Δοκιμή για πρωτεΐνη στα ούρα

Το τεστ πρωτεΐνης ούρων είναι ένας τρόπος να αναζητήσετε πρωτεΐνη στα ούρα σας. Όταν τα νεφρά είναι υγιή, η πρωτεΐνη δεν περνά μέσα από αυτά και στα ούρα σας. Ωστόσο, εάν τα νεφρά σας είναι άρρωστα ή κατεστραμμένα, η πρωτεΐνη μπορεί να αρχίσει να εμφανίζεται στα δείγματα ούρων. Μία από τις κύριες πρωτεΐνες που αναζητά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σε αυτό το τεστ είναι η λευκωματίνη.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η εξέταση πρωτεΐνης ούρων (λευκωματίνης);

Το τεστ πρωτεΐνης ούρων είναι ένα τεστ διαλογής για την αναζήτηση της παρουσίας πρωτεϊνών στα ούρα. Μία από αυτές τις πρωτεΐνες ονομάζεται λευκωματίνη.

Γιατί μπορεί να παραγγελθεί αυτό το τεστ;

Οι πρωτεΐνες είναι τα «δομικά στοιχεία» του σώματος που εκτελούν και άλλες ζωτικές λειτουργίες όπως:

Θρεπτικοί ιστοί.
Μεταφέρει ορμόνες, βιταμίνες και άλλα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.
Διατηρώντας τη σωστή ποσότητα υγρών που κυκλοφορούν στο σώμα.

Όταν τα νεφρά είναι υγιή, ουσιαστικά καμία πρωτεΐνη δεν περνάει από τα νεφρά και στα ούρα (απομακρύνονται μόνο τα απόβλητα που κυκλοφορούν στο αίμα). Ωστόσο, εάν τα νεφρά ενός ατόμου νοσήσουν ή καταστραφούν, είναι λιγότερο ικανά να αφήσουν πίσω τις πρωτεΐνες και ορισμένες πρωτεΐνες αρχίζουν να φιλτράρονται και εμφανίζονται στα ούρα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μικρολευκωματουρίας και της πρωτεϊνουρίας;

Η αλβουμίνη είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα. Επειδή είναι ένα μικρό μόριο σε μέγεθος, είναι μια από τις πρώτες πρωτεΐνες που μπορούν να περάσουν μέσω των νεφρών στα ούρα όταν υπάρχουν προβλήματα στα νεφρά. Αυτή η παρουσία μικρών ποσοτήτων λευκωματίνης στα ούρα είναι η κατάσταση που ονομάζεται μικρολευκωματουρία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν μικρολευκωματουρία, όπως ένα επεισόδιο άσκησης. Εάν η μικρολευκωματίνη των ούρων σας είναι αυξημένη, θα άξιζε να το επαναλάβετε μετά από μια ή δύο ημέρες χωρίς άσκηση.

Καθώς η βλάβη των νεφρών εξελίσσεται και η ποσότητα της λευκωματίνης στα ούρα αυξάνεται, το όνομα της πάθησης αλλάζει από μικρολευκωματινουρία σε μακρολευκωματουρία (μακρο-λευκωματουρία) ή πρωτεϊνουρία.

Ποια είναι τα σημάδια της μικρολευκωματουρίας/πρωτεϊνουρίας;

Στα αρχικά της στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν εμφανή σημεία ή συμπτώματα. Καθώς η λειτουργία των νεφρών μειώνεται και μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών περνούν στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, της κοιλιάς και του προσώπου. Εάν η λευκωματουρία εξελιχθεί, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη νεφρική βλάβη. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Με ή χωρίς συμπτώματα, ο μόνος τρόπος για να μάθετε πόση πρωτεΐνη περνά στα ούρα είναι να τη δοκιμάσετε.

Η μικρολευκωματουρία συνδέεται με καρδιαγγειακά νοσήματα. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια εκτός από νεφρική νόσο.

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει μικρολευκωματινουρία/πρωτεϊνουρία;

Άτομα με ορισμένες χρόνιες ασθένειες – συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, της υπέρτασης, της παχυσαρκίας και άλλων μορφών νεφρικών παθήσεων – διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν μικρολευκωματουρία/πρωτεϊνουρία. Άλλες ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Αφροαμερικάνοι.
Ινδιάνοι της Αμερικής.
Ισπανοαμερικανοί.
Αμερικανοί νησιώτες του Ειρηνικού.
Μεγαλύτεροι άνθρωποι.
Τα υπέρβαρα άτομα.
Άτομα με οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου.

Λεπτομέρειες δοκιμής

Πώς χρησιμοποιείται το τεστ πρωτεΐνης ούρων για τον προσδιορισμό της μικρολευκωματουρίας/πρωτεϊνουρίας;

Θα σας ζητηθεί να δώσετε δείγμα ούρων. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν το δείγμα μπορεί να είναι ένα τυχαίο δείγμα που παρέχεται στο ιατρείο σας ή πρέπει να είναι δείγμα που συλλέγεται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό πλαίσιο (όπως πάνω από τέσσερις ώρες, κατά τη διάρκεια της νύχτας ή για 24 ώρες). Σε κάθε περίπτωση, θα σας δοθούν ένα δοχείο και οδηγίες για τη σωστή συλλογή ενός δείγματος ούρων. Στη συνέχεια, το δείγμα θα ελεγχθεί για να προσδιοριστούν οι ποσότητες πρωτεΐνης ή λευκωματίνης σε αυτό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει για άλλα σημεία νεφρικής βλάβης (για να αναζητήσει την παρουσία άχρηστων προϊόντων που κανονικά θα αφαιρούνταν από το αίμα εάν τα νεφρά λειτουργούν σωστά).

Αποτελέσματα και παρακολούθηση

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των τεστ πρωτεΐνης ούρων;

Υπάρχει μια σειρά από αποτελέσματα δοκιμών που μπορούν να υποδεικνύουν φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει μαζί σας τα εύρη και θα σας ενημερώσει για τα συγκεκριμένα αποτελέσματά σας. Οι υψηλές τιμές μπορεί να σημαίνουν ότι υπάρχει νεφρική νόσο ή βλάβη. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής σας δείχνει υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης ή λευκωματίνης, είναι πιθανό ο παροχέας σας να επαναλάβει τη δοκιμή.

Εάν το δεύτερο τεστ σας είναι επίσης υψηλό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για τον περαιτέρω έλεγχο της νεφρικής σας λειτουργίας. Όταν είτε ο διαβήτης είτε η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η αιτία της λευκωματουρίας, η θεραπεία αυτών των προβλημάτων μπορεί να μειώσει τη λευκωματουρία ή την εξέλιξή της σε νεφρική νόσο. Ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ), αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ) είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στον περιορισμό της βλάβης των νεφρών μετά την ανεύρεση μικρολευκωματουρίας ή λευκωματουρίας.