Εγκεφαλικό και κατάθλιψη: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό

Είναι πιο πιθανό να έχετε κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό εάν:

• είχε προηγούμενη ψυχική ασθένεια
• είναι θηλυκά
• είχατε μια προηγούμενη πάθηση που επηρέασε τον τρόπο σκέψης σας, όπως μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• είχαν προηγούμενες λειτουργικές δυσκολίες, όπως αυτές που μπορεί να προκληθούν από τη νόσο του Πάρκινσον ή άλλες νευρομυϊκές διαταραχές
• ζήσει μόνος

Τα εγκεφαλικά που προκαλούν υψηλό βαθμό σωματικής αναπηρίας και νευρολογικά προβλήματα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Για παράδειγμα, εάν αναπτύξετε αφασία μετά από εγκεφαλικό, είναι πιο πιθανό να πάθετε κατάθλιψη. Η αφασία μειώνει την ικανότητά σας να μιλάτε και να καταλαβαίνετε λέξεις.

Συμπτώματα κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό

Κάθε περίπτωση κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα και διάρκεια. Τα περισσότερα συμπτώματα εμφανίζονται μεταξύ τριών έως έξι μηνών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, η έναρξη μπορεί να είναι ήδη από ένα μήνα και αρκετά χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η διαφορά στους χρόνους έναρξης μπορεί να οφείλεται σε δύο παράγοντες – βιοχημικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο μετά από εγκεφαλικό και αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα που συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου. Το τελευταίο μπορεί να προκύψει από:

• κοινωνικές συνθήκες, όπως η μοναξιά, η έλλειψη κοινωνικής αλληλεπίδρασης
• γενεσιολογία
• περιορισμούς στις σωματικές και πνευματικές ικανότητες μετά το εγκεφαλικό

Εάν είστε ο φροντιστής ενός ατόμου που έχει πρόσφατα υποστεί εγκεφαλικό, προσέξτε αυτά τα εννέα συμπτώματα:

1. συνεχή συναισθήματα θλίψης και άγχους
2. απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθως ευχάριστες δραστηριότητες
3. αισθήματα αναξιότητας και απελπισίας
4. κούραση
5. δυσκολία εστίασης και ευερεθιστότητα
6. διαταραγμένα πρότυπα ύπνου, όπως πολύ ή πολύ λίγο ύπνο
7. απώλεια όρεξης ή υπερκατανάλωση τροφής
8. μειωμένο ενδιαφέρον για να περάσετε χρόνο με φίλους και οικογένεια
9. αυτοκτονικές σκέψεις

Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό μπορεί να παρουσιάσουν άλλες αλλαγές στη διάθεση, όπως:

• ανησυχία
• ευερέθιστο
• ανακίνηση
• διαταραχές ύπνου
• αλλαγές συμπεριφοράς
• απάθεια
• κούραση
• παραισθήσεις

Είναι σημαντικό οι φροντιστές να γνωρίζουν τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλικό. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες για σωστή διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η μεταεγκεφαλική κατάθλιψη

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την κατάθλιψη με βάση τα κριτήρια που αναφέρονται στο «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών». Η κατάθλιψη διαγιγνώσκεται εάν ένα άτομο έχει βιώσει τουλάχιστον πέντε από τα εννέα συμπτώματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Πώς αντιμετωπίζεται η μεταεγκεφαλική κατάθλιψη

Η θεραπεία για την κατάθλιψη είναι συνήθως ένας συνδυασμός θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και η παροξετίνη (Paxil)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης, όπως η ντουλοξετίνη (Cymbalta) και η βενλαφαξίνη (Effexor XR)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η ιμιπραμίνη (Tofranil-PM) και η νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, όπως η τρανυλκυπρομίνη (Parnate) και η φαινελζίνη (Nardil)

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε πώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα που μπορεί να παίρνετε. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάθλιψη

Εάν αντιμετωπίζετε κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό, αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως αυτές μπορεί να σας βοηθήσουν:

Παρακολουθήστε μια ομάδα υποστήριξης

Μέσω των ομάδων υποστήριξης, μπορείτε να γνωρίσετε άλλους που περνούν παρόμοιες καταστάσεις. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αισθάνεστε λιγότερο μόνοι.

Τρώτε μια υγιεινή διατροφή

Μια δίαιτα που αποτελείται από φρούτα, λαχανικά και άπαχα κρέατα θα σας βοηθήσει να παραμείνετε υγιείς και να ανακάμψετε.

Να είστε κοινωνικοί

Το να παραμένετε κοινωνικοί και να αποφεύγετε την κοινωνική απομόνωση μπορεί να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε λιγότερο κατάθλιψη.

Μείνετε όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητοι

Εάν αναρρώνετε από εγκεφαλικό, μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια από φροντιστές. Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για εσάς να χάσετε την προσωπική σας ανεξαρτησία. Συνεργαστείτε με τους φροντιστές σας για να βρείτε εργασίες που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας.

Άσκηση κάθε μέρα

Η καθημερινή σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης του εγκεφαλικού και στη θεραπεία της κατάθλιψης. Το περπάτημα και άλλες ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης είναι καλές επιλογές.

Προοπτική κατάθλιψης μετά από εγκεφαλικό

Ένα από τα πιο δύσκολα πράγματα με τα οποία πρέπει να συμβιβαστεί ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό είναι να εξαρτάται μερικώς ή πλήρως από έναν φροντιστή για λίγο. Αυτό το είδος πρόκλησης, σε συνδυασμό με όλους τους άλλους ψυχικούς και σωματικούς περιορισμούς που προκαλούνται από το εγκεφαλικό, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατάθλιψης.

Η σωστή παρακολούθηση και η επίσκεψη σε γιατρό στα πρώτα σημάδια της κατάθλιψης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της κατάστασης και στη βελτίωση των πιθανοτήτων ανάρρωσης μετά το εγκεφαλικό. Ο κίνδυνος χρόνιας κατάθλιψης αυξάνεται εάν η πάθηση παραμείνει αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία. Συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι αντιμετωπίζετε κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό.