Επιπλοκές εγκυμοσύνης: Ρήξη μήτρας

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκατομμύρια γυναίκες γεννούν με επιτυχία υγιή μωρά. Αλλά δεν έχουν όλες οι γυναίκες ομαλούς τοκετούς. Κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές, μερικές από τις οποίες ενέχουν κινδύνους για τη μητέρα και το μωρό.

Η ρήξη της μήτρας είναι μια σπάνια, αλλά σοβαρή επιπλοκή του τοκετού που μπορεί να συμβεί κατά τον κολπικό τοκετό. Προκαλεί σχίσιμο της μήτρας της μητέρας και έτσι το μωρό της γλιστράει στην κοιλιά της. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία στη μητέρα και μπορεί να προκαλέσει ασφυξία στο μωρό.

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει λιγότερο από το 1 τοις εκατό των εγκύων γυναικών. Εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε γυναίκες με ουλές της μήτρας από προηγούμενους τοκετούς με καισαρική τομή ή άλλες χειρουργικές επεμβάσεις της μήτρας. Ο κίνδυνος μιας γυναίκας για ρήξη μήτρας αυξάνεται με κάθε καισαρική τομή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί μπορεί να συστήσουν στις γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή να αποφεύγουν τον κολπικό τοκετό σε μεταγενέστερες εγκυμοσύνες. Ο κολπικός τοκετός μετά από προηγούμενη καισαρική τομή είναι δυνατός, αλλά η γυναίκα που γεννά θα θεωρείται υψηλότερου κινδύνου και θα παρακολουθείται στενά.

Σήμερα, σχεδόν μία στις τρεις έγκυες γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες είτε επιλέγουν είτε πρέπει να υποβληθούν σε καισαρική τομή. Αυτό θέτει περισσότερες γυναίκες σε κίνδυνο ρήξης της μήτρας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ρήξης της μήτρας;

Μια ποικιλία συμπτωμάτων σχετίζονται με ρήξεις της μήτρας. Μερικά πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • υπερβολική κολπική αιμορραγία
  • ξαφνικός πόνος μεταξύ των συσπάσεων
  • συσπάσεις που γίνονται πιο αργές ή λιγότερο έντονες
  • μη φυσιολογικός κοιλιακός πόνος ή πόνος
  • ύφεση του κεφαλιού του μωρού στο κανάλι γέννησης
  • διόγκωση κάτω από το ηβικό οστό
  • ξαφνικός πόνος στη θέση προηγούμενης ουλής της μήτρας
  • απώλεια του μυϊκού τόνου της μήτρας
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση και σοκ στη μητέρα
  • μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός στο μωρό
  • αποτυχία της εργασίας να προχωρήσει φυσικά

Τι προκαλεί τη ρήξη της μήτρας;

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η πίεση αυξάνεται καθώς το μωρό κινείται μέσω του καναλιού γέννησης της μητέρας. Αυτή η πίεση μπορεί να προκαλέσει ρήξη της μήτρας της μητέρας. Συχνά, σκίζεται κατά μήκος της θέσης μιας προηγούμενης ουλής τοκετού με καισαρική τομή. Όταν συμβαίνει ρήξη της μήτρας, το περιεχόμενο της μήτρας – συμπεριλαμβανομένου του μωρού – μπορεί να χυθεί στην κοιλιά της μητέρας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ρήξης της μήτρας;

Η ρήξη της μήτρας μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του τοκετού τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Στη μητέρα, οι ρήξεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν μεγάλη απώλεια αίματος ή αιμορραγία. Ωστόσο, η θανατηφόρα αιμορραγία λόγω ρήξης της μήτρας είναι σπάνια όταν εμφανίζεται σε νοσοκομείο.

Οι ρήξεις της μήτρας είναι συνήθως πολύ μεγαλύτερη ανησυχία για την υγεία του μωρού. Μόλις οι γιατροί διαγνώσουν ρήξη μήτρας, πρέπει να δράσουν γρήγορα για να τραβήξουν το μωρό από τη μητέρα. Εάν το μωρό δεν γεννηθεί μέσα σε 10 έως 40 λεπτά, θα πεθάνει από έλλειψη οξυγόνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ρήξης της μήτρας;

Η ρήξη της μήτρας συμβαίνει ξαφνικά και μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά μη ειδικά. Εάν οι γιατροί υποψιάζονται ρήξη της μήτρας, θα ψάξουν για σημάδια δυσφορίας του μωρού, όπως αργό καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί μπορούν να κάνουν επίσημη διάγνωση μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Πώς αντιμετωπίζεται η ρήξη της μήτρας;

Εάν μια ρήξη της μήτρας προκαλεί μεγάλη απώλεια αίματος, οι χειρουργοί μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν τη μήτρα μιας γυναίκας για να ελέγξουν την αιμορραγία της. Μετά από αυτή τη διαδικασία, μια γυναίκα δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος. Οι γυναίκες με υπερβολική απώλεια αίματος λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος.

Επίσης, συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να τραβήξει το μωρό από το σώμα της μητέρας. Οι γιατροί θα βελτιώσουν τις πιθανότητες επιβίωσης του μωρού χορηγώντας εντατική φροντίδα, όπως το οξυγόνο.

Ποια είναι η προοπτική της ρήξης της μήτρας;

Περίπου το 6 τοις εκατό των μωρών δεν επιβιώνουν από τις ρήξεις της μήτρας της μητέρας τους. Και μόνο περίπου το 1 τοις εκατό των μητέρων πεθαίνει από την επιπλοκή. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί μια ρήξη μήτρας και θεραπευθούν η μητέρα και το μωρό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσής τους.

Μπορεί να προληφθεί η ρήξη της μήτρας;

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η ρήξη της μήτρας είναι η καισαρική τομή. Δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως κατά τον κολπικό τοκετό.

Μια ρήξη μήτρας δεν πρέπει να σας εμποδίσει να επιλέξετε τον κολπικό τοκετό. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις επιλογές σας με το γιατρό σας, ώστε να πάρετε την καλύτερη απόφαση για εσάς και το μωρό σας. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας είναι εξοικειωμένος με το ιατρικό ιστορικό σας και γνωρίζει τυχόν προηγούμενες γεννήσεις με καισαρική τομή ή χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss