Επιληψία κροταφικού λοβού

Τι προκαλεί την επιληψία του κροταφικού λοβού;

Από όλους τους τύπους επιληψίας, η επιληψία του κροταφικού λοβού είναι πιο συχνή. Επηρεάζει περίπου το 60 τοις εκατό όλων των ατόμων με επιληψία και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες και συχνά η ακριβής αιτία είναι άγνωστη.

Οι ειδικοί λένε ότι ορισμένες πιθανές αιτίες των κρίσεων κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:

• σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• λοιμώξεις ή ιστορικό λοιμώξεων όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα
• ουλές (γλοιώσεις) στο τμήμα του ιππόκαμπου του κροταφικού λοβού

• παραμορφώσεις αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο

• Εγκεφαλικό
• όγκους του εγκεφάλου
• γενεσιολογία
• μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο

Ποια είναι τα συμπτώματα της επιληψίας του κροταφικού λοβού;

Όταν αρχίζει να εμφανίζεται μια κρίση κροταφικού λοβού, ένα άτομο μπορεί να βιώσει ξαφνικά, ασυνήθιστα συναισθήματα, όπως:

• Deja Vu
• ακραία ευτυχία
• μια αίσθηση ανύψωσης στην κοιλιά
• ανησυχία

Αυτά τα πρώιμα σημάδια ονομάζονται αύρες ή προειδοποιήσεις και μπορεί να διαρκέσουν από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά πριν εμφανιστεί η κρίση. Άλλες πιθανές αύρες περιλαμβάνουν παραισθήσεις ήχων, φωνών, ανθρώπων, μυρωδιών και γεύσεων. Δεν παρουσιάζουν αύρες όλοι οι άνθρωποι που εμφανίζουν κροταφικούς λοβούς. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν θυμούνται ότι βίωσαν μια αύρα.

Μόλις ξεκινήσει η κρίση, μπορεί να παραμείνετε συνειδητοί, αλλά το σώμα σας θα αρχίσει να συσπάται και να εμφανίζει ασυνείδητες ενέργειες. Θα κάνετε επαναλαμβανόμενες, ανεξέλεγκτες κινήσεις, όπως τρίψιμο των χειλιών, κατάποση, μάσημα, κοίταγμα ή τρίψιμο των χεριών. Οι κρίσεις κροταφικού λοβού φαίνονται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Μπορεί να είναι μακριές ή σύντομες και μπορεί να είναι έντονες ή ήπιες σε σημείο που να μην παρατηρήσετε ότι συμβαίνει.

Μετά την εμφάνιση κροταφικού λοβού, μπορεί να εμφανίσετε:

• δυσκολία στην ομιλία
• σύγχυση
• αγνοώντας ότι έγινε κρίση
• έντονη κόπωση

Σπάνια, τα άτομα που εμφανίζουν κροταφικό λοβό θα συνεχίσουν να εμφανίζουν μια γενικευμένη τονικοκλονική κρίση (grand mal), η οποία προκαλεί σπασμούς και απώλεια συνείδησης.

Ποιος κινδυνεύει για επιληψία κροταφικού λοβού;

Ο πιο συνηθισμένος παράγοντας κινδύνου για την επιληψία του κροταφικού λοβού είναι η εμφάνιση σπασμών, ειδικά μια ασυνήθιστα μακροχρόνιας κρίσης, με πυρετό κάποια στιγμή στη ζωή. Άλλοι κοινοί παράγοντες κινδύνου για επιληψία κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:

• τραύμα στο κεφάλι με απώλεια συνείδησης
• τραυματισμοί της πρώιμης παιδικής ηλικίας
• τραυματισμοί κατά τη γέννηση
• εγκεφαλικά ελαττώματα
• λοιμώξεις
• όγκους του εγκεφάλου

Οι περισσότερες περιπτώσεις επιληψίας του κροταφικού λοβού ξεκινούν στα τέλη της εφηβείας ή στα τέλη της δεκαετίας του ’20. Οι ειδικοί λένε ότι για τις γυναίκες, οι ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν τον έμμηνο κύκλο και την ωορρηξία τους μπορεί να οδηγήσουν σε μεγαλύτερο αριθμό κρίσεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της επιληψίας του κροταφικού λοβού;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει κροταφικούς λοβούς από μια λεπτομερή περιγραφή του τρόπου με τον οποίο εμφανίστηκαν οι κρίσεις. Συχνά προτείνεται ότι ένας τρίτος μάρτυρας περιγράφει τις κατασχέσεις, καθώς μπορεί να είναι σε θέση να θυμηθεί καλύτερα τι συνέβη.

Η τυπική ακτινολογική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επιληψίας του κροταφικού λοβού είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία πραγματοποιείται στον εγκέφαλο. Οι γιατροί αναζητούν χαρακτηριστικές ανωμαλίες του εγκεφάλου που σχετίζονται με την επιληψία του κροταφικού λοβού.

Οι γιατροί θα κάνουν επίσης ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), μια εξέταση που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Τα αιχμηρά κύματα που παρατηρούνται σε ένα ΗΕΓ στη σωστή θέση είναι τυπικά ενδεικτικά της επιληψίας του κροταφικού λοβού. Οι γιατροί μερικές φορές καταγράφουν επιληπτικές κρίσεις σε μια οθόνη EEG βίντεο, συνήθως όταν προσδιορίζουν εάν η χειρουργική επέμβαση θα ήταν χρήσιμη ή όχι για τη θεραπεία τοπικών κρίσεων.

Πώς αντιμετωπίζεται η επιληψία του κροταφικού λοβού;

Τα περισσότερα άτομα με επιληψία κροταφικού λοβού ανταποκρίνονται καλά στα αντιεπιληψικά φάρμακα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα συνοδεύονται από διάφορες παρενέργειες, όπως κόπωση, αύξηση βάρους και ζάλη. Μπορεί επίσης να επηρεάσουν άλλα φάρμακα, όπως από του στόματος αντισυλληπτικά.

Τουλάχιστον το ένα τρίτο των ατόμων με επιληψία κροταφικού λοβού δεν ανταποκρίνονται μόνο στη φαρμακευτική αγωγή και χρειάζονται άλλες ιατρικές παρεμβάσεις για τη θεραπεία της διαταραχής τους. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια άλλη κοινή θεραπεία για άτομα με επιληψία κροταφικού λοβού. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ή τη μείωση του αριθμού των κρίσεων που βιώνει ένα άτομο. Ωστόσο, όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις εγκυμονούν κινδύνους και μια ανεπιτυχής χειρουργική επέμβαση μπορεί στην πραγματικότητα να δημιουργήσει νευρολογικά προβλήματα.

Άλλοι τύποι ιατρικών παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας του κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:

• Διέγερση πνευμονογαστρικού νεύρου: Μια διεγερτική συσκευή εμφυτεύεται χειρουργικά στο στήθος κάτω από την κλείδα με καλώδια από τον διεγέρτη που συνδέεται με το πνευμονογαστρικό νεύρο στον λαιμό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των κρίσεων.
• Αποκρινόμενη νευροδιέγερση: Μια διεγερτική συσκευή εμφυτεύεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου ή στον εγκεφαλικό ιστό, προσαρτημένη σε μια γεννήτρια που λειτουργεί με μπαταρίες που είναι συνδεδεμένη στο κρανίο κοντά στον εγκέφαλο. Η συσκευή ανιχνεύει κρίσεις και στέλνει μια ηλεκτρική διέγερση στην περιοχή όπου εμφανίζεται η κρίση σε μια προσπάθεια να τη σταματήσει.
• Βαθιά εγκεφαλική διέγερση: Αυτή είναι μια πειραματική θεραπεία που περιλαμβάνει την εμφύτευση ηλεκτροδίων σε ένα μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται θάλαμος. Αυτά τα ηλεκτρόδια εκπέμπουν ηλεκτρικά σήματα που σταματούν τις κρίσεις.

Φυσικές θεραπείες για την επιληψία: Λειτουργούν; »

Δραστηριότητες που πρέπει να γίνουν με προσοχή

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των κινδύνων εμφάνισης ή τραυματισμού κατά τη διάρκεια μιας κρίσης. Ορισμένες δραστηριότητες μπορεί να είναι επικίνδυνες εάν έχετε επιληψία κροταφικού λοβού ή εάν είστε επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κολύμπι: Αν επιλέξετε να κολυμπήσετε, μην πηγαίνετε μόνοι σας και φοράτε πάντα σωσίβιο.
• Μπάνιο: Κάντε ντους αντί να κάθεστε σε μπανιέρα λόγω του κινδύνου πνιγμού σε μπανιέρα.
• Εργασία ψηλά από το έδαφος: Η εργασία σε σκάλα, στέγη ή άλλο υπερυψωμένο μέρος μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να πέσετε και να τραυματιστείτε.
• Οδήγηση αυτοκινήτου ή χειρισμός μηχανημάτων: Τα κράτη έχουν ποικίλους περιορισμούς αδειοδότησης για άτομα με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.

Ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να φορέσετε ένα βραχιόλι ιατρικής ειδοποίησης στο οποίο μπορούν να απευθυνθούν το προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή τα άτομα που βρίσκονται κοντά σας σε περίπτωση που έχετε επιληπτική κρίση. Θα πρέπει να αναφέρει την κατάστασή σας, με ποιον να επικοινωνήσετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ποια φάρμακα παίρνετε και τις αλλεργίες σας στα φάρμακα.

Βραχιόλια και συσκευές για άτομα με επιληψία »

Ποιες είναι οι προοπτικές για την επιληψία του κροταφικού λοβού;

Ενώ η επιληψία του κροταφικού λοβού μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, αποτελεί πάντα κίνδυνο για όσους ζουν με αυτήν και πιθανώς και για άλλους, ειδικά κατά τη λειτουργία βαρέων μηχανημάτων ή μηχανοκίνητων οχημάτων. Επιπλέον, τα άτομα με επιληψία που είναι ανθεκτικά στη φαρμακευτική αγωγή είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν προβλήματα μνήμης και διάθεσης. Αυτές οι προκλήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη ποιότητα ζωής και σε αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Εάν αντιμετωπιστεί σωστά μέσω φαρμάκων και προσαρμογών στον τρόπο ζωής, τα άτομα με επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ζήσουν μια πλήρη ζωή.

Μακροπρόθεσμη πρόγνωση για επιληψία »