Ενέσεις προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Τι να περιμένετε

Τι είναι η προγεστερόνη;

Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται φυσικά στο σώμα τόσο από άνδρες όσο και από γυναίκες. Άνδρες και γυναίκες έχουν σχεδόν τα ίδια επίπεδα προγεστερόνης σε όλη τους τη ζωή. Οι μόνες φορές που τα επίπεδα προγεστερόνης διαφέρουν είναι κατά την ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά στις αρχές του πρώτου τριμήνου. Αυτό είναι όταν η ορμόνη είναι υπεύθυνη για να βοηθήσει στην «προετοιμασία» της μήτρας για το γονιμοποιημένο έμβρυο. Η προγεστερόνη διασφαλίζει επίσης ότι η μήτρα έχει αρκετά διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία για να τροφοδοτήσει το έμβρυο καθώς εμφυτεύεται και μεγαλώνει. Παίζει αυτόν τον σημαντικό ρόλο μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας γύρω στη 10η εβδομάδα και να δημιουργήσει τη δική του παροχή αίματος.

Η προγεστερόνη κάνει άλλα σημαντικά καθήκοντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως:

• βοηθώντας στην ενίσχυση των τοιχωμάτων της μήτρας
• αυξανόμενος ιστός του μαστού
• φροντίζοντας το σώμα μιας γυναίκας να μην παράγει γάλα μέχρι να γεννηθεί το μωρό

Γιατί οι γυναίκες χρειάζονται ενέσεις προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι επιστήμονες γνωρίζουν ότι η προγεστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο στην αρχή της εγκυμοσύνης. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η χορήγηση επιπλέον προγεστερόνης στις γυναίκες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αποβολής.

Στη δεκαετία του 1950, οι γιατροί άρχισαν για πρώτη φορά να μελετούν την επίδραση της προγεστερόνης στην αποβολή. Υπήρχαν κάποιες ενδείξεις ότι η χορήγηση προγεστερόνης σε γυναίκες που κινδύνευαν για αποβολή τις βοήθησε να έχουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Το ίδιο σκεφτόταν και για τις γυναίκες που είχαν ήδη μια αποβολή.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι θεραπείες με προγεστερόνη έγιναν μια τυπική συνταγή αφού μια γυναίκα είχε επαναλαμβανόμενες, ανεξήγητες αποβολές (δηλαδή τρεις ή περισσότερες αποβολές χωρίς γνωστό ιατρικό λόγο). Πολλές γυναίκες ισχυρίζονται ότι οι θεραπείες με προγεστερόνη τις βοήθησαν να τελειώσουν χωρίς αρνητικές παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί στο παρελθόν δεν δίσταζαν να συνταγογραφήσουν προγεστερόνη κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.

Αλλά δυστυχώς, νεότερες και πιο λεπτομερείς μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η προγεστερόνη βοηθά μια γυναίκα να μείνει έγκυος. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicineδιαπίστωσε ότι η θεραπεία με προγεστερόνη στο πρώτο τρίμηνο δεν βοήθησε τις γυναίκες με επαναλαμβανόμενες αποβολές να συνεχίσουν να τελειώνουν.

Μάλιστα, υπήρχαν ακόμη και κάποιες ενδείξεις ότι οι γυναίκες που λάμβαναν προγεστερόνη είχαν υψηλότερο ποσοστό αποβολής.

Είναι αποτελεσματικές οι θεραπείες με προγεστερόνη;

Εδώ είναι η αλήθεια για τις θεραπείες με προγεστερόνη: Συνταγογραφούνται ακόμα, επειδή δεν υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές εκεί έξω για γυναίκες που είχαν επαναλαμβανόμενες αποβολές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη. Ευτυχώς, δεν υπάρχουν γνωστές παρενέργειες.

Οι θεραπείες με προγεστερόνη χρησιμοποιούνται επίσης σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Υπάρχει ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που ονομάζεται Makena (ένεση καπροϊκής υδροξυπρογεστερόνης) που χορηγείται σε γυναίκες που είναι επί του παρόντος έγκυες αλλά έχουν γεννήσει τουλάχιστον ένα ακόμη μωρό πριν από την εβδομάδα 37 της εγκυμοσύνης.

Τι να περιμένετε από μια ένεση προγεστερόνης

Εάν αποφασίσετε να κάνετε ενέσεις προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, δείτε τι μπορείτε να περιμένετε:

• Πιθανότατα θα πρέπει να συμπληρώσετε έγγραφα πριν λάβετε τις ενέσεις. Υπογράφετε ότι κατανοείτε πώς λειτουργεί η ένεση και τυχόν πιθανούς κινδύνους.
• Ο γιατρός σας ή μια νοσοκόμα θα κάνει τις ενέσεις στο ιατρείο τους κάποια στιγμή μεταξύ 16ης και 20ης εβδομάδας εγκυμοσύνης.
• Θα συνεχίσετε να λαμβάνετε τις ενέσεις κάθε εβδομάδα μέχρι να γεννήσετε το μωρό σας.
• Μπορεί να εμφανίσετε πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

Πότε να καλέσετε γιατρό

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για ένεση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας θρόμβος αίματος. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξαφνικός πόνος ή πρήξιμο σε ένα από τα πόδια σας
• μια κοκκινισμένη περιοχή στο πόδι σας
• δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή

Επόμενα βήματα

Εάν αναρωτιέστε εάν οι θεραπείες με προγεστερόνη μπορεί να σας βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, μιλήστε με το γιατρό σας για την πιο πρόσφατη έρευνα. Μαζί, μπορείτε να αποφασίσετε εάν η λήψη προγεστερόνης είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας.