Διακολπική Ταινίαση (TVT) Κύρωση της ουροδόχου κύστης: Τι να περιμένετε

Επισκόπηση διαδικασίας

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προγραμματίσει τη διαδικασία TVT το πρωί. Θα σας συμβουλεύσουν να μην έχετε φαγητό ή νερό μετά τα μεσάνυχτα πριν από την επέμβαση. Εάν παίρνετε φάρμακα, ειδικά αραιωτικά αίματος, ρωτήστε το γιατρό σας πότε πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε πριν από τη διαδικασία. Θα περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο, οπότε φέρτε ό,τι χρειάζεστε και σχεδιάστε να κάνετε μια βόλτα για το σπίτι την επόμενη μέρα.

Το TVT συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα, αλλά απαιτεί ολονύκτια παρακολούθηση στο νοσοκομείο. Για τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα κάνει μια τομή μέσα στον κόλπο, κάτω από την ουρήθρα. Θα κάνουν επίσης δύο ακόμη μικρές τομές στην κοιλιά κοντά στην ηβική γραμμή των μαλλιών. Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα καθοδηγήσει μια μικρή λωρίδα δικτυωτής ταινίας πολυπροπυλενίου μέσα από την τομή στον κόλπο και θα την τοποθετήσει κάτω από την ουρήθρα. Αυτό στερεώνει τα άκρα της ταινίας στις δύο κοιλιακές τομές για να συγκρατεί την ουρήθρα σταθερά στη θέση της.

Η επέμβαση απαιτεί τοπική αναισθησία, καθώς και γενική αναισθησία ή ενδοφλέβια καταστολή. Οι δύο κοιλιακές τομές δεν χρειάζονται ράμματα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει αντ’ αυτού Steri-Strips.

Ανάκτηση

Τα παυσίπονα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ταλαιπωρίας σας. Θα έχετε επίσης έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη σας κατά τη διάρκεια της νύχτας. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει πόσο καλά αδειάζει η κύστη σας. Εάν υπάρχει πρόβλημα αφού φύγετε από το νοσοκομείο, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα στο σπίτι για μερικές ημέρες μέχρι να αναρρώσει το σύστημά σας. Ο αυτοκαθετηριασμός μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα ή περισσότερο εάν η κύστη σας δεν αδειάζει σωστά.

Μπορείτε να τρώτε κανονικά τρόφιμα μετά την επέμβαση και να συνεχίσετε τις περισσότερες τακτικές δραστηριότητες σε μία ή δύο εβδομάδες. Θα πρέπει να περιμένετε περίπου ένα μήνα πριν κάνετε οποιαδήποτε άρση βαρών. Θα πρέπει επίσης να περιμένετε ένα μήνα πριν κάνετε σεξουαλική επαφή. Το ίδιο ισχύει και για τη χρήση ταμπόν. Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας σχετικά με τη χρήση ταμπόν και οποιεσδήποτε άλλες ανησυχίες σχετικά με την υγιεινή τις εβδομάδες μετά το χειρουργείο σας για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Όπως με κάθε τύπο χειρουργικής επέμβασης, το TVT συνοδεύεται από έναν μικρό κίνδυνο αιμορραγίας και μόλυνσης και μια μικρή πιθανότητα επιπλοκών από την αναισθησία. Εάν είχατε γενική αναισθησία και είχατε ναυτία ή είχατε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ενημερώστε το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία. Το TVT ενέχει επίσης έναν μικρό κίνδυνο τυχαίας βλάβης στην ουροδόχο κύστη ή το έντερο σας.

Η αλλαγή στη θέση της ουρήθρας σας θα μπορούσε να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων, πράγμα που σημαίνει ότι η κύστη σας δεν θα αδειάσει σωστά. Εάν αυτό συνεχιστεί για εβδομάδες ή μήνες, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Πριν πάρετε εξιτήριο από το νοσοκομείο, ρωτήστε ποιες αλλαγές να περιμένετε στις ουροποιητικές σας συνήθειες. Μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τυχόν πιθανές παρενέργειες και τι πρέπει να κάνετε για αυτές.

Εναλλακτικές θεραπείες

Εάν η χειρουργική επέμβαση φαίνεται πολύ δραστική για να βοηθήσει στον έλεγχο της ακράτειας από το στρες, συζητήστε άλλες θεραπείες με το γιατρό σας. Υπάρχουν παρεμβάσεις που δεν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να εγχύσει συνθετικά υλικά όγκου στον ιστό γύρω από την ουρήθρα για να τη διατηρήσει κλειστή. Αυτό βοηθά στη μείωση της διαρροής ούρων.

Για να αποτρέψετε την ακράτεια κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που μπορεί να προκαλέσουν διαρροή, όπως ο αθλητισμός, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα βύσμα ή ένα ένθεμα ουρήθρας στην ουρήθρα. Αυτό θα εμποδίσει προσωρινά τη ροή των ούρων. Μετά τη δραστηριότητα αφαιρέστε το βύσμα για να μπορείτε να ουρήσετε.

Τα φάρμακα μπορεί επίσης να παρέχουν κάποιο έλεγχο των συμπτωμάτων. Τα αντιχολινεργικά, τα οποία θεραπεύουν την υπερδραστήρια κύστη, μπορεί να είναι μια επιλογή. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε μια τοπική κρέμα οιστρογόνων, η οποία μπορεί να βελτιώσει την υγεία των ιστών μέσα και γύρω από την ουρήθρα. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε είδος θεραπείας.

Αποψη

Το TVT είναι συνήθως επιτυχές στη θεραπεία της ακράτειας από στρες με λίγες παρενέργειες ή επιπλοκές. Εάν η κατακράτηση ούρων δεν αποτελεί πρόβλημα μετά την επέμβαση, θα πρέπει να εμφανίσετε λίγα, εάν υπάρχουν, συμπτώματα ακράτειας.

Να θυμάστε ότι η ακράτεια έχει πολλούς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γήρανση οδηγεί σε μια ουροδόχο κύστη που δεν μπορεί να συγκρατήσει τα ούρα όπως παλιά. Η υστερεκτομή μπορεί να αποδυναμώσει τους μύες του πυελικού εδάφους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια. Είναι επίσης σύμπτωμα χρόνιων ασθενειών όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και η νόσος του Πάρκινσον.

Αν και η ακράτεια ούρων για οποιονδήποτε λόγο μπορεί να είναι δύσκολο να συζητήσετε με το γιατρό σας, είναι πολύ σημαντικό να το αγνοήσετε. Το TVT ή άλλες προσεγγίσεις μπορούν συχνά να θεραπεύσουν την ακράτεια.

Η ακράτεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Συζητήστε λοιπόν με το γιατρό σας για το εάν μπορείτε να είστε καλός υποψήφιος για θεραπεία της ουροδόχου κύστης TVT.

Διαχείριση ακράτειας ούρων

Εάν αντιμετωπίζετε συχνά την ακράτεια ούρων, υπάρχουν μερικά απλά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε αυτά τα επεισόδια, όπως:

• διπλή κένωση:Αυτή η τεχνική είναι χρήσιμη εάν η κύστη σας δεν αδειάζει όσο καλά θα έπρεπε. Δοκιμάστε να ουρήσετε, περιμένετε λίγα λεπτά και μετά δοκιμάστε να ουρήσετε ξανά.
• προγραμματισμένες εκδρομές στο μπάνιο:Μπορεί να θέλετε να προγραμματίζετε επισκέψεις στο μπάνιο κάθε λίγες ώρες αντί να περιμένετε μέχρι να νιώσετε την επιθυμία να πάτε.
• Κέγκελς: Η ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους με ασκήσεις Kegel μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο των ούρων. Για παράδειγμα, σφίξτε τους μύες που χρησιμοποιείτε για να ουρήσετε για πέντε δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε. Κάντε αυτό 10 φορές στη σειρά. Εργαστείτε έως και 10 επαναλήψεις των 10 δευτερολέπτων η καθεμία. Κάνε τελικά τρία σετ των 10 επαναλήψεων.

Θέλετε επίσης να αποφύγετε τον ερεθισμό του δέρματος που προκαλείται από την ακράτεια. Χρησιμοποιήστε μια πετσέτα για να καθαρίσετε και αφήστε το δέρμα σας να στεγνώσει στον αέρα. Το βούτυρο κακάο ή η βαζελίνη μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην προστασία του δέρματός σας από τις επιπτώσεις των ούρων.