκτηση του ιού του έρπητα.
Ο κίνδυνος σας αυξάνεται εάν έχετε:
- HIV ή AIDS
-
λευχαιμία ή άλλους καρκίνους
- μεταμόσχευση οργάνου
- Διαβήτης
- οποιαδήποτε ασθένεια που θέτει σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σας σύστημα
- θεραπεία μιας αυτοάνοσης νόσου όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος
- θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών όπως η πρεδνιζόνη
Τα άτομα που έχουν διαταραχή χρήσης αλκοόλ ή λαμβάνουν μακροχρόνια αντιβιοτικά διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο. Η λήψη ορισμένων από του στόματος φαρμάκων ή η χρήση συσκευών εισπνοής στεροειδών μπορεί να επηρεάσει την επένδυση του οισοφάγου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο.
Συμπτώματα ερπητικής οισοφαγίτιδας
Τα συμπτώματα της ερπητικής οισοφαγίτιδας αφορούν το στόμα και άλλες περιοχές του σώματος. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν ανοιχτές πληγές στο στόμα και επώδυνη ή δύσκολη κατάποση.
Η κατάποση μπορεί να είναι επώδυνη λόγω της φλεγμονής και του έλκους των ιστών του λαιμού ή του οισοφάγου. Οι στοματικές πληγές ονομάζονται επιχείλιος έρπης.
Άλλα σημάδια της πάθησης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στις αρθρώσεις
- κρυάδα
- πυρετός
- γενική κακουχία (δεν αισθάνομαι καλά)
Διάγνωση ερπητικής οισοφαγίτιδας
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Μπορεί επίσης να εξετάσουν τον οισοφάγο σας με μια μικρή, φωτισμένη κάμερα που ονομάζεται ενδοσκόπιο.
Τα βακτήρια, οι μύκητες και μια σειρά άλλων ιών μπορούν επίσης να προκαλέσουν οισοφαγίτιδα. Άλλες καταστάσεις όπως ο στρεπτόκοκκος λαιμού ή η νόσος των χεριών, των ποδιών και του στόματος μπορεί να μιμούνται τα συμπτώματα της ερπητικής οισοφαγίτιδας.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διαγνωστικά εργαλεία για να επιβεβαιώσει ότι έχετε ερπητική οισοφαγίτιδα. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
- επιχρίσματα λαιμού και στόματος (καλλιέργεια ιών ή μοριακές εξετάσεις)
- μοριακές εξετάσεις ούρων (μόνο έρπης των γεννητικών οργάνων)
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να αναγνωρίσει την πηγή της πάθησης. Ο γιατρός σας θα γνωρίζει ότι έχετε ερπητική οισοφαγίτιδα εάν εντοπίσει συγκεκριμένα τον ιό του έρπητα.
Οι εξετάσεις αντισωμάτων είναι χρήσιμες μόνο για τον εντοπισμό μιας προηγούμενης λοίμωξης, όχι μιας τρέχουσας.
Θεραπεία για την ερπητική οισοφαγίτιδα
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της οισοφαγίτιδας που προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα συνταγογραφήσει επίσης ένα από τα τρία αντιιικά φάρμακα:
- ακυκλοβίρη (Zovirax)
- φαμσικλοβίρη (Famvir)
- βαλακυκλοβίρη (Valtrex)
Εάν ο πόνος σας είναι έντονος, μπορεί να χρειαστείτε συνταγογραφούμενα παυσίπονα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει το αντιιικό φάρμακο σε μακροπρόθεσμη βάση για να σας αποτρέψει από την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων εστιών.
Ποιες είναι οι προοπτικές για την ερπητική οισοφαγίτιδα;
Οι χρόνοι ανάρρωσης ποικίλλουν ανάλογα με την υγεία σας.
Τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως ανταποκρίνονται γρήγορα στη θεραπεία και βελτιώνονται μέσα σε λίγες ημέρες. Τα άτομα που έχουν ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να θεραπευτούν.
Οι ουλές από τη φλεγμονή μπορεί μερικές φορές να κάνουν δύσκολη την κατάποση. Μια πιο σοβαρή, απειλητική για τη ζωή επιπλοκή είναι η διάτρηση του οισοφάγου, η οποία είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Ωστόσο, η ερπητική οισοφαγίτιδα σπάνια προκαλεί διάτρηση του οισοφάγου. Τα περισσότερα άτομα με ερπητική οισοφαγίτιδα δεν θα αναπτύξουν σοβαρά, μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας.
Discussion about this post