ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η δερματίτιδα εξ επαφής;
Η δερματίτιδα είναι ο ιατρικός όρος για τη φλεγμονή του δέρματος (ερεθισμό). Η δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια αλλεργική ή ερεθιστική αντίδραση που προκαλεί επώδυνο ή κνησμώδες δερματικό εξάνθημα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, παθαίνεις δερματίτιδα εξ επαφής από την επαφή με ένα αλλεργιογόνο (όπως ο δηλητηριώδης κισσός) ή ένα ερεθιστικό (όπως μια χημική ουσία).
Πόσο συχνή είναι η δερματίτιδα εξ επαφής;
Η κατάσταση είναι κοινή. Είμαστε περιτριγυρισμένοι από ερεθιστικά και πιθανά αλλεργιογόνα. Μπορεί να εμφανίσετε δερματίτιδα εξ επαφής πιο συχνά εάν έχετε ευαίσθητο δέρμα ή άλλα χρόνια προβλήματα δέρματος όπως η ατοπική δερματίτιδα.
Ποιος μπορεί να νοσήσει από δερματίτιδα εξ επαφής;
Ερεθιστικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από μία μόνο έκθεση ή μετά από επαναλαμβανόμενες εκθέσεις με την πάροδο του χρόνου, ενώ χρειάζονται πολλαπλές εκθέσεις στην ίδια χημική ουσία για να εμφανιστεί αλλεργία. Τα άτομα που εργάζονται σε ορισμένα επαγγέλματα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν δερματίτιδα εξ επαφής. Μπορεί να συναντήσετε επανειλημμένα ερεθιστικές χημικές ουσίες ή αλλεργιογόνα σε αυτά τα επαγγέλματα:
- ΟΙΚΟΔΟΜΟΙ.
- Ανθοπωλεία.
- Χειριστές τροφίμων.
- Κομμωτές.
- Πάροχοι υπηρεσιών υγείας.
- Καθαριστές και υδραυλικοί.
- Μηχανική.
- Καλλιτέχνες.
Ποιοι είναι οι τύποι δερματίτιδας εξ επαφής;
Οι δύο κύριοι τύποι δερματίτιδας εξ επαφής είναι:
Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής: Το σώμα σας έχει μια αλλεργική αντίδραση σε μια ουσία (αλλεργιογόνο) που δεν του αρέσει. Τα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν μέταλλα κοσμημάτων (όπως το νικέλιο), καλλυντικά προϊόντα, αρώματα και συντηρητικά. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες μετά την έκθεση για να εμφανιστεί ένα κνησμώδες, κόκκινο εξάνθημα.
Ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής: Αυτό το επώδυνο εξάνθημα τείνει να εμφανίζεται γρήγορα ως απόκριση σε μια ερεθιστική ουσία. Τα κοινά ερεθιστικά περιλαμβάνουν απορρυπαντικά, σαπούνι, καθαριστικά και οξύ.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής;
Κάθε φορά που το δέρμα σας έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο που δεν του αρέσει, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας ανταποκρίνεται. Τα λευκά αιμοσφαίρια στρατολογούνται στο δέρμα, απελευθερώνοντας χημικούς μεσολαβητές της φλεγμονής. Αυτή η απόκριση προκαλεί το κνησμώδες εξάνθημα. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί λεπτά, ώρες ή αρκετές ημέρες μετά την έκθεση.
Ο δηλητηριώδης κισσός είναι η κύρια αιτία αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Αρώματα.
- Μέταλλα, όπως το νικέλιο.
- Βοτανικά.
-
Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.
- Συντηρητικά.
Τι προκαλεί την ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής;
Η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής εμφανίζεται πιο συχνά από την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Αναπτύσσετε εξάνθημα όταν μια χημική ουσία ερεθίζει τα εξωτερικά στρώματα του δέρματος. Το εξάνθημα είναι πιο επώδυνο παρά φαγούρα.
Οι κοινές αιτίες της ερεθιστικής δερματίτιδας εξ επαφής περιλαμβάνουν:
- Οξέα.
- Τα αλκάλια σαν καθαριστικά αποχέτευσης.
- Υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ούρων και του σάλιου.
- Ορισμένα φυτά, όπως οι αλεξανδρινές και οι πιπεριές.
- ΒΑΦΕΣ ΜΑΛΛΙΩΝ.
- Αφαίρεση βερνικιού νυχιών ή άλλοι διαλύτες.
- Χρώματα και βερνίκια.
- Σκληρά σαπούνια ή απορρυπαντικά.
- Ρητίνες, πλαστικά και εποξειδικά.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δερματίτιδας εξ επαφής;
Τα σημάδια της δερματίτιδας εξ επαφής περιλαμβάνουν ένα δερματικό εξάνθημα που είναι:
- Το κόκκινο.
- Πρησμένο, με φουσκάλες ή στρες.
- Κάψιμο ή τσούξιμο.
- Ξεφλουδισμένο ή απολέπιση.
-
Πρησμένο ή σαν κυψέλη.
-
Κνησμώδης.
- Επώδυνος.
Τι πρέπει να κάνω εάν εμφανίσω δερματίτιδα εξ επαφής στη δουλειά;
Εάν εκτίθεστε τακτικά σε ερεθιστικές χημικές ουσίες ή αλλεργιογόνα στην εργασία και αναπτύσσετε δερματίτιδα εξ επαφής, ζητήστε από τον εργοδότη σας ένα Δελτίο Δεδομένων Ασφαλείας χημικών. Μπορείτε να πάρετε αυτές τις πληροφορίες στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί το εξάνθημα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της δερματίτιδας εξ επαφής;
Η κλινική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις για την υποκείμενη διάγνωση της ερεθιστικής ή αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής. Ένα προσεκτικό ιστορικό μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις για τον παραβατικό παράγοντα.
Με οποιονδήποτε τύπο δερματίτιδας εξ επαφής, μπορείτε να αποφύγετε την ουσία για λίγο για να δείτε εάν το εξάνθημα υποχωρεί. Εάν η αποφυγή δεν είναι δυνατή ή δεν είναι βιώσιμη, μπορεί να ενδείκνυται περαιτέρω διαγνωστικός έλεγχος.
Για ύποπτες περιπτώσεις αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, μια σειρά δοκιμών που ονομάζονται δοκιμές επίστρωσης μπορούν να προσδιορίσουν την υποκείμενη αιτία της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής.
Με ένα έμπλαστρο, φοράτε αυτοκόλλητα επιθέματα στο δέρμα σας. Τα έμπλαστρα περιέχουν χημικές ουσίες που είναι γνωστό ότι προκαλούν συνήθως αλλεργικές αντιδράσεις. Μετά από 48 ώρες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ελέγχει το δέρμα σας για αντιδράσεις. Θα δείτε ξανά τον πάροχο σας σε άλλες 48-96 ώρες για έναν τελευταίο έλεγχο δέρματος.
Δεν υπάρχει τεστ για ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι σε θέση να προσδιορίσει τι προκαλεί το εξάνθημα με βάση τους τύπους ερεθιστικών ή χημικών ουσιών στα οποία εκτίθεστε τακτικά.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η δερματίτιδα εξ επαφής;
Η θεραπεία και για τους δύο τύπους δερματίτιδας εξ επαφής είναι η ίδια. Ακόμη και με θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να υποχωρήσει το εξάνθημα. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Αποφυγή: Εάν μπορείτε να καταλάβετε τι προκαλεί το εξάνθημα, λάβετε μέτρα για να το αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση.
- Κρέμες κατά της φαγούρας: Οι κρέμες με κορτικοστεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και τον κνησμό.
- Από του στόματος στεροειδή: Η πρεδνιζόνη, ένας τύπος στεροειδούς, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του εξανθήματος που δεν ανταποκρίνονται σε αντιισταμινικά ή άλλες θεραπείες.
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπου χρειάζονται επαναλαμβανόμενες κρίσεις από του στόματος στεροειδών.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της δερματίτιδας εξ επαφής;
Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου IV, που προκαλείται από διαφορετικό ανοσολογικό μηχανισμό από την κνίδωση, το αγγειοοίδημα ή την αναφυλαξία. Ωστόσο, πολύ σπάνια, οι ασθενείς μπορεί να έχουν ανοσολογική δυσλειτουργία που οδηγεί σε πολλαπλούς τύπους ταυτόχρονων αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Έτσι, είναι πιθανό τα άτομα με δερματίτιδα εξ επαφής να εμφανίσουν κνίδωση (κνίδωση) και οίδημα (αγγειοοίδημα) μετά την επαφή με κάποιο αλλεργιογόνο. Οι κυψέλες είναι κόκκινες, ανυψωμένες, το δέρμα με φαγούρα διογκώνεται. Το αγγειοοίδημα πρήζεται βαθιά κάτω από το δέρμα.
Εξαιρετικά σπάνια, η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής μπορεί να επικαλύπτεται με μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία και μπορεί να διογκώσει τους αεραγωγούς και να τους κλείσει. Εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε αναφυλαξία, καλέστε το 911. Θα χρειαστείτε μια άμεση ένεση επινεφρίνης για να αντιμετωπίσετε αυτήν την αλλεργική απόκριση. Τα άτομα με γνωστές αλλεργίες μπορούν να φέρουν ένα EpiPen®, μια μάρκα ενέσιμης επινεφρίνης.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω τη δερματίτιδα εξ επαφής;
Η αποφυγή γνωστών αλλεργιογόνων και ερεθιστικών είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της δερματίτιδας εξ επαφής. Αλλά δεν μπορείς να μείνεις πάντα μακριά από κάθε πιθανό ερεθιστικό. Αυτά τα βήματα μπορούν να βοηθήσουν:
- Επιλέξτε ενυδατικές κρέμες χωρίς άρωμα.
- Χρησιμοποιήστε ήπια σαπούνια και καθαριστικά χωρίς άρωμα και βαφές.
- Πλύνετε αμέσως αφού έρθετε σε επαφή με γνωστό αλλεργιογόνο ή ερεθιστικό.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με δερματίτιδα εξ επαφής;
Εάν έχετε αντιδράσει σε ένα αλλεργιογόνο ή ερεθιστικό, θα συνεχίσετε να το κάνετε κάθε φορά που θα εκτεθείτε ξανά σε αυτό. Μπορείτε να αποτρέψετε τις εξάρσεις αποφεύγοντας αυτήν την ουσία.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν επαγγελματική δερματίτιδα εξ επαφής μπορούν να βρουν τρόπους να μειώσουν την έκθεση ώστε να συνεχίσουν την εργασία τους χωρίς να ξεσπάσουν σε εξάνθημα.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν το δερματικό εξάνθημα:
- Φουσκάλες.
- Φεύγει για λίγο και μετά επιστρέφει.
- Φαίνεται μολυσμένο (κόκκινο, ζεστό ή πρησμένο).
- Πονάει.
- Κνησμός συνεχώς.
- Δεν υποχωρεί σε μια εβδομάδα με τη θεραπεία.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν αντιμετωπίζετε σημάδια δερματίτιδας εξ επαφής, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε:
- Γιατί έχω δερματικό εξάνθημα (δερματίτιδα εξ επαφής);
- Πρέπει να κάνω τεστ αλλεργίας;
- Τι μέτρα μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την δερματίτιδα εξ επαφής;
- Ποιες είναι οι καλύτερες θεραπείες για τη δερματίτιδα εξ επαφής;
- Ποιες είναι οι καλύτερες θεραπείες για ένα επώδυνο ή κνησμώδες δερματικό εξάνθημα;
- Ποια καθαριστικά και ενυδατικά χωρίς συνταγή προτείνετε;
- Ποια σημάδια επιπλοκών πρέπει να προσέχω;
Η δερματίτιδα εξ επαφής είναι άβολη και μπορεί να είναι επώδυνη ή φαγούρα. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πώς μπορείτε να μάθετε τι την προκαλεί, να μειώσετε την έκθεσή σας και να αποτρέψετε αντιδράσεις. Μπορεί να αναπτύξετε δερματίτιδα εξ επαφής από την εργασία με ερεθιστικά ή χημικά. Ρωτήστε τον εργοδότη σας πώς μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τα εξανθήματα ενώ παραμένετε στη δουλειά.
Discussion about this post