Είναι βαριά η περίοδός μου λόγω του IUD μου;

Τι είναι το IUD;

Το IUD είναι μια συσκευή σε σχήμα Τ που εισάγεται στη μήτρα από τον γιατρό σας. Υπάρχουν δύο τύποι IUD:

• Τα σπιράλ χαλκού (ParaGard) είναι πλαστικές συσκευές τυλιγμένες σε τυλιγμένο χαλκό. Χρειάζεται να αντικαθίστανται μόνο κάθε 10 χρόνια.
• Τα ορμονικά IUD, όπως τα Mirena, Skyla και Liletta, περιέχουν την ορμόνη προγεστίνη. Θα πρέπει να αντικαθίστανται κάθε τρία έως πέντε χρόνια.

Και οι δύο συσκευές είναι πάνω από 99 τοις εκατό αποτελεσματικές στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η Planned Parenthood δηλώνει ότι το κόστος για τη λήψη ενός IUD είναι συνήθως μεταξύ 0 και 1.000 $.

Πώς λειτουργούν τα IUD

Τα χάλκινα IUD λειτουργούν απελευθερώνοντας χαλκό στον ιστό της μήτρας σας, δημιουργώντας μια φλεγμονώδη απόκριση. Αυτή η απόκριση κάνει το περιβάλλον λιγότερο φιλόξενο για το ωάριο και το σπέρμα. Ο χαλκός είναι τοξικός για τα σπερματοζωάρια, επομένως αν φτάσει στο ωάριο, δεν είναι πιθανό να γονιμοποιηθεί με επιτυχία.

Mirena εναντίον Paragard εναντίον Skyla: Επιλέγοντας το σωστό IUD

Τα ορμονικά IUD λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο, αλλά χρησιμοποιούν προγεστερόνη για να αποτρέψουν τη γονιμοποίηση. Η ορμόνη επίσης κάνει την επένδυση της μήτρας πιο λεπτή και λιγότερο πιθανό να προάγει την εμφύτευση.

Τα IUD δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).

Κόστος σπιράλ

Ποιες είναι οι παρενέργειες;

Τα σπιράλ μπορεί να προκαλέσουν βαριά ή ακανόνιστη αιμορραγία τους πρώτους τρεις έως έξι μήνες μετά την εισαγωγή. Συγκεκριμένα, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πόνο και αιμορραγία τις πρώτες ώρες ή ημέρες μετά την τοποθέτηση της συσκευής τους. Εάν αισθανθείτε παρατεταμένη ενόχληση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εντός δύο μηνών μετά την τοποθέτηση του IUD σας.

Οι πιο συγκεκριμένες παρενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του IUD.

Τα χάλκινα IUD συνήθως συνδέονται με βαριά αιμορραγία. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση στις κράμπες και τους πόνους στην πλάτη κατά τη διάρκεια των μηνιαίων περιόδων σε ορισμένες γυναίκες. Αυτές οι παρενέργειες δεν είναι ασυνήθιστες ή αναγκαστικά λόγοι ανησυχίας. Η περίοδός σας μπορεί να ρυθμιστεί μετά από έξι μήνες. Εάν η αιμορραγία σας είναι πολύ έντονη ή συμβαίνει σε άλλες στιγμές του κύκλου σας, μπορεί να έχετε άλλο ιατρικό πρόβλημα.

Τα ορμονικά IUD έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Οι περίοδοι συνήθως γίνονται πιο ελαφριές και λιγότερο επώδυνες με τον καιρό. Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής δοκιμής, γυναίκες με βαριές περιόδους ανέφεραν μείωση της αιμορραγίας κατά 80 έως 90% κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την εισαγωγή.

Τι άλλο προκαλεί μια βαριά περίοδο;

Οι βαριές περίοδοι, που εμφανίζονται σε μια κατάσταση γνωστή ως μηνορραγία, μπορεί να έχουν άλλες αιτίες. Εάν η βαριά αιμορραγία σας ξεκίνησε λίγο μετά την τοποθέτηση του IUD, ρωτήστε το γιατρό σας για πιθανές επιπλοκές, ειδικά εάν είναι χαλκός.

Μπορεί επίσης να θέλετε να εξετάσετε τους ακόλουθους ιατρικούς λόγους για την αιμορραγία σας:

Ορμονικές ανισορροπίες

Μπορεί να εμφανιστούν ορμονικές ανισορροπίες στην ποσότητα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στο σώμα. Όταν αυτές οι δύο ορμόνες δεν είναι ισορροπημένες, μπορεί να επηρεάσει την επένδυση της μήτρας, καθιστώντας την παχύρρευστη. Όταν έρθει η περίοδός σας, αυτή η παχιά επένδυση πέφτει και οδηγεί σε μια βαριά περίοδο.

Μια ανισορροπία μπορεί επίσης να προκληθεί από ανωορρηξία. Η ανωορρηξία συμβαίνει όταν το σώμα σας δεν απελευθερώνει ένα ωάριο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παχύρρευστη επένδυση της μήτρας και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Όγκοι ή αυξήσεις

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι που μπορούν να σχηματιστούν στα τοιχώματα της μήτρας σας. Είναι πιο συχνές κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας και μπορεί να προκαλέσουν μηνορραγία.

Οι πολύποδες είναι μικρότερες μη καρκινικές αναπτύξεις που μπορούν να σχηματιστούν στην επένδυση της μήτρας. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανώμαλη ή βαριά αιμορραγία και μπορεί να υποδηλώνουν υψηλά επίπεδα ορμονών.

Μόλυνση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βαριά αιμορραγία μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονώδους νόσου της πυέλου (PID), ειδικά εάν συμβεί στις 20 ημέρες μετά τη λήψη ενός IUD. Αυτή η σοβαρή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, στειρότητα, ακόμη και χρόνιο πόνο.

Τα συμπτώματα του PID περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
• πόνος μετά την κολπική επαφή
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή έκκριση
• πυρετός

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα και σας τοποθέτησαν το IUD πρόσφατα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Το PID προκαλείται συνήθως, αν και όχι πάντα, από ΣΜΝ όπως τα χλαμύδια ή η γονόρροια.

Άλλες αιτίες

Αδενομύωσηείναι πιο συχνή με μεσήλικες γυναίκες που έχουν αποκτήσει παιδιά. Ο ιστός από το ενδομήτριο μπορεί να καταλήξει στον μυ της μήτρας και να προκαλέσει πόνο και υπερβολική αιμορραγία.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία που μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως καθυστερημένη περίοδος. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Η έντονη αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα αποβολής ή έκτοπης εγκυμοσύνης.

Ο καρκίνος ή οι αιμορραγικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικές ή βαριές περιόδους.

Ορισμένα φάρμακα και άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν υπερβολική αιμορραγία. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε οτιδήποτε για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Θα πρέπει επίσης να αναφέρετε εάν έχετε:

• PID
• προβλήματα θυρεοειδούς
• ενδομητρίωση
• ηπατική νόσο
• Νεφρική Νόσος

Ποιοι είναι οι Παράγοντες Κινδύνου;

Ενδιαφέρεστε να χρησιμοποιήσετε ένα IUD για τον έλεγχο των γεννήσεων; Μιλήστε με το γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητές σας για υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Δεδομένου ότι μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της εμμήνου ρύσεως, τα χάλκινα σπιράλ δεν συνιστώνται σε γυναίκες που έχουν κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• βαριά ή ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• έντονες κράμπες
• αναιμία
• διαταραχές της καρδιακής βαλβίδας
• μια αλλεργία στον χαλκό
• προβλήματα πήξης του αίματος

Τόσο τα ορμονικά όσο και τα χάλκινα IUD δεν συνιστώνται για γυναίκες με τα ακόλουθα:

• ιατρικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου
• μη φυσιολογικό τράχηλο, μήτρα, σάλπιγγες ή ωοθήκες
• ιατρικές καταστάσεις, όπως λευχαιμία ή AIDS
• ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών

Επίσης, οι γυναίκες που δεν έχουν μείνει ποτέ έγκυες έχουν υψηλότερο ποσοστό αφαίρεσης IUD λόγω αιμορραγίας και κράμπες. Έχουν επίσης υψηλότερο ποσοστό αποβολής IUD. Εάν η συσκευή σας μετακινηθεί εκτός θέσης, μπορεί να αισθανθείτε υπερβολικό πόνο, να νιώσετε πλαστικό να βγαίνει από τον τράχηλό σας ή να παρατηρήσετε ότι οι χορδές σας έχουν διαφορετική αίσθηση.

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να επανατοποθετήσετε ή να αντικαταστήσετε τη συσκευή σας. Εάν η συσκευή σας έχει αλλάξει θέση, ενδέχεται να μην προστατεύεστε από τυχαία εγκυμοσύνη.

Πώς να μειώσετε τη βαριά αιμορραγία

Εάν έχετε ένα χάλκινο IUD και αντιμετωπίζετε βαριά αιμορραγία περισσότερο από έξι μήνες μετά την τοποθέτηση, μπορεί να θέλετε να το αναφέρετε στον γιατρό σας. Μιλήστε με το γιατρό σας νωρίτερα εάν η αιμορραγία παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες ή εάν ανησυχείτε για αυτό.

Η μηνορραγία είναι μια πολύ γνωστή παρενέργεια των μη ορμονικών IUD. Η αντιμετώπιση της αιμορραγίας μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η αφαίρεση της συσκευής από τη μήτρα σας και η επιλογή άλλης μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υπερβολική αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η σιδηροπενική αναιμία. Με αυτήν την πάθηση, το αίμα σας δυσκολεύεται να μεταφέρει οξυγόνο στους διάφορους ιστούς του σώματός σας. Μπορεί να προκληθεί από το χαμηλό σίδηρο στη διατροφή σας, αλλά η έντονη αιμορραγία μειώνει επίσης τα αποθέματα σιδήρου σας.

Τα ήπια συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση και γενικά αισθήματα αδυναμίας.

Τα μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα αναιμίας περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό
• πονοκεφάλους
• ζαλάδα

Εάν δεν χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή σπιράλ και αντιμετωπίζετε βαριά αιμορραγία, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα ορμονικό σπιράλ για να αποφύγετε αυτά τα συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, πολλές γυναίκες εμφανίζουν έως και 90 τοις εκατό λιγότερη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου τους ενώ χρησιμοποιούν ένα ορμονικό IUD όπως το Mirena.

Αποψη

Εάν παρουσιαστούν προβλήματα αιμορραγίας τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά την τοποθέτηση της χάλκινης συσκευής σας, ίσως αξίζει να περιμένετε μερικούς μήνες ακόμη. Πολλές γυναίκες διαπιστώνουν ότι η μηνιαία αιμορραγία τους επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από έξι μήνες. Εάν εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε προβλήματα, μπορείτε να το αφαιρέσετε. Η αφαίρεση συνήθως λύνει το πρόβλημα εάν δεν υπάρχει άλλη υποκείμενη ιατρική αιτία.

Τα IUD δεν προστατεύουν από ΣΜΝ. Χρησιμοποιήστε μια εφεδρική μέθοδο, όπως προφυλακτικά, εάν δεν είστε σε μονογαμική σχέση ή δεν γνωρίζετε το σεξουαλικό ιστορικό των συντρόφων σας.