Εμβοές και διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ)

Τι είναι οι διαταραχές TMJ;

Τα TMJ συνδέουν την κάτω γνάθο (κάτω γνάθο) με το κρανίο σας και στις δύο πλευρές του προσώπου σας. Αυτές οι αρθρώσεις βρίσκονται ακριβώς μπροστά από τα αυτιά σας. Τα TMJ σας υποστηρίζουν τους μύες της γνάθου που χρειάζονται για φαγητό, χασμουρητό και ομιλία.

Αιτίες διαταραχών TMJ

Οι διαταραχές του TMJ προκαλούνται από φλεγμονή ή ερεθισμό των συνδέσμων και των μυών που περιβάλλουν τις αρθρώσεις.

Οι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• τρίξιμο των δοντιών κατά τον ύπνο (βρουξισμός)
• αρθρίτιδα στη γνάθο
• τραύμα στο κεφάλι ή το λαιμό

• κακή απόφραξη (υπερδάγκωμα ή υποδάγκωμα)

• εξάρθρωση του δίσκου TMJ

Συμπτώματα διαταραχών TMJ

Τα συμπτώματα των διαταραχών του TMJ περιλαμβάνουν:

• ήχος κρότου ή σκασμού στο σαγόνι
• πόνος στο σαγόνι και στο αυτί
• πονοκέφαλο
• δυσκολία στο άνοιγμα του στόματός σας
• σαγόνια που κλειδώνουν σε ανοιχτή ή κλειστή θέση

Πώς οι διαταραχές του TMJ επηρεάζουν τις εμβοές;

ΕΝΑ 2018 συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση πολλαπλών μελετών διαπίστωσε ότι ο επιπολασμός των εμβοών ήταν υψηλότερος σε άτομα με διαταραχές TMJ από ότι σε άτομα χωρίς διαταραχές TMJ. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην εγγύτητα του εσωτερικού αυτιού στο TMJ.

Ένα τμήμα στο εσωτερικό αυτί που ονομάζεται κοχλίας μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε ηλεκτρικές ώσεις που ο εγκέφαλος μεταφράζει σε αναγνωρίσιμους ήχους. Η βλάβη στα τριχωτά κύτταρα στον κοχλία είναι καταλύτης για τις εμβοές.

Επειδή ο κοχλίας βρίσκεται δίπλα στην κροταφογναθική άρθρωση, ο ερεθισμός και η φλεγμονή στην άρθρωση μπορεί να βλάψουν τον κοχλία και άλλα μέρη του έσω αυτιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υποκειμενικές εμβοές.

ΕΝΑ Ερευνητική μελέτη 2019 διαπίστωσε ότι η TMJ και οι εμβοές εμφανίζονται συχνά μαζί σε άτομα που είχαν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση και τα οποία είναι νεότερα από τον μέσο ασθενή με εμβοές.

Οι εμβοές σε αυτήν την ομάδα τείνουν να είναι έντονες και συνοδεύονται από πόνο, πίεση και υψηλά επίπεδα στρες.

Τα συνοδά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• πονοκέφαλο
• ίλιγγος
• πονόλαιμος
• κακή ποιότητα ζωής

Μπορεί η θεραπεία των διαταραχών του TMJ να βελτιώσει τα συμπτώματα των εμβοών;

Οι εμβοές που σχετίζονται με διαταραχές TMJ αναφέρονται μερικές φορές ως ένας τύπος σωματικών εμβοών. Οι σωματικές εμβοές ορίζονται ως οι εμβοές που προκαλούνται από ένα μυοσκελετικό πρόβλημα.

Ερευνητές που ασχολούνται με α μελέτη 2019 σημείωσε ότι τα άτομα με εμβοές και διαταραχές TMJ μπορεί να αποτελούν έναν συγκεκριμένο υποτύπο εμβοών. Το σκεπτικό τους βασίστηκε στην ανταπόκριση αυτής της ομάδας σε συγκεκριμένες θεραπείες.

ΕΝΑ Μελέτη 2012 σημείωσε ότι τα άτομα με εμβοές και διαταραχές TMJ ήταν σε θέση να μειώσουν τα συμπτώματα των εμβοών μέσω των κινήσεων του κεφαλιού και της γνάθου. Η μουσική και η ηχητική διέγερση είχαν επίσης ευεργετική επίδραση.

Ερευνητικά δεδομένα από το 1997 διαπίστωσαν ότι η θεραπεία των διαταραχών του TMJ βοηθά στην ανακούφιση των εμβοών σε άτομα και με τις δύο παθήσεις. Ωστόσο, πρόσφατες σπουδές προτείνουμε ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτή η σύνδεση.

Ακόμα κι έτσι, η Αμερικανική Ένωση Εμβοών είναι υπέρ της θεραπείας των διαταραχών του TMJ για την ανακούφιση των εμβοών που προκαλούνται από προβλήματα με την άρθρωση.

Πιθανές θεραπείες για διαταραχές TMJ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπειών για τις διαταραχές του TMJ που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση τόσο των εμβοών όσο και του πόνου της γνάθου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φάρμακα, όπως μυοχαλαρωτικά και αντικαταθλιπτικά
• δίαιτα μαλακής τροφής
• οδοντιατρικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της ευθυγράμμισης των δαγκωμάτων

• στοματικά προστατευτικά για την αποφυγή τριξίματος των δοντιών

• στοματικοί νάρθηκες για επανευθυγράμμιση του τυμπάνου

• φυσικοθεραπεία για τέντωμα και ενίσχυση των μυών της γνάθου

• ενέσεις κορτικοστεροειδών στην άρθρωση

• ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αρθροκέντηση
• χειρουργική επέμβαση ανοιχτής άρθρωσης (αρθροτομή)

Πότε να αναζητήσετε βοήθεια για διαταραχές TMJ και εμβοές

Οι διαταραχές του TMJ και οι εμβοές είναι προκλητικές καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα της ζωής σας. Είτε έχετε διαταραχές του TMJ ή συμπτώματα εμβοών στο ένα ή και στα δύο αυτιά, μιλήστε με έναν γιατρό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν δυσκολεύεστε να παρακολουθείτε τις καθημερινές δραστηριότητες ή εάν αισθάνεστε άγχος ή κατάθλιψη.

Υπάρχουν θεραπείες τόσο για τις εμβοές όσο και για τις διαταραχές του TMJ.

Οι διαταραχές του TMJ αντιμετωπίζονται συχνά από έναν οδοντίατρο. Μιλήστε με τον τρέχοντα επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τον τύπο του ειδικού που είναι ο καταλληλότερος για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας.

Η έρευνα δείχνει ότι οι διαταραχές του TMJ είναι αιτία εμβοών σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι άνθρωποι που έχουν και τις δύο παθήσεις τείνουν να είναι νεότεροι από τον μέσο ασθενή με εμβοές.

Τα άτομα στα οποία έχει οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση φαίνεται επίσης να επηρεάζονται περισσότερο από τις διαταραχές του TMJ και τις συνοδευτικές εμβοές από ό,τι τα άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση.

Όταν οι εμβοές προκαλούνται από διαταραχές του TMJ, οι ειδικές θεραπείες για αυτήν την αιτία μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Μιλήστε με τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας σχετικά με πιθανές θεραπείες και ποιες μπορεί να είναι οι καταλληλότερες για εσάς.