Δοκιμή ACTH

Πώς γίνεται η δοκιμή ACTH

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην πάρετε στεροειδή φάρμακα πριν από τη δοκιμή σας. Αυτά μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Η δοκιμή γίνεται συνήθως το πρώτο πράγμα το πρωί. Τα επίπεδα ACTH είναι τα υψηλότερα όταν μόλις ξυπνήσετε. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προγραμματίσει τη δοκιμή σας πολύ νωρίς το πρωί.

Τα επίπεδα ACTH ελέγχονται χρησιμοποιώντας δείγμα αίματος. Ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται με λήψη αίματος από μια φλέβα, συνήθως από το εσωτερικό του αγκώνα. Η χορήγηση δείγματος αίματος περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης καθαρίζει πρώτα την περιοχή με αντισηπτικό για να σκοτώσει τα μικρόβια.
2. Στη συνέχεια, θα τυλίξουν μια ελαστική ταινία στο χέρι σας. Αυτό προκαλεί διόγκωση της φλέβας με αίμα.
3. Θα τοποθετήσουν απαλά μια σύριγγα βελόνας στη φλέβα σας και θα συλλέξουν το αίμα σας στον σωλήνα της σύριγγας.
4. Όταν ο σωλήνας είναι γεμάτος, η βελόνα αφαιρείται. Η ελαστική ταινία αφαιρείται και το σημείο διάτρησης καλύπτεται με αποστειρωμένη γάζα για να σταματήσει η αιμορραγία.

Γιατί γίνεται η δοκιμή ACTH

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξέταση αίματος ACTH εάν έχετε συμπτώματα υπερβολικής ή πολύ μικρής κορτιζόλης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο και είναι συχνά σημάδι πρόσθετων προβλημάτων υγείας.

Εάν έχετε υψηλό επίπεδο κορτιζόλης, μπορεί να έχετε:

• ευσαρκία
• στρογγυλεμένο πρόσωπο
• εύθραυστο, λεπτό δέρμα
• μοβ γραμμές στην κοιλιά
• αδύναμοι μύες
• ακμή
• αυξημένη ποσότητα τριχών στο σώμα
• υψηλή πίεση του αίματος
• χαμηλά επίπεδα καλίου
• υψηλό επίπεδο ανθρακικών
• υψηλά επίπεδα γλυκόζης
• Διαβήτης

Τα συμπτώματα της χαμηλής κορτιζόλης περιλαμβάνουν:

• αδύναμοι μύες
• κούραση
• απώλεια βάρους

• αυξημένη χρώση του δέρματος σε περιοχές που δεν εκτίθενται στον ήλιο

• απώλεια όρεξης
• χαμηλή πίεση αίματος
• χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
• χαμηλά επίπεδα νατρίου
• υψηλά επίπεδα καλίου
• υψηλά επίπεδα ασβεστίου

Τι μπορούν να σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών ACTH

Οι φυσιολογικές τιμές του ACTH είναι από 9 έως 52 εικονογράμματα ανά χιλιοστόλιτρο. Τα εύρη κανονικών τιμών ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.

Ένα υψηλό επίπεδο ACTH μπορεί να είναι σημάδι:

• Νόσος του Addison
• υπερπλασία επινεφριδίων
• Νόσος του Cushing
• έκτοπος όγκος που παράγει ACTH

• αδρενολευκοδυστροφία, η οποία είναι πολύ σπάνια

• Το σύνδρομο του Νέλσον, το οποίο είναι πολύ σπάνιο

Ένα χαμηλό επίπεδο ACTH μπορεί να είναι σημάδι:

• όγκος επινεφριδίων
• σύνδρομο εξωγενούς Cushing
• υποϋπολογισμός

Η λήψη στεροειδών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα ACTH, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε στεροειδή.

Κίνδυνοι από ένα τεστ ACTH

Οι εξετάσεις αίματος είναι συνήθως καλά ανεκτές. Μερικοί άνθρωποι έχουν μικρότερες ή μεγαλύτερες φλέβες, γεγονός που μπορεί να κάνει τη λήψη δείγματος αίματος πιο δύσκολη. Ωστόσο, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τις εξετάσεις αίματος όπως η εξέταση ορμόνης ACTH είναι σπάνιοι.

Οι ασυνήθιστοι κίνδυνοι αιμοληψίας περιλαμβάνουν:

• υπερβολική αιμορραγία
• ζάλη ή λιποθυμία
• αιμάτωμα, ή συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα
• μόλυνση στο σημείο

Τι να περιμένετε μετά από ένα τεστ ACTH

Η διάγνωση ασθενειών ACTH μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις και να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση προτού μπορέσει να κάνει διάγνωση.

Για όγκους που εκκρίνουν ACTH, συνήθως ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές, φάρμακα όπως η καβεργολίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ομαλοποίηση των επιπέδων κορτιζόλης. Ο υπερκορτιζολισμός που οφείλεται σε όγκους των επινεφριδίων συνήθως απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση.