ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η δυσανεξία στη λακτόζη;
Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι η αδυναμία πέψης της λακτόζης, της ζάχαρης που βρίσκεται κυρίως στο γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Προκαλείται από έλλειψη λακτάσης στο σώμα, ένα ένζυμο που παράγεται από το λεπτό έντερο και είναι απαραίτητο για την πέψη της λακτόζης. Αν και η δυσανεξία στη λακτόζη δεν είναι επικίνδυνη, τα συμπτώματά της μπορεί να είναι ανησυχητικά.
Ποιος επηρεάζεται από τη δυσανεξία στη λακτόζη;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η δυσανεξία στη λακτόζη αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου καθώς το σώμα παράγει λιγότερη λακτάση.
Υπολογίζεται ότι το 36% των Αμερικανών και το 68% του παγκόσμιου πληθυσμού έχουν κάποιο βαθμό δυσανεξίας στη λακτόζη. Η δυσανεξία στη λακτόζη επηρεάζει άτομα από συγκεκριμένους εθνοτικούς πληθυσμούς και φυλές—όπως Λατινοαμερικανούς, Αφροαμερικανούς, Ιθαγενείς Αμερικανούς, Ασιάτες, Ανατολικοευρωπαίους και κατοίκους της Μέσης Ανατολής— περισσότερο από άλλους.
Πώς μπορώ να ξέρω εάν τα επεξεργασμένα τρόφιμα περιέχουν λακτόζη;
Όταν αγοράζετε τρόφιμα, διαβάστε προσεκτικά τα συστατικά στις ετικέτες των τροφίμων. Τα συστατικά που προέρχονται από το γάλα που περιέχουν λακτόζη περιλαμβάνουν:
- Ορρός γάλακτος.
- Τυρί.
- Υποπροϊόντα γάλακτος.
- Ξηρά στερεά γάλακτος.
- Λακτόζη.
- Βούτυρο.
- τυρόπηγμα.
- Ξηρό γάλα χωρίς λιπαρά.
- Ξηρό γάλα σε σκόνη.
Επίσης, αποφύγετε αντικείμενα που αναγράφουν «μπορεί να περιέχουν γάλα» στην ετικέτα των τροφίμων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε ή να περιορίσετε τα τρόφιμα που περιέχουν αυτά τα συστατικά.
Τα ακόλουθα συστατικά προέρχονται από το γάλα και δεν περιέχουν λακτόζη:
- Κασεΐνη
- Λακταλβουμίνη
- Γαλακτικό
- Γαλακτικό οξύ
Η λακτόζη υπάρχει επίσης σε περίπου το 20% των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως τα αντισυλληπτικά χάπια (από του στόματος αντισυλληπτικά) και περίπου το 6% των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ορισμένα δισκία για στομαχικό οξύ και αέρια. Τα μασήματα ασβεστίου Viactiv® περιέχουν λακτόζη και θα πρέπει να αποφεύγονται ενώ ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς λακτόζη.
Αυτά τα φάρμακα συνήθως επηρεάζουν μόνο άτομα με σοβαρή δυσανεξία στη λακτόζη. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ποια φάρμακα περιέχουν λακτόζη και διαβάστε τις ετικέτες στα φάρμακα που χορηγούνται χωρίς συνταγή για να ελέγξετε την περιεκτικότητά τους σε λακτόζη.
Τα τρόφιμα που περιέχουν λακτόζη σε μικρές ποσότητες περιλαμβάνουν:
- Ψωμί και αρτοσκευάσματα.
- Σοκολάτα γάλακτος και μερικές καραμέλες.
- Ντρέσινγκ και σάλτσες για σαλάτες.
- Δημητριακά πρωινού και μπάρες δημητριακών.
- Στιγμιαίες πατάτες, σούπες, μείγματα ρυζιού και νουντλς.
- Μεσημεριανό κρέας (εκτός από kosher).
- Κρακερ με γεύση τυριού και άλλα σνακ.
- Μείγματα για τηγανίτες, μπισκότα και μπισκότα.
- Μαργαρίνη και βούτυρο.
- Κρέατα οργάνων (όπως συκώτι).
- Ζαχαρότευτλα, μπιζέλια, φασόλια λίμα.
- Ορισμένες κρέμες καφέ.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί δυσανεξία στη λακτόζη;
Η δυσανεξία στη λακτόζη προκαλείται από την έλλειψη λακτάσης στον οργανισμό, ενός ενζύμου που παράγεται από το λεπτό έντερο και είναι απαραίτητο για την πέψη της λακτόζης. Ορισμένες πεπτικές παθήσεις (όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα και η κοιλιοκάκη), οι λοιμώξεις του στομάχου ή του εντέρου και τραυματισμοί στο λεπτό έντερο (όπως χειρουργική επέμβαση, τραύμα, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία) μπορεί να μειώσουν την ποσότητα λακτάσης που είναι διαθέσιμη για επεξεργασία λακτόζη σωστά. Εάν το λεπτό έντερο τραυματιστεί, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να είναι προσωρινή, με τα συμπτώματα να βελτιώνονται μετά την επούλωση του εντέρου.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη;
Τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη περιλαμβάνουν ναυτία, κράμπες, αέρια, φούσκωμα ή διάρροια μέσα σε 30 λεπτά έως 2 ώρες μετά την κατανάλωση γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων. Τα συμπτώματα εμφανίζονται επειδή δεν παράγεται αρκετή λακτάση από τον οργανισμό για την πέψη της λακτόζης που καταναλώνεται. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει, ανάλογα με την ποσότητα λακτόζης που μπορεί να ανεχθεί ένα άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι ευαίσθητοι σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες τροφών που περιέχουν λακτόζη, ενώ άλλοι μπορεί να τρώνε μεγαλύτερες ποσότητες πριν παρατηρήσουν συμπτώματα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη;
Η πιο κοινή εξέταση για τη διάγνωση της ανεπάρκειας λακτάσης είναι η δοκιμασία αναπνοής υδρογόνου. Αυτή η εξέταση γίνεται σε εξωτερικό ιατρείο ή ιατρείο. Στην πράξη, πολλοί γιατροί θα ζητήσουν από τους ασθενείς που υποπτεύονται ότι έχουν δυσανεξία στη λακτόζη να αποφύγουν το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα για 1 ή 2 εβδομάδες για να δουν εάν τα συμπτώματά τους υποχωρούν και στη συνέχεια θα επιβεβαιώσουν τη διάγνωση με το τεστ αναπνοής υδρογόνου. Το τεστ αναπνοής υδρογόνου μετρά την ποσότητα υδρογόνου στην αναπνοή μετά την κατανάλωση ενός ποτού με λακτόζη.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η δυσανεξία στη λακτόζη;
Η δυσανεξία στη λακτόζη αντιμετωπίζεται εύκολα. Στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων μέσω διατροφικών αλλαγών.
Τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν συνήθως να βρουν ένα επίπεδο τροφών που περιέχουν λακτόζη που δεν προκαλεί συμπτώματα. Μπορείτε να μάθετε μέσω δοκιμής και λάθους ποια ποσότητα και είδος προϊόντων που περιέχουν λακτόζη μπορείτε να ανεχτείτε ή μπορείτε να αφαιρέσετε προσωρινά όλες τις τροφές που περιέχουν λακτόζη από τη συνήθη διατροφή σας χρησιμοποιώντας μια δίαιτα χωρίς λακτόζη και, στη συνέχεια, να τα προσθέσετε σταδιακά για να βρείτε το επίπεδο ανοχή και άνεση.
Για δοκιμή και λάθος, δοκιμάστε να τρώτε μικρότερες μερίδες από τα συνηθισμένα σας γαλακτοκομικά, αντικαθιστώντας τες με γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λακτόζη ή καταναλώνετε γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα με τα γεύματα γιατί η λακτόζη μπορεί να είναι καλύτερα ανεκτή όταν καταναλώνεται με άλλα τρόφιμα. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρήσετε καλύτερη ανοχή σε ορισμένα γαλακτοκομικά τρόφιμα που περιέχουν χαμηλότερες ποσότητες λακτόζης, όπως το τυρί, το γιαούρτι και το τυρί cottage.
Ζουν με
Δίαιτα χωρίς λακτόζη
Εάν επιθυμείτε, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς λακτόζη για δύο εβδομάδες. Εάν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει μετά την αυστηρή δίαιτα 2 εβδομάδων, προσθέστε σταδιακά τροφές με λακτόζη πίσω στη διατροφή αργά και παρακολουθήστε την ανοχή. Μπορεί να είστε σε θέση να ανεχτείτε έως και 12 γραμμάρια λακτόζης ταυτόχρονα.
Περιεκτικότητα γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων σε λακτόζη
Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη
Οι ακόλουθες τροφές περιέχουν περίπου 5-8 γραμμάρια λακτόζης:
| Φαγητό | Σερβίρισμα |
|---|---|
| Γάλα (ολόκληρο, με μειωμένα λιπαρά, χωρίς λιπαρά, βουτυρόγαλα, κατσικίσιο γάλα) | 1/2 φλ |
| Συμπυκνωμένο γάλα | 1/4 φλ |
| Άλειμμα τυριού και μαλακά τυριά | 2 ουγκιές. |
| τυρί κότατζ | 3/4 φλ |
| Τυρί ρικότα | 3/4 φλ |
| Γιαούρτι, σκέτο | 1/2 φλ |
| Παγωτό | 3/4 φλ |
| Κρέμα γάλακτος | 1/2 φλ |
| Ξηρό γάλα σε σκόνη χωρίς λιπαρά | 2 κ.σ |
Τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη
Οι ακόλουθες τροφές περιέχουν περίπου 0-2 γραμμάρια λακτόζης:
| Φαγητό | Σερβίρισμα |
|---|---|
| Συμπυκνωμένο γάλα | 1/2 φλ |
| Μισό και μισό | 1/2 φλ |
| Κρέμα γάλακτος | 2 κ.σ |
| Γάλα, επεξεργασμένο με ένζυμο λακτάση | 1/2 φλ |
| Σερμπέτι | 1/2 φλ |
| Τυρί παλαιωμένο (όπως μπλε, τούβλο, τσένταρ, Colby, Swiss, παρμεζάνα | 1-2 ουγκιές. |
| Επεξεργασμένο τυρί | 1 ουγκιά. |
Συμβουλές για την προσθήκη τροφών με λακτόζη μετά από δίαιτα λακτόζης:
- Προσθέστε σταδιακά μικρές ποσότητες φαγητού και ποτών που περιέχουν λακτόζη για να προσδιορίσετε το επίπεδο ανοχής σας. Μπορεί να είστε σε θέση να ανεχτείτε έως και 1/2 φλιτζάνι γάλα ή το ισοδύναμο με κάθε γεύμα.
- Πίνετε γάλα σε μερίδες ενός φλιτζάνι ή λιγότερο.
- Δοκιμάστε σκληρά τυριά με χαμηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη, όπως το τσένταρ.
- Πίνετε γάλα με ένα γεύμα ή με άλλες τροφές.
- Δοκιμάστε γιαούρτι ή ελληνικό γιαούρτι με ενεργές καλλιέργειες. Μπορεί να είστε σε θέση να αφομοιώσετε το γιαούρτι καλύτερα από το γάλα. Η δική σας ανοχή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μάρκα. Το παγωμένο γιαούρτι μπορεί να μην είναι ανεκτό όσο το γιαούρτι.
- Αντικαταστήστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα με μειωμένη λακτόζη και το γάλα 100% χωρίς λακτόζη για τα κανονικά γαλακτοκομικά προϊόντα. Αυτά τα προϊόντα βρίσκονται στο τμήμα γαλακτοκομικών των περισσότερων σούπερ μάρκετ.
- Το ένζυμο λακτάση είναι επίσης διαθέσιμο σε υγρή, ταμπλέτα ή μασώμενη μορφή. Δεν απαιτείται συνταγή και μπορεί να σας βοηθήσει να ανεχτείτε τροφές που περιέχουν λακτόζη. Πάρτε το ένζυμο με την τροφή που περιέχει λακτόζη. Η λακτάση θα σας βοηθήσει να αφομοιώσετε τη λακτόζη, ώστε το σώμα σας να την απορροφήσει. Μερικά προϊόντα ενζύμων χωρίς ιατρική συνταγή που είναι διαθέσιμα περιλαμβάνουν τα Lactaid®, Lactrace®, Dairy Ease® και Sure-Lac®.
- Πολλά συμπληρώματα διατροφής σε κονσέρβες (όπως το Ensure®, το Boost®) δεν περιέχουν λακτόζη. Οι ετικέτες των προϊόντων πρέπει να ελέγχονται.
Πώς μπορώ να διατηρήσω μια ισορροπημένη διατροφή;
Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι μια σημαντική πηγή ασβεστίου, ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό για την ανάπτυξη και την επισκευή των οστών και των δοντιών σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Το ασβέστιο είναι επίσης απαραίτητο για τη φυσιολογική πήξη του αίματος, τη σωστή λειτουργία των μυών και των νεύρων και την κανονική λειτουργία της καρδιάς.
Τα άτομα που έχουν δυσανεξία στη λακτόζη δεν χρειάζεται απαραίτητα να καταναλώνουν γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα για να λάβουν το ασβέστιο που χρειάζονται για να διατηρήσουν τη σωστή διατροφή.
Εάν έχετε πρόβλημα να καταναλώνετε αρκετές τροφές πλούσιες σε ασβέστιο στην καθημερινή σας διατροφή, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο σχετικά με τη λήψη ενός συμπληρώματος ασβεστίου. Η ποσότητα ασβεστίου που θα χρειαστείτε από ένα συμπλήρωμα θα εξαρτηθεί από το πόσο ασβέστιο καταναλώνετε μέσω των πηγών τροφίμων.
Οι ακόλουθες τροφές περιέχουν ασβέστιο:
| Φαγητό | Σερβίρισμα | Ασβέστιο |
|---|---|---|
| Σαρδέλες | 3 ουγκιές. | 325 mg |
| Σπανάκι (μαγειρεμένο) | 1 κούπα | 240 mg |
| Μπρόκολο (μαγειρεμένο) | 1 κούπα | 180 mg |
| Χυμός πορτοκαλιού ενισχυμένος με ασβέστιο | 8 ουγγιές. | 350 mg |
| Γάλα σόγιας ή αμυγδάλου ενισχυμένο με ασβέστιο | 8 ουγγιές. | 300 mg |
| φασόλια ξερά (μαγειρεμένα) | 1 και 1/2 φλ | 150 mg |
| Τόφου | 1/2 φλ | 250 mg |
Discussion about this post