Δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου

Γιατί χρειάζομαι μια εξέταση ιονισμένου ασβεστίου;

Μια εξέταση ασβεστίου ορού συνήθως ελέγχει τη συνολική ποσότητα ασβεστίου στο αίμα σας. Αυτό περιλαμβάνει ιονισμένο ασβέστιο και ασβέστιο συνδεδεμένο με πρωτεΐνες και ανιόντα. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας εάν έχετε σημάδια νεφρικής νόσου, ορισμένα είδη καρκίνου ή προβλήματα με τον παραθυρεοειδή σας αδένα.

Τα επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου δίνουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ενεργό, ιονισμένο ασβέστιο. Μπορεί να είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου σας εάν έχετε ανώμαλα επίπεδα πρωτεϊνών, όπως λευκωματίνη ή ανοσοσφαιρίνες στο αίμα σας. Εάν η ισορροπία μεταξύ δεσμευμένου ασβεστίου και ελεύθερου ασβεστίου δεν είναι φυσιολογική, είναι σημαντικό να μάθετε γιατί. Δωρεάν ασβέστιο και δεσμευμένο ασβέστιο το καθένα αποτελεί συνήθως το μισό του συνολικού ασβεστίου του σώματός σας. Μια ανισορροπία μπορεί να είναι σημάδι ενός σημαντικού ζητήματος υγείας.

Μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου σας εάν:

• λαμβάνετε μεταγγίσεις αίματος
• είστε βαριά άρρωστος και λαμβάνετε ενδοφλέβια (IV) υγρά
• κάνεις μεγάλη χειρουργική επέμβαση
• έχετε ανώμαλα επίπεδα πρωτεϊνών στο αίμα

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να καταλάβετε ακριβώς πόσο δωρεάν ασβέστιο διαθέτετε.

Τα χαμηλά επίπεδα ελεύθερου ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν επιβράδυνση ή επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, μυϊκούς σπασμούς και ακόμη και κώμα. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση ιονισμένου ασβεστίου εάν έχετε σημάδια μούδιασμα γύρω από το στόμα σας ή στα χέρια και τα πόδια σας ή εάν έχετε μυϊκούς σπασμούς στις ίδιες περιοχές. Αυτά είναι συμπτώματα χαμηλών επιπέδων ελεύθερου ασβεστίου.

Μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου είναι πιο δύσκολο να πραγματοποιηθεί από μια δοκιμή ασβεστίου στον ορό. Απαιτεί ειδικό χειρισμό του δείγματος αίματος και γίνεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Πώς προετοιμάζομαι για μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου;

Θα χρειαστεί να μείνετε νηστικοί για έξι ώρες προτού λάβετε το αίμα σας για μια εξέταση ιονισμένου ασβεστίου. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τίποτα άλλο εκτός από νερό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Συζητήστε τα τρέχοντα φάρμακά σας με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη δοκιμή, αλλά μόνο εάν σας το πει ο γιατρός σας. Παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου σας περιλαμβάνουν:

• άλατα ασβεστίου
• υδραλαζίνη
• λίθιο
• θυροξίνη
• διουρητικά θειαζίδης

Μην σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Πώς πραγματοποιείται μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου;

Μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα αίματος. Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει δείγμα αίματος πραγματοποιώντας φλεβοκέντηση. Θα καθαρίσουν ένα τμήμα του δέρματος στο χέρι ή το χέρι σας, θα εισάγουν μια βελόνα στη φλέβα σας μέσω του δέρματός σας και στη συνέχεια θα τραβήξουν μια μικρή ποσότητα αίματος σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα.

Μπορεί να αισθανθείτε μέτριο πόνο ή μια ήπια αίσθηση τσιμπήματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αφού ο γιατρός σας αφαιρέσει τη βελόνα, μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση παλμού. Θα λάβετε οδηγίες να ασκήσετε πίεση στο σημείο όπου η βελόνα εισήλθε στο δέρμα σας. Στη συνέχεια, το χέρι σας θα είναι επίδεσμο. Θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση αυτού του βραχίονα για βάρη για το υπόλοιπο της ημέρας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας δοκιμής ιονισμένου ασβεστίου;

Υπάρχουν μερικοί πολύ σπάνιοι κίνδυνοι που συνεπάγεται η λήψη δείγματος αίματος, όπως:

• ζάλη ή λιποθυμία
• αιμάτωμα, το οποίο συμβαίνει όταν το αίμα συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα σας
• μόλυνση
• υπερβολική αιμορραγία

Η αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία μπορεί να υποδηλώνει μια πιο σοβαρή κατάσταση αιμορραγίας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Κανονικά επίπεδα

Τα φυσιολογικά επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου είναι διαφορετικά σε ενήλικες και παιδιά. Σε ενήλικες, ένα επίπεδο από 4,64 έως 5,28 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) είναι φυσιολογικό. Στα παιδιά, ένα φυσιολογικό επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου είναι 4,8 έως 5,52 mg/dL.

Μη φυσιολογικά επίπεδα

Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα σας, μπορεί να υποδεικνύει:

• υποπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος είναι ένας υπολειτουργικός παραθυρεοειδής αδένας

• κληρονομική αντίσταση στην παραθυρεοειδική ορμόνη
• δυσαπορρόφηση ασβεστίου
• ανεπάρκεια βιταμίνης D

• οστεομαλακία ή ραχίτιδα, που είναι μαλάκωμα των οστών (σε πολλές περιπτώσεις λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης D)

• ανεπάρκεια μαγνησίου
• υψηλά επίπεδα φωσφόρου

• οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του παγκρέατος

• νεφρική ανεπάρκεια
• υποσιτισμός
• αλκοολισμός

Εάν έχετε υψηλό επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα σας, μπορεί να υποδεικνύει:

• υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος είναι ένας υπερδραστήριος παραθυρεοειδής αδένας

• καθιστικός τρόπος ζωής ή έλλειψη κινητικότητας

• σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίων, το οποίο είναι υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο σώμα λόγω κατανάλωσης πολύ γάλακτος, αντιόξινων ή ανθρακικού ασβεστίου με την πάροδο του χρόνου

• πολλαπλό μυέλωμα, ο οποίος είναι καρκίνος των κυττάρων πλάσματος (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παράγει αντισώματα)

• Η νόσος του Paget, η οποία είναι μια διαταραχή που οδηγεί σε παραμόρφωση λόγω μη φυσιολογικής καταστροφής και ανάπτυξης των οστών

• σαρκοείδωση, η οποία είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τα μάτια, το δέρμα και άλλα όργανα

• φυματίωση, η οποία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Mycobacterium tuberculosis

• μεταμόσχευση νεφρού
• η χρήση θειαζιδικών διουρητικών
• ορισμένα είδη όγκων
• υπερβολική δόση βιταμίνης D

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματά σας. Θα σας βοηθήσουν επίσης να καθορίσετε τα επόμενά σας βήματα, εάν χρειαστούν.