Είναι όλοι οι επιζώντες του καρκίνου ανοσοκατεσταλμένοι;

Τι σημαίνει να είσαι ανοσοκατεσταλμένος;

Τα άτομα που είναι ανοσοκατεσταλμένα έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι λιγότερο ικανό να ανταποκριθεί αποτελεσματικά σε λοιμώξεις και άλλες ασθένειες.

ΕΝΑ μελέτη 2016 ανέλυσε τα αποτελέσματα μιας έρευνας για την υγεία του 2013 σε ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Με βάση την ανάλυσή τους, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι το 2,7% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν ανοσοκατεσταλμένοι.

Μερικοί, αλλά όχι όλοι, άνθρωποι που είχαν καρκίνο μπορεί να έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά τι ακριβώς σημαίνει αυτό; Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί ανοσοκαταστολής;

Δεν υπάρχει σκληρός και γρήγορος κανόνας που να χωρίζει τι κάνει κάποιον ελαφρώς ανοσοκατεσταλμένο ή μέτρια έως σοβαρά ανοσοκατεσταλμένο. Ωστόσο, ένας καλός δείκτης για να δούμε είναι κάτι που ονομάζεται αριθμός ουδετερόφιλων.

Τα ουδετερόφιλα είναι λευκά αιμοσφαίρια (WBCs) που είναι ζωτικής σημασίας για την απόκριση σε λοιμώξεις. Τα επίπεδά τους μπορούν να μετρηθούν στο αίμα χρησιμοποιώντας μια απλή αιμοληψία.

ο ACS σημειώνει ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης όταν τα επίπεδα ουδετερόφιλων είναι κάτω από 1.000 κύτταρα ανά μικρολίτρο. Αυτό ονομάζεται ουδετεροπενία. Ο κίνδυνος σας αυξάνεται ακόμη περισσότερο όταν τα επίπεδα ουδετερόφιλων πέφτουν κάτω από 500 κύτταρα ανά μικρολίτρο.

Τι προκαλεί ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς με καρκίνο;

Εάν έχετε καρκίνο, μπορεί να γίνετε ανοσοκατεσταλμένοι λόγω των επιπτώσεων του καρκίνου, των επιπτώσεων της θεραπείας σας ή και των δύο.

Ορισμένοι καρκίνοι μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Παραδείγματα τέτοιων καρκίνων περιλαμβάνουν:

• λευχαιμία
• λέμφωμα
• πολλαπλό μυέλωμα

Όλοι αυτοί οι καρκίνοι επηρεάζουν τα κύτταρα του αίματος, τα οποία παράγονται στον μυελό των οστών σας. Όταν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στον μυελό των οστών, μπορούν να παραγκωνίσουν τα υγιή κύτταρα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των λευκών αιμοσφαιρίων, και να μειώσουν τον αριθμό τους.

Μια ποικιλία θεραπειών για τον καρκίνο μπορεί επίσης να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χημειοθεραπεία: Η χημειοθεραπεία στοχεύει τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των υγιών αιμοσφαιρίων, όπως τα λευκά αιμοσφαίρια, στο μυελό των οστών. Αυτή είναι η θεραπεία του καρκίνου πιο κοινά προκαλεί εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να μειώσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, συχνά απευθύνεται μόνο σε ένα μέρος του σώματος και επομένως είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα σε μεγάλο βαθμό.
• Ανοσοθεραπεία: Ανοσοθεραπεία στοχεύει να βοηθήσει την απόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος στον καρκίνο. Ωστόσο, επειδή αυτή η θεραπεία αλλάζει τον τρόπο λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, ορισμένοι τύποι ανοσοθεραπείας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων: Οι μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων στοχεύουν στην αποκατάσταση ενός υγιούς μυελού των οστών. Ένα από τα βήματα αυτού είναι η χρήση υψηλής δόσης χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων, η οποία σκοτώνει επίσης τα υγιή κύτταρα του αίματος στον μυελό των οστών, συμπεριλαμβανομένων των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Χειρουργική επέμβαση: Η ίδια η χειρουργική επέμβαση είναι σκληρή για το σώμα σας και γενικά αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ορισμένοι τύποι χειρουργικής επέμβασης μπορούν επίσης να επηρεάσουν άμεσα το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ένα παράδειγμα είναι η αφαίρεση του σπλήνα, καθώς ο σπλήνας αποθηκεύει και φιλτράρει τα αιμοσφαίρια σας, συμπεριλαμβανομένων των λευκών αιμοσφαιρίων.

Ποιες προκλήσεις και ποιους κινδύνους αντιμετωπίζουν τα άτομα με ανοσοκατεσταλμένο;

Τα άτομα που είναι ανοσοκατεσταλμένα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να προσβληθούν από λοιμώξεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν λοιμώξεις με:

• ιούς
• βακτήρια
• μύκητες
• παράσιτα

Όχι μόνο τα άτομα με ανοσοκαταστολή διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης, αλλά αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές από ό,τι θα ήταν σε ένα υγιές άτομο. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να ανταποκριθεί τόσο αποτελεσματικά στη μόλυνση.

Τι μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τους κινδύνους του ανοσοκατεσταλμένου;

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε στη διαχείριση των κινδύνων μόλυνσης που σχετίζονται με το ανοσοκατεσταλμένο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας την επαφή με άτομα που είναι άρρωστα αυτή τη στιγμή μέχρι να αναρρώσουν

• πλένοντας συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό

• απολυμάνετε τακτικά επιφάνειες υψηλής αφής στο σπίτι σας, όπως πόμολα θυρών, διακόπτες φώτων και λαβές βρύσης
• φορώντας μια κατάλληλη μάσκα όταν είστε έξω στο κοινό για προστασία από λοιμώξεις του αναπνευστικού όπως το COVID-19 και η γρίπη
• αποφεύγοντας περιοχές όπου οι λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν πιο εύκολα, όπως μέρη που έχουν πολύ κόσμο ή δεν αερίζονται καλά
• λαμβάνοντας τυχόν συνιστώμενους εμβολιασμούς σύμφωνα με τις οδηγίες της ομάδας φροντίδας σας

• πλένετε καλά όλα τα φρέσκα προϊόντα πριν τα φάτε

• μαγειρέψτε όλα τα τρόφιμα τουλάχιστον στην ασφαλή ελάχιστη θερμοκρασία μαγειρέματος
• αποφεύγοντας την κατανάλωση ωμών ή μη παστεριωμένων τροφίμων
• να είστε προσεκτικοί με δραστηριότητες που περιλαμβάνουν αιχμηρά αντικείμενα, όπως το ξύρισμα και την προετοιμασία του φαγητού και τον καθαρισμό τυχόν κοψίματος ή εγκοπών που συμβαίνουν αμέσως
• να χρησιμοποιείτε φροντίδα ή να ζητάτε βοήθεια όταν καθαρίζετε τα κατοικίδιά σας

Είναι επίσης σημαντικό να μιλήσετε με την ομάδα φροντίδας σας για τρόπους αντιμετώπισης του ανοσοκατεσταλμένου. Μπορούν να κάνουν πιο εξατομικευμένες συστάσεις με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση υγείας σας.

Μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας μετά τον καρκίνο;

Η αντιμετώπιση ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι αγχωτική. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα μετά τον καρκίνο.

Τρωω καλα

Η ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει να διατηρήσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα σε κορυφαία φόρμα. Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)το να τρως καλά σημαίνει να εστιάζεις σε:

• φρέσκα φρούτα και λαχανικά
• ολικής αλέσεως

• άπαχες πηγές πρωτεΐνης, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως πουλερικά, θαλασσινά, ξηρούς καρπούς και σπόρους

• γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λιπαρά ή με χαμηλά λιπαρά

Σημειώνουν επίσης ότι είναι σημαντικό να περιοριστούν άλλα είδη τροφίμων, όπως αυτά που έχουν υψηλά επίπεδα:

• κορεσμένα ή τρανς λιπαρά

• χοληστερίνη
• άλας
• πρόσθετα σάκχαρα

Άσκηση τακτικά

Η άσκηση μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στο ανοσοποιητικό σας σύστημα. ΕΝΑ Ανασκόπηση 2020 σημειώνει ότι η άσκηση, ιδιαίτερα η μέτρια άσκηση, μπορεί να βελτιώσει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού και να μειώσει τον κίνδυνο ασθένειας.

Δεν είστε σίγουροι πώς να ξεκινήσετε; Μιλήστε με την ομάδα φροντίδας σας για μια ρουτίνα άσκησης που θα ήταν κατάλληλη για εσάς.

Βελτίωση της ποιότητας του ύπνου

Η ποιότητα του ύπνου μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Σύμφωνα με α κριτική 2021, ο ύπνος υποστηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα και ο λιγότερος ύπνος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και χρόνιας φλεγμονής. Παραδείγματα τρόπων για την προώθηση του καλού ύπνου είναι:

• ορίζοντας ένα πρόγραμμα ύπνου και αφύπνισης στο οποίο μπορείτε να τηρείτε
• να έχετε μια νυχτερινή ρουτίνα για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε πριν κοιμηθείτε
• μειώνοντας την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ τις ώρες πριν πάτε για ύπνο
• βεβαιωθείτε ότι ο χώρος ύπνου σας είναι σκοτεινός, ήσυχος και άνετη θερμοκρασία

Μείωση του στρες

Έρευνες έχουν βρει ότι το στρες μπορεί να οδηγήσει σε απορρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και να αυξήσει τη φλεγμονή στο σώμα σας. Έτσι, προσπαθήστε να βρείτε τρόπους για να μειώσετε το άγχος στην καθημερινή σας ζωή, όπως:

• περνώντας ποιοτικό χρόνο με το δίκτυο υποστήριξής σας
• ασχολείστε με ένα χόμπι που σας αρέσει
• κάνω γιόγκα
• δοκιμάζοντας το διαλογισμό
• ακούγοντας χαλαρωτική μουσική

Περιορισμός του αλκοόλ

Η χρόνια, βαριά χρήση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις, σύμφωνα με α κριτική 2016. Εξαιτίας αυτού, στοχεύστε να πίνετε μόνο με μέτρο ή καθόλου. ο Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία συνιστά στους επιζώντες καρκίνου να μην καταναλώνουν καθόλου αλκοόλ.

Διακοπή του καπνίσματος

ο CDC σημειώνει ότι το κάπνισμα μπορεί να βλάψει το ανοσοποιητικό σύστημα και να μειώσει την ικανότητά του να ανταποκρίνεται σε λοιμώξεις. Εάν καπνίζετε, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο διακοπής.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τους επιζώντες του καρκίνου

Τα άτομα με χρόνιες παθήσεις θεωρούνται ανοσοκατεσταλμένα;

Ωρες ωρες. Μερικά παραδείγματα χρόνιων καταστάσεων υγείας όπου ένα άτομο μπορεί να είναι ανοσοκατεσταλμένο περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης

• αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα

• λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).

• χρόνια νεφρική νόσος
• κληρονομικές διαταραχές ανοσοανεπάρκειας

Θα εξασθενήσει το ανοσοποιητικό μου σύστημα για πάντα μετά την επιβίωσή μου από τον καρκίνο;

Οχι απαραίτητα. Η λειτουργία του ανοσοποιητικού μπορεί να επανέλθει σιγά σιγά σε φυσιολογικά επίπεδα με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ό,τι πιστεύαμε προηγουμένως.

ΕΝΑ Μελέτη 2016 των ατόμων που έλαβαν χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα ορισμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού εξακολουθούν να παραμένουν σημαντικά χαμηλά 9 μήνες μετά τη θεραπεία.

Οι επιζώντες του καρκίνου διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρού COVID-19;

Ναί. Έρευνα από το 2021 διαπίστωσε ότι η διάγνωση καρκίνου συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου λόγω του COVID-19. Ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα ήταν υψηλότερο σε εκείνους που είχαν ακόμη ενεργό καρκίνο.

Είναι ασφαλές για έναν επιζώντα καρκίνου να λάβει εμβόλιο ή αναμνηστικό COVID-19;

Ναι το Εμβόλιο για τον covid-19, συμπεριλαμβανομένου του αναμνηστικού, είναι ασφαλές για όσους επιζούν από καρκίνο. Το National Comprehensive Cancer Network συνιστά τα άτομα με ιστορικό καρκίνου να εμβολιάζονται κατά του COVID-19 το συντομότερο δυνατό.

Ο FDA ενέκρινε επίσης Evusheld ως προφυλακτικό για ενήλικες που είναι ανοσοκατεσταλμένοι και που μπορεί να μην είναι σε θέση να αναπτύξουν ανοσοαπόκριση στον εμβολιασμό κατά του COVID-19.

Είναι ασφαλές για τους επιζώντες καρκίνου να λαμβάνουν ζωντανά εμβόλια;

Για τους περισσότερους επιζώντες, ναι, κάποια στιγμή. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε 3 έως 6 μήνες ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας που είχατε και πότε την ολοκληρώσατε.

Επειδή μπορούν να αναπαραχθούν στο σώμα, τα ζωντανά εμβόλια μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σας θα θέλει να αξιολογήσει την υγεία του ανοσοποιητικού σας πριν χορηγήσει ένα ζωντανό εμβόλιο.

Μερικοί επιζώντες από καρκίνο μπορεί να είναι ανοσοκατεσταλμένοι. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο και δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις λοιμώξεις το ίδιο αποτελεσματικά.

Εξαιτίας αυτού, τα άτομα με ανοσοκαταστολή διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από λοιμώξεις και να εμφανίσουν πιο σοβαρές ασθένειες εξαιτίας αυτών. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε μέτρα για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης ενώ είστε ανοσοκατεσταλμένοι.

Είναι πιθανό η λειτουργία του ανοσοποιητικού σας να επανέλθει σιγά σιγά στο φυσιολογικό καθώς περνά ο καιρός μετά τη θεραπεία σας. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.