Δύσκολος Τοκετός: Θέματα Καναλιού Γέννησης

Κατά τη διαδικασία του τοκετού, το κεφάλι του μωρού θα γέρνει προς τα κάτω προς τη λεκάνη της μητέρας. Το κεφάλι θα πιέσει το κανάλι γέννησης, το οποίο ενθαρρύνει τον τράχηλο να μεγαλώσει. Στην ιδανική περίπτωση, το πρόσωπο του μωρού θα είναι στραμμένο προς την πλάτη της μητέρας. Αυτό προάγει την ασφαλέστερη διέλευση για ένα μωρό μέσω του καναλιού γέννησης.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές κατευθύνσεις που μπορεί να γυρίσει ένα μωρό που δεν είναι ασφαλείς ή ιδανικές για τοκετό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παρουσίαση προσώπου, όπου ο λαιμός του μωρού είναι υπερεκτεταμένος
• βράκα παρουσίαση, όπου το κάτω μέρος του μωρού είναι πρώτο
• παρουσίαση ώμου, όπου το μωρό είναι κουλουριασμένο στη λεκάνη της μαμάς

Ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να ανακατευθύνει τη θέση του μωρού σας για να εξασφαλίσει ένα ασφαλέστερο ταξίδι στο κανάλι γέννησης. Εάν είναι επιτυχής, το κεφάλι του μωρού σας θα εμφανιστεί στο κανάλι γέννησης. Μόλις περάσει το κεφάλι του μωρού σας, ο γιατρός σας θα γυρίσει απαλά τους ώμους του μωρού σας για να το βοηθήσει να περάσει από τη λεκάνη. Μετά από αυτό, η κοιλιά, η λεκάνη και τα πόδια του μωρού σας θα περάσουν. Το μωρό σας θα είναι τότε έτοιμο να το καλωσορίσετε στον κόσμο.

Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να ανακατευθύνει το μωρό, μπορεί να κάνει καισαρική τομή για να εξασφαλίσει έναν ασφαλή τοκετό.

Η παραμονή στο κανάλι γέννησης για πολύ καιρό μπορεί να είναι επιβλαβής για ένα μωρό. Οι συσπάσεις μπορεί να συμπιέσουν το κεφάλι τους, προκαλώντας επιπλοκές στον τοκετό. Τα προβλήματα του τοκετού μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένο τοκετό ή αποτυχία να προχωρήσει ο τοκετός. Ο παρατεταμένος τοκετός είναι όταν ο τοκετός διαρκεί περισσότερο από 20 ώρες για μια πρώτη μητέρα και περισσότερο από 14 ώρες για μια γυναίκα που έχει γεννήσει πριν.

Οι νοσοκόμες και οι γιατροί θα παρακολουθούν την πρόοδο του μωρού σας μέσω του καναλιού γέννησης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό περιλαμβάνει παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του εμβρύου και των συσπάσεων σας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει παρεμβάσεις εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας υποδηλώνει ότι βρίσκεται σε δυσφορία. Αυτές οι παρεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν καισαρική τομή ή φάρμακα για την επιτάχυνση του τοκετού σας.

Οι αιτίες των προβλημάτων του καναλιού γέννησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυστοκία ώμου: Αυτό συμβαίνει όταν οι ώμοι του μωρού δεν μπορούν να περάσουν από το κανάλι γέννησης, αλλά το κεφάλι του έχει ήδη περάσει. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθεί επειδή δεν έχουν όλα τα μεγάλα μωρά αυτό το πρόβλημα.
• μεγάλο μωρό: Μερικά μωρά είναι απλά πολύ μεγάλα για να χωρέσουν στο κανάλι γέννησης της μητέρας τους.
• μη φυσιολογική παρουσίαση: Στην ιδανική περίπτωση, το μωρό θα πρέπει να έρθει πρώτα με το κεφάλι, με το πρόσωπο να κοιτάζει προς την πλάτη της μητέρας. Οποιεσδήποτε άλλες παρουσιάσεις δυσκολεύουν το μωρό να περάσει από το κανάλι γέννησης.
• πυελικές ανωμαλίες: Ορισμένες γυναίκες έχουν μια λεκάνη που προκαλεί το μωρό να γυρίζει όταν πλησιάζει το κανάλι γέννησης. Ή η λεκάνη μπορεί να είναι πολύ στενή για να γεννήσει το μωρό. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη λεκάνη σας νωρίς στην εγκυμοσύνη για να ελέγξει εάν διατρέχετε κίνδυνο για προβλήματα στο κανάλι γέννησης.
• ινομυώματα της μήτρας: Τα ινομυώματα είναι μη καρκινικές αναπτύξεις στη μήτρα που μπορούν να φράξουν το κανάλι γέννησης των γυναικών. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστεί καισαρική τομή.

Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε για την εγκυμοσύνη σας. Θα πρέπει επίσης να τους ενημερώσετε εάν έχετε κάποια από αυτές τις ανωμαλίες ή εάν έχετε γεννήσει ένα μωρό μετά τον τοκετό.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει υπερηχογράφημα για να ελέγξει εάν το μωρό σας κινδυνεύει για προβλήματα στο κανάλι γέννησης. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει:

• εάν το μωρό σας μεγαλώνει πολύ για να περάσει από το κανάλι γέννησης
• τη θέση του μωρού σας
• πόσο μεγάλο μπορεί να είναι το κεφάλι του μωρού σας

Ωστόσο, ορισμένα ζητήματα του καναλιού γέννησης δεν μπορούν να εντοπιστούν έως ότου μια γυναίκα γεννήσει και ο τοκετός δεν προχωρήσει.

Η καισαρική τομή είναι μια κοινή μέθοδος για τη θεραπεία προβλημάτων του καναλιού γέννησης. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, το ένα τρίτο όλων των τοκετών με καισαρική τομή γίνονται λόγω αποτυχίας προόδου στον τοκετό.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγή θέσεων εάν η θέση του μωρού σας προκαλεί πρόβλημα στο κανάλι γέννησης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ξαπλώστε στο πλάι, περπάτημα ή οκλαδόν για να βοηθήσετε το παιδί σας να περιστρέφεται στο κανάλι γέννησης.

Τα προβλήματα στο κανάλι γέννησης μπορεί να οδηγήσουν σε καισαρική τομή. Άλλες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

• Παράλυση Erb: Αυτό συμβαίνει συχνά όταν ο λαιμός του μωρού τεντώνεται πολύ κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συμβαίνει επίσης όταν οι ώμοι ενός μωρού δεν μπορούν να περάσουν μέσα από το κανάλι γέννησης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία και επηρεασμένη κίνηση στο ένα χέρι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένα μωρά εμφανίζουν παράλυση στο προσβεβλημένο χέρι.
• Τραυματισμός λαρυγγικού νεύρου: Το μωρό σας μπορεί να υποστεί κάκωση φωνητικών χορδών εάν το κεφάλι του κάμπτεται ή περιστρέφεται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτά μπορεί να κάνουν το μωρό σας να έχει ένα βραχνό κλάμα ή να έχει δυσκολία στην κατάποση. Αυτοί οι τραυματισμοί συχνά υποχωρούν σε έναν έως δύο μήνες.
• κάταγμα οστού: Μερικές φορές το τραύμα μέσω του καναλιού γέννησης μπορεί να προκαλέσει κάταγμα ή σπάσιμο στο οστό του μωρού. Το σπασμένο οστό μπορεί να εμφανιστεί στην κλείδα ή σε άλλες περιοχές, όπως στον ώμο ή το πόδι. Τα περισσότερα από αυτά θα επουλωθούν με τον καιρό.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το τραύμα από προβλήματα στο κανάλι γέννησης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου.

Φροντίστε να παρακολουθείτε τακτικά προγεννητικούς ελέγχους και να παρακολουθείτε προσεκτικά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό θα βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να κάνετε ασφαλείς επιλογές για το μωρό σας. Τα προβλήματα στο κανάλι γέννησης μπορεί να σας εμποδίσουν να γεννήσετε το μωρό σας μέσω του κόλπου σας. Η καισαρική τομή μπορεί να σας βοηθήσει να γεννήσετε το μωρό σας χωρίς άλλες επιπλοκές.