Η υγρή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανώδυνες ενέσεις αντι-VEGF. Αυτές οι ενέσεις πηγαίνουν απευθείας στο μάτι για να επιβραδύνουν την παραγωγή αιμοφόρων αγγείων και να αποτρέψουν την απώλεια όρασης.
Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας ή η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD), είναι α
Η ξηρή AMD αναπτύσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίζεται όταν οι κρίσιμες για την όραση δομές κάτω από τον αμφιβληστροειδή επιδεινώνονται προοδευτικά.
Η υγρή AMD μπορεί να είναι μια πιο γρήγορα προοδευτική κατάσταση. Εμφανίζεται όταν ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία αναδύονται από κάτω από τον αμφιβληστροειδή και αιμορραγούν, διαρρέουν υγρά και διαταράσσουν την όραση.
Οι ενέσεις αντι-αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (anti-VEGF) είναι η πιο κοινή θεραπεία για την υγρή AMD. Αυτές οι ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υπερανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να αποτρέψουν περαιτέρω απώλεια όρασης.
Τι είναι η ωχρά κηλίδα;
Η ωχρά κηλίδα βρίσκεται στο κέντρο του πίσω μέρους του ματιού σας. Είναι μέρος του αμφιβληστροειδούς σας. Όπως και ο υπόλοιπος αμφιβληστροειδής σας, έχει υψηλή συγκέντρωση κυττάρων φωτοϋποδοχέα. Αυτό επιτρέπει στην ωχρά κηλίδα να ανιχνεύει φως και να στέλνει σήματα στον εγκέφαλό σας, ο οποίος μετατρέπει αυτά τα σήματα στις εικόνες που βλέπετε.
Η ωχρά κηλίδα είναι υπεύθυνη για την κεντρική όρασή σας καθώς και για τις λεπτές λεπτομέρειες που βλέπετε ακριβώς μπροστά σας. Εάν η ωχρά κηλίδα καταστραφεί, μπορεί η όρασή σας να είναι θολή και να μην υπάρχουν λεπτομέρειες.
Σχετικά με τις ενέσεις anti-VEGF για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας
Εάν έχετε υγρή AMD, σημαίνει ότι τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται κάτω από την ωχρά κηλίδα. Αυτά τα αγγεία μπορεί να διαρρεύσουν και να αιμορραγήσουν, προκαλώντας βλάβη στην κεντρική όρασή σας. Οι ενέσεις Anti-VEGF μπορούν να επιβραδύνουν αυτή τη διαδικασία και μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη κάποιας απώλειας όρασης.
Οι ενδοϋαλώδεις ενέσεις είναι μια θεραπευτική επιλογή για την υγρή AMD. Αυτές οι ανώδυνες ενέσεις χορηγούνται απευθείας στο μάτι, στη διαυγή, ζελατινώδη περιοχή που ονομάζεται υαλοειδές. Οι ενέσεις έχουν ένα φάρμακο που ονομάζεται αντι-VEGF. Το VEGF είναι μια ουσία στο μάτι σας που παράγει υγιή αιμοφόρα αγγεία.
Οι ενέσεις Anti-VEGF δεν είναι κατάλληλες για όλους με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Δεν είναι αποτελεσματικά για ξηρή AMD. Επίσης, δεν συνιστώνται για άτομα με προχωρημένη υγρή AMD που έχουν χάσει το μεγαλύτερο μέρος της όρασής τους.
Υπάρχουν μερικοί τύποι αντι-VEGF φαρμάκων. Όλα αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ως ένεση για να σταματήσουν την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Οι κύριες διαφορές τους είναι η δοσολογία και πόσο συχνά θα χρειαστεί να κάνετε τις ενέσεις. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να μιλήσετε για το ποιο φάρμακο μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για εσάς.
Οι επιλογές Anti-VEGF περιλαμβάνουν:
- Lucentis (ρανιμπιζουμάμπη): Το Lucentis ήταν το πρώτο φάρμακο κατά του VEGF που εγκρίθηκε για τη θεραπεία της υγρής AMD.
- Eylea (aflibercept): Το Eylea είναι μια επιλογή μεγαλύτερης διάρκειας.
- Beovu (brolucizumab): Οι ενέσεις Beovu μπορούν να διαρκέσουν έως και 3 μήνες.
- Vabysmo (faricimab-svoa): Το Vabysmo είναι μια νέα επιλογή για υγρή AMD που αντιμετωπίζει την πάθηση με δύο διαφορετικούς τρόπους.
- Avastin (bevacizumab): Το Avastin αναπτύχθηκε αρχικά ως θεραπεία καρκίνου για την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων του όγκου. Γρήγορα έγινε μια από τις πρώιμες ενέσιμες θεραπείες για την υγρή AMD.
Τι περιλαμβάνουν οι ενέσεις;
Μπορείτε να λάβετε ενέσεις anti-VEGF σε νοσοκομείο, κέντρο όρασης ή ιατρείο. Ακολουθεί μια γενική ανάλυση των βημάτων:
- Πριν λάβετε μια ένεση anti-VEGF, ένας επαγγελματίας οφθαλμίατρος θα καθαρίσει το μάτι σας με ένα αντισηπτικό. Θα σας χορηγήσουν επίσης οφθαλμικές σταγόνες που μουδιάζουν, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Τα βλέφαρά σας θα παραμείνουν ανοιχτά με μια συσκευή που ονομάζεται speculum.
- Ο επαγγελματίας οφθαλμίατρος θα σας ζητήσει να κοιτάξετε μακριά από τη σύριγγα κατά τη διαδικασία της ένεσης. Οι ενέσεις χρειάζονται μόνο λίγα δευτερόλεπτα.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν ότι οι ενέσεις είναι ανώδυνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αισθάνονται ελάχιστη ενόχληση.
- Μόλις τελειώσει η ένεση, ο επαγγελματίας οφθαλμίατρος θα ξεπλύνει το σημείο της ένεσης με φυσιολογικό ορό.
Θα χρειαστεί να κάνετε ενέσεις σε κανονικό πρόγραμμα. Η συχνότητα εξαρτάται από τον ακριβή τύπο του φαρμάκου anti-VEGF που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σας. Για παράδειγμα, μπορεί να λαμβάνετε ενέσεις κάθε 4 εβδομάδες, κάθε 8 εβδομάδες ή κάθε 12 εβδομάδες.
Πόσο αποτελεσματικές είναι οι ενέσεις για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας;
Οι ενέσεις Anti-VEGF δεν λειτουργούν για κάθε περίπτωση AMD και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να βρείτε την κατάλληλη ένεση anti-VEGF για εσάς. Ωστόσο, αυτές οι ενέσεις είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για πολλά άτομα με υγρή AMD.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, οι ενέσεις anti-VEGF βελτιώνουν την όραση σε περίπου 1 στα 3 άτομα που κάνουν τις ενέσεις. Επιπλέον, μπορούν να σταματήσουν την επιδείνωση της απώλειας όρασης σε 9 στα 10 άτομα με υγρή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Οι ενέσεις Anti-VEGF θεωρούνται ασφαλείς και αποτελεσματικές. Αλλά όπως όλες οι ιατρικές θεραπείες, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Οι πιθανοί κίνδυνοι των ενέσεων anti-VEGF περιλαμβάνουν:
- αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό ή αλατούχο διάλυμα
- γρατσουνιά στο μάτι
- ξηροφθαλμία
- φαγούρα στα μάτια
- πόνος στα μάτια
- ερυθρότητα των ματιών
- λοίμωξη (πολύ σπάνια)
Μπορείτε να διαχειριστείτε τους περισσότερους από αυτούς τους κινδύνους ενημερώνοντας αμέσως την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε οτιδήποτε ασυνήθιστο.
Ανάλογα με τις παρενέργειες που έχετε, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το αναισθητικό ή το αλατούχο διάλυμα για μελλοντικές ενέσεις, να συνταγογραφήσει θεραπείες για να καταπραΰνει την ξηροφθαλμία ή να λάβει άλλα μέτρα για τη μείωση των παρενεργειών.
Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση μετά από μια ένεση anti-VEGF, φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό ή την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
Η κατώτατη γραμμή
Η υγρή AMD είναι μια κατάσταση υγείας των ματιών όπου τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται κάτω από την περιοχή της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς. Αυτά τα μη φυσιολογικά αγγεία μπορεί να διαρρεύσουν και να αιμορραγήσουν, προκαλώντας βλάβη στην κεντρική όρασή σας.
Οι ενέσεις ενός τύπου φαρμάκου που ονομάζεται anti-VEGF είναι η κύρια θεραπεία για την υγρή AMD. Αυτές οι ενέσεις εμποδίζουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων καθώς και πρόσθετη απώλεια όρασης. Χορηγούνται με κανονικό πρόγραμμα, συχνά μία φορά κάθε 4 έως 8 εβδομάδες.
Οι ενέσεις Anti-VEGF είναι γενικά ασφαλείς και έχουν πολύ λίγες παρενέργειες. Εάν εμφανίσετε παρενέργειες, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας αμέσως, ώστε να αντιμετωπιστούν αμέσως. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να μειώσει αυτούς τους κινδύνους σε μελλοντικές ενέσεις.
Discussion about this post