Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί απεικόνιση για την αξιολόγηση των οργάνων και των ιστών του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού (GI).
Η δυνατότητα οπτικοποίησης του γαστρεντερικού σωλήνα σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αναγνωρίσει και να διαγνώσει μια ποικιλία διαφορετικών καταστάσεων.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές ενδοσκόπησης. Ένα από αυτά είναι η ενδοσκόπηση με κάψουλα, η οποία χρησιμοποιεί μια μικρή ασύρματη κάμερα για τη λήψη φωτογραφιών του γαστρεντερικού σωλήνα σας. Αυτή η κάμερα βρίσκεται μέσα σε μια κάψουλα μεγέθους χαπιού που καταπίνετε.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ενδοσκόπηση με κάψουλα, πότε χρησιμοποιείται και πώς είναι η διαδικασία.
Τι είναι η ενδοσκόπηση με κάψουλα;
Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε για πρώτη φορά την ενδοσκόπηση με κάψουλα για χρήση το 2001. Μπορείτε επίσης να δείτε τη διαδικασία που ονομάζεται ενδοσκόπηση με ασύρματη κάψουλα ή ενδοσκόπηση με κάψουλα βίντεο.
Η ενδοσκόπηση με κάψουλα χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική ασύρματη κάμερα για τη λήψη εικόνων της γαστρεντερικής οδού σας. Η κάμερα που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία βρίσκεται σε μια μικρή κάψουλα που έχει σχήμα χαπιού.
Όταν καταπίνετε την κάψουλα, η κάμερα στο εσωτερικό της ξεκινά ένα ταξίδι μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κάμερα τραβάει χιλιάδες φωτογραφίες. Αυτές οι εικόνες μεταδίδονται σε μια συσκευή εγγραφής που φοράτε στη μέση σας.
Αν και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απεικόνιση πολλών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, η ενδοσκόπηση με κάψουλα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την εξέταση του λεπτού εντέρου. Αυτό συμβαίνει επειδή το λεπτό έντερο είναι δύσκολο να προσπελαστεί χρησιμοποιώντας πιο συμβατικές τεχνικές ενδοσκόπησης.
Τι συμβαίνει κατά την ενδοσκόπηση με κάψουλα;
Ας δούμε τι συμβαίνει όταν κάνετε ενδοσκόπηση με κάψουλα.
1. Αναθεώρηση διαδικασίας
Όταν φτάσετε για το ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει τη διαδικασία μαζί σας, ώστε να γνωρίζετε τι να περιμένετε.
2. Ρύθμιση συσκευής
Θα φοράτε μια συσκευή εγγραφής στη μέση σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτή η συσκευή θα αποθηκεύσει τις φωτογραφίες που τραβάει η κάψουλα καθώς κινείται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα σας.
Μπορεί να σας ζητηθεί να αφαιρέσετε για λίγο το πουκάμισό σας, έτσι ώστε μια σειρά από έμπλαστρα ηλεκτροδίων να μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα του στήθους και της κοιλιάς σας. Αυτές οι ενημερώσεις κώδικα θα συνδεθούν με τη συσκευή εγγραφής. Δεν χρησιμοποιούν όλες οι συσκευές επιθέματα ηλεκτροδίων.
3. Κατάποση της κάψουλας
Θα σας ζητηθεί να καταπιείτε την κάψουλα με μια μικρή ποσότητα νερού. Η κάψουλα είναι περίπου όσο ένα μεγάλο πολυβιταμινούχο χάπι.
4. Καθημερινές δραστηριότητες
Αφού καταπιείτε την κάψουλα, μπορείτε να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες για τις επόμενες 8 ώρες.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε όσο η κάψουλα διέρχεται από το σύστημά σας. Γενικά, αυτά περιλαμβάνουν:
- περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες πριν πιείτε διαυγή υγρά
- περιμένετε τουλάχιστον 4 ώρες πριν φάτε ένα μικρό σνακ
- αποφυγή οποιωνδήποτε επίπονων δραστηριοτήτων, ιδιαίτερα εκείνων που περιλαμβάνουν ξαφνικές, ταραχώδεις κινήσεις ή λυγιστικές κινήσεις
Τι συμβαίνει μετά την ενδοσκόπηση με κάψουλα;
Μια διαδικασία ενδοσκόπησης με κάψουλα τελειώνει όταν συμβεί ένα από τα ακόλουθα:
- Πέρασαν 8 ώρες
- η κάψουλα περνά έξω από το σώμα σας κατά τη διάρκεια της κένωσης
Ό,τι συμβεί πρώτο, στη συνέχεια θα επιστρέψετε στον γιατρό σας ώστε να αφαιρέσει τα ηλεκτρόδια και να συλλέξει τη συσκευή εγγραφής.
Εάν δεν έχετε ήδη περάσει την κάψουλα, θα την παρατηρήσετε συνήθως στην τουαλέτα μετά από μια κένωση μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Οι κάψουλες είναι μίας χρήσης και είναι ασφαλές να ξεπλύνετε την τουαλέτα.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχουν περάσει αρκετές ημέρες και δεν έχετε περάσει την κάψουλα. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν τεχνολογία απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, για να δουν εάν η κάψουλα βρίσκεται ακόμα στον γαστρεντερικό σωλήνα σας.
Γιατί να κάνετε ενδοσκόπηση με κάψουλα;
Η ενδοσκόπηση με κάψουλα έχει πολλές χρήσιμες εφαρμογές, όπως:
- ανίχνευση της πηγής της γαστρεντερικής αιμορραγίας
- βοηθώντας στη διάγνωση ή αξιολόγηση παθήσεων του γαστρεντερικού συστήματος όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη και η ελκώδης κολίτιδα
- αναγνώριση πολυπόδων ή όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα
- αξιολόγηση του οισοφάγου για την παρουσία διευρυμένων φλεβών (κιρσοί) και οισοφάγου Barrett
- αξιολόγηση του κοιλιακού πόνου με ασαφή αιτία
Η ενδοσκόπηση με κάψουλα περιορίζεται επί του παρόντος σε λειτουργίες ανίχνευσης και διάγνωσης. Δεν μπορεί ακόμη να χρησιμοποιηθεί για πράγματα όπως η λήψη βιοψιών ή η παροχή θεραπειών. Ελπίζεται ότι αυτοί οι τύποι τεχνολογιών κάψουλας μπορούν να αναπτυχθούν στο μέλλον.
Πόσο κοστίζει αυτό το τεστ;
Το κόστος της ενδοσκόπησης με κάψουλα μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της τοποθεσίας σας, του συγκεκριμένου γιατρού ή του παρόχου σας και της ασφάλισής σας.
Το κόστος μιας μεμονωμένης κάψουλας είναι περίπου $500. Ωστόσο, αυτό δεν περιλαμβάνει κανένα πρόσθετο κόστος που σχετίζεται με τη διαδικασία.
Ενας
Δεν καλύπτουν όλες οι ασφαλιστικές εταιρείες την ενδοσκόπηση με κάψουλα. Εξαιτίας αυτού, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να δείτε εάν η ενδοσκόπηση με κάψουλα καλύπτεται πριν προγραμματίσετε τη διαδικασία σας.
Τι γίνεται με το Medicare;
Το Μέρος Β του Medicare θα καλύπτει μη εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις όταν είναι ιατρικά απαραίτητες για τη διάγνωση.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες όλες οι εφαρμογές ενδοσκόπησης με κάψουλα.
Το Medicare μπορεί να καλύψει την ενδοσκόπηση με κάψουλα για:
- γαστρεντερική αιμορραγία
- η νόσος του Κρον
- κοιλιοκάκη
- κιρσοί του οισοφάγου
Ωστόσο, δεν το καλύπτει για άλλες παθήσεις του οισοφάγου ή για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Επίσης, δεν καλύπτει τις κάψουλες βατότητας, οι οποίες χρησιμοποιούνται για να βεβαιωθείτε ότι η εντερική σας οδός είναι αρκετά ανοιχτή ώστε να περάσει μια ενδοσκόπηση κάψουλας.
Τα προγράμματα Medicare Part C (Medicare Advantage) προσφέρονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να έχουν ελαφρώς διαφορετικές οδηγίες για την κάλυψη της ενδοσκόπησης με κάψουλα.
Ανεξάρτητα από τον τύπο κάλυψης Medicare που έχετε, είναι σημαντικό να ελέγξετε εάν η ενδοσκόπηση με κάψουλα καλύπτεται πριν από τη διαδικασία σας. Μπορείτε να το κάνετε αυτό επικοινωνώντας απευθείας με τη Medicare ή επικοινωνώντας με τον πάροχο του προγράμματος Μέρος Γ.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από μια ενδοσκόπηση με κάψουλα;
Συνολικά, η ενδοσκόπηση με κάψουλα είναι μια ασφαλής διαδικασία, αν και υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος να κολλήσει η κάψουλα στον γαστρεντερικό σωλήνα σας.
Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα που έχουν σημαντική στένωση στο γαστρεντερικό σωλήνα λόγω παραγόντων όπως:
- φλεγμονή από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα (UC)
- η παρουσία μεγάλου πολύποδα ή όγκου
- προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό που προκάλεσε στενότερο τμήμα της γαστρεντερικής οδού
Πολλές φορές, μια κάψουλα που έχει κολλήσει τελικά θα περάσει μόνη της. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- κοιλιακό άλγος
- ναυτία
- εμετός
Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η κατακράτηση της κάψουλας αποτελεί πιθανό κίνδυνο, μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ακόλουθα πριν από την ενδοσκόπηση με κάψουλα:
- Κάψουλα βατότητας. Αυτή είναι μια κάψουλα που καταπίνετε για να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τον κίνδυνο κατακράτησης της κάψουλας. Εάν η κάψουλα βατότητας μπορεί να κινηθεί αποτελεσματικά μέσω της γαστρεντερικής οδού σας, θα παρατηρήσετε ότι την περνάτε κατά τη διάρκεια μιας κένωσης. Αν κολλήσει, θα διαλυθεί και δεν θα περάσει.
- Απεικόνιση. Η χρήση τεχνολογίας απεικόνισης όπως η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ελέγξει για στένωση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Κορτικοστεροειδή. Εάν η γαστρεντερική οδός σας επηρεάζεται από φλεγμονή, μπορεί να σας χορηγηθεί μια σειρά κορτικοστεροειδών πριν από μια ενδοσκόπηση με κάψουλα. Αυτά είναι φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή.
Η ενδοσκόπηση με κάψουλα μπορεί να μην συνιστάται εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:
- Διαταραχές κατάποσης. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολία στην κατάποση της κάψουλας. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να το εισπνεύσετε.
- Εγκυμοσύνη. Υπάρχουν περιορισμένες μελέτες σχετικά με την ασφάλεια της ενδοσκόπησης με κάψουλα σε έγκυες γυναίκες, επομένως δεν συνιστάται αυτή τη στιγμή.
- Εμφυτευμένες συσκευές όπως βηματοδότες ή απινιδωτές. Οι βηματοδότες, οι απινιδωτές και άλλες συσκευές μπορεί να προκαλέσουν παρεμβολές μεταξύ της κάψουλας και της συσκευής εγγραφής. Ωστόσο, νεότερες μελέτες δείχνουν ότι αυτό μπορεί να μην αποτελεί πλέον πρόβλημα.
Πώς να προετοιμαστείτε για ενδοσκόπηση με κάψουλα
Υπάρχουν πολλά πράγματα που πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε για μια ενδοσκόπηση με κάψουλα:
- Διατηρήστε μια δίαιτα καθαρού υγρού την ημέρα πριν από τη διαδικασία.
- Πάρτε ένα καθαρτικό διάλυμα για να καθαρίσετε το γαστρεντερικό σας σύστημα, το οποίο μπορεί να βελτιώσει την ορατότητα της κάμερας.
- Μην τρώτε ή πίνετε τις 10 έως 12 ώρες πριν από τη διαδικασία σας.
- Μην παίρνετε ορισμένα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την κάμερα.
Αυτή είναι απλώς μια γενική περιγραφή των προπαρασκευαστικών βημάτων πριν από την ενδοσκόπηση με κάψουλα. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πιο συγκεκριμένες οδηγίες πριν από τη διαδικασία σας. Φροντίστε να τις ακολουθήσετε προσεκτικά, ώστε η διαδικασία σας να πραγματοποιηθεί όπως έχει προγραμματιστεί.
Πώς παρουσιάζονται τα αποτελέσματα;
Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα συλλέξει τη συσκευή εγγραφής που είναι συνδεδεμένη στη μέση σας. Στη συνέχεια, θα μεταφέρουν τις εικόνες από αυτήν τη συσκευή σε έναν υπολογιστή.
Εξειδικευμένο λογισμικό υπολογιστή θα παράγει ένα βίντεο συνδυάζοντας τις εικόνες που έχει συλλέξει η κάμερα. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα παρακολουθήσει αυτό το βίντεο για να αξιολογήσει τη διαδρομή της κάψουλας μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα σας και να αναζητήσει τυχόν ανωμαλίες.
Όταν ο γιατρός σας εξετάσει διεξοδικά το βίντεο, θα επικοινωνήσει μαζί σας για να εξετάσει τα αποτελέσματα. Συνήθως θα ακούσετε από αυτούς περίπου 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη διαδικασία σας.
Η κατώτατη γραμμή
Η ενδοσκόπηση με κάψουλα χρησιμοποιεί μια μικρή κάμερα μέσα σε μια κάψουλα σε σχήμα χαπιού για τη λήψη φωτογραφιών του γαστρεντερικού σωλήνα σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση και τη διάγνωση καταστάσεων όπως η αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, η νόσος του Crohn και η κοιλιοκάκη.
Η διαδικασία διαρκεί για 8 ώρες ή μέχρι να περάσετε την κάψουλα κατά τη διάρκεια μιας κένωσης. Όταν τελειώσει, ο γιατρός σας θα συλλέξει τη συσκευή εγγραφής και θα συγκεντρώσει τις εικόνες σε ένα βίντεο το οποίο στη συνέχεια θα εξετάσει.
Συνολικά, η ενδοσκόπηση με κάψουλα είναι μια ασφαλής διαδικασία με ελάχιστο κίνδυνο. Ωστόσο, υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος να κολλήσει η κάψουλα στο γαστρεντερικό σωλήνα σας. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας πριν από τη διαδικασία σας για να αποφευχθεί αυτό.
Το κόστος της ενδοσκόπησης με κάψουλα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ασφάλιση και η τοποθεσία σας. Φροντίστε πάντα να επικοινωνείτε με τον ασφαλιστικό σας φορέα για να επαληθεύσετε ότι η ενδοσκόπηση με κάψουλα καλύπτεται πριν προγραμματίσετε τη διαδικασία σας.
Discussion about this post