Δοκιμή οθόνης τριπλού δείκτη

Μια εξέταση οθόνης τριπλού δείκτη λαμβάνει ένα δείγμα αίματος και ανιχνεύει τα επίπεδα AFP, HCG και οιστριόλης σε αυτό.

AFP: Μια πρωτεΐνη που παράγεται από το έμβρυο. Τα υψηλά επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύουν ορισμένα πιθανά ελαττώματα, όπως ελαττώματα του νευρικού σωλήνα ή αδυναμία κλείσιμο της κοιλιάς του εμβρύου.

HGC: Μια ορμόνη που παράγεται από τον πλακούντα. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν πιθανά προβλήματα με την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένης πιθανής αποβολής ή έκτοπης εγκυμοσύνης. Τα υψηλά επίπεδα HGC μπορεί να υποδηλώνουν μοριακή εγκυμοσύνη ή πολύδυμη εγκυμοσύνη με δύο ή περισσότερα παιδιά.

Οιστριόλη: Ένα οιστρογόνο που προέρχεται τόσο από το έμβρυο όσο και από τον πλακούντα. Τα χαμηλά επίπεδα οιστριόλης μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο απόκτησης μωρού με σύνδρομο Down, ειδικά όταν συνδυάζονται με χαμηλά επίπεδα AFP και υψηλά επίπεδα HGC.

Μη φυσιολογικά επίπεδα

Τα μη φυσιολογικά επίπεδα αυτών των ουσιών μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία:

• ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, όπως δισχιδής ράχη και ανεγκεφαλία
• πολλαπλά βρέφη, όπως δίδυμα ή τρίδυμα
• ένα ακατάλληλο χρονοδιάγραμμα, όπου η εγκυμοσύνη είναι πιο μακριά ή όχι τόσο μακριά όσο πιστεύαμε κάποτε

Τα μη φυσιολογικά επίπεδα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards. Το σύνδρομο Down εμφανίζεται όταν το έμβρυο αναπτύσσει ένα επιπλέον αντίγραφο του χρωμοσώματος 21. Μπορεί να προκαλέσει ιατρικά προβλήματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μαθησιακές δυσκολίες. Το σύνδρομο Edwards μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένες ιατρικές επιπλοκές. Αυτές είναι μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή τους πρώτους μήνες και χρόνια μετά τη γέννηση. Μόνο το 50 τοις εκατό των εμβρύων με αυτή την πάθηση επιβιώνει μέχρι τη γέννηση, σύμφωνα με το Trisomy 18 Foundation.

Οι δοκιμές οθόνης τριπλού δείκτη βοηθούν τους υποψήφιους γονείς να προετοιμάσουν και να αξιολογήσουν τις επιλογές. Προειδοποιούν επίσης τους γιατρούς να παρακολουθούν πιο προσεκτικά ένα έμβρυο για άλλα σημάδια επιπλοκών.

Η εξέταση συχνά συνιστάται περισσότερο σε γυναίκες που:

• είναι 35 ετών και άνω
• έχουν οικογενειακό ιστορικό γενετικών ανωμαλιών
• έχετε διαβήτη και χρησιμοποιείτε ινσουλίνη
• έχουν εκτεθεί σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας
• είχε ιογενή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες δεν χρειάζεται να προετοιμαστούν για μια δοκιμή οθόνης τριπλού δείκτη. Δεν υπάρχουν απαιτήσεις για φαγητό ή ποτό εκ των προτέρων.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη του τεστ οθόνης τριπλού δείκτη.

Η δοκιμή οθόνης τριπλού δείκτη χορηγείται σε νοσοκομείο, κλινική, ιατρείο ή εργαστήριο. Η διαδικασία είναι παρόμοια με οποιαδήποτε άλλη εξέταση αίματος.

Ένας γιατρός, μια νοσοκόμα ή ένας τεχνικός εργαστηρίου καθαρίζει το έμπλαστρο του δέρματος όπου θα εισάγουν τη βελόνα. Πιθανότατα θα τοποθετήσουν ένα λάστιχο ή άλλη συσκευή σύσφιξης στο χέρι σας για να κάνουν μια φλέβα πιο προσιτή. Στη συνέχεια, ο επαγγελματίας υγείας εισάγει τη βελόνα για να τραβήξει αίμα και την αφαιρεί όταν γεμίσει το φιαλίδιο. Καθαρίζουν το σημείο της ένεσης με βαμβάκι ή άλλο απορροφητικό υλικό και βάζουν επίδεσμο στην πληγή.

Το αίμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για αξιολόγηση.

Δεν υπάρχουν παρενέργειες για τις δοκιμές οθόνης τριπλού δείκτη. Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά ενόχληση λόγω της βελόνας που χρησιμοποιείται για τη λήψη αίματος, αλλά αυτό εξασθενεί γρήγορα.

Ένα τεστ τριπλού δείκτη μπορεί να υποδείξει πιθανές επιπλοκές με μια εγκυμοσύνη, καθώς και την παρουσία πολλαπλών εμβρύων. Αυτό βοηθά τους γονείς να προετοιμαστούν για τη γέννηση. Εάν όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι φυσιολογικά, οι γονείς γνωρίζουν ότι είναι λιγότερο πιθανό να αποκτήσουν παιδί με γενετική διαταραχή.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης τριπλού δείκτη δείχνουν την πιθανότητα ένα βρέφος να έχει μια γενετική διαταραχή όπως το σύνδρομο Down ή η δισχιδής ράχη. Τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν είναι αλάνθαστα. Δείχνουν απλώς μια πιθανότητα και μπορεί να αποτελούν ένδειξη για πρόσθετες δοκιμές.

Οι γιατροί συχνά λαμβάνουν υπόψη αρκετούς άλλους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• το βάρος της μητέρας
• την εθνικότητα της
• η ηλικία της
• είτε έχει διαβήτη είτε όχι
• πόσο μακριά είναι στην εγκυμοσύνη της
• είτε έχει πολύδυμη εγκυμοσύνη είτε όχι

Οι γονείς που λαμβάνουν αρνητικούς δείκτες στη δοκιμή οθόνης τριπλού δείκτη πρέπει στη συνέχεια να αποφασίσουν ποιες ενέργειες θα κάνουν. Αν και τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να είναι ανησυχητικά, δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι υπάρχει κάτι να ανησυχείτε ακόμα. Αντίθετα, αποτελούν μια καλή ένδειξη για να εξερευνήσετε περαιτέρω δοκιμές ή παρακολούθηση.

Σε περίπτωση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων, μπορεί να παραγγελθεί μια εξέταση αμνιοπαρακέντησης. Σε αυτή τη δοκιμή, ένα δείγμα αμνιακού υγρού λαμβάνεται από τη μήτρα μέσω μιας λεπτής, κοίλης βελόνας. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση γενετικών παθήσεων και εμβρυϊκών λοιμώξεων.

Εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν υψηλά επίπεδα AFP, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει λεπτομερή υπερηχογράφημα για να εξετάσει το εμβρυϊκό κρανίο και τη σπονδυλική στήλη για ελαττώματα του νευρικού σωλήνα.

Οι υπέρηχοι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της ηλικίας του εμβρύου και πόσα έμβρυα φέρει μια γυναίκα.