Διάσπαση τραύματος: Όταν μια τομή ανοίγει ξανά

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάσπασης του τραύματος;

Η διάσπαση μπορεί να αναγνωριστεί από το αίσθημα ενός ξαφνικού πόνου έλξης. Εάν ανησυχείτε για πιθανή διάσπαση, ελέγξτε πώς επουλώνεται η πληγή σας.

Ένα καθαρό τραύμα θα έχει ελάχιστο χώρο μεταξύ των άκρων του τραύματος και θα σχηματίζει συνήθως μια ευθεία γραμμή. Εάν τα ράμματα, οι συνδετήρες ή η χειρουργική σας κόλλα έχουν χωριστεί ή αν δείτε να σχηματίζονται τρύπες στο τραύμα, αντιμετωπίζετε διάσπαση.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• πυρετός
• ερυθρότητα
• πρήξιμο

Γιατί να ανοίξει ξανά η πληγή μου;

Υπάρχουν αρκετοί προεγχειρητικούς και μετεγχειρητικούς παράγοντες κινδύνου για την απόφραξη, όπως:

• Ευσαρκία. Η παχυσαρκία επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης επειδή τα λιποκύτταρα έχουν μικρότερη αποτελεσματικότητα στη ροή του αίματος και στην οξυγόνωση σε σύγκριση με άλλους ιστούς.
• Υποσιτισμός. Ο υποσιτισμός μπορεί επίσης να επιβραδύνει την επούλωση λόγω έλλειψης βιταμινών, πρωτεϊνών και άλλων θρεπτικών συστατικών που απαιτούνται για την ανάρρωση. Η υπολευκωματιναιμία, η έλλειψη της πρωτεΐνης λευκωματίνης, σχετίζεται με διάσπαση.
• Κάπνισμα. Το κάπνισμα μειώνει την οξυγόνωση στους ιστούς που είναι απαραίτητοι για γρήγορη επούλωση.
• Περιφερικές αγγειακές, αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές. Οι περιφερικές αγγειακές, αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές επηρεάζουν την οξυγόνωση, όπως και η αναιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση.
• Καρκίνος. Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία καρκίνων όπως ο καρκίνος της κεφαλής και του τραχήλου ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση.
• Ηλικία. Οι ενήλικες άνω των 65 ετών είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν άλλες παθήσεις που επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης των πληγών.
• Φύλο. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να εμφανίσουν διάσπαση σε ορισμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων επεμβάσεων στην κοιλιά.
• Στεροειδή. Η χρήση στεροειδών φαρμάκων επιβραδύνει την επούλωση των πληγών.
• Μόλυνση. Οι πληγές με λοίμωξη θα χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν, γεγονός που σας κάνει πιο επιρρεπείς στην αφαίρεση.
• Απειρία χειρουργού. Εάν ο χειρουργός σας είναι λιγότερο έμπειρος, μπορεί να έχετε μεγαλύτερο χρόνο επέμβασης ή τα ράμματα μπορεί να μην εφαρμοστούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο άνοιγμα των πληγών.
• Επείγουσα χειρουργική επέμβαση ή επανεξερεύνηση. Η απροσδόκητη χειρουργική επέμβαση ή η επιστροφή του χειρουργού σε μια περιοχή που είχε χειρουργηθεί στο παρελθόν μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω απροσδόκητες επιπλοκές. Αυτό περιλαμβάνει το άνοιγμα μιας αρχικής πληγής.
• Καταπόνηση από βήχα, έμετο ή φτάρνισμα. Εάν η κοιλιακή πίεση αυξηθεί απροσδόκητα, η δύναμη θα μπορούσε να είναι αρκετή για να ανοίξει ξανά μια πληγή.

Ποιες επιπλοκές συνδέονται με την αφαίρεση του τραύματος;

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την πρόοδο επούλωσης της πληγής σας, καθώς τυχόν ανοίγματα μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση.

Επιπλέον, ένα άνοιγμα θα μπορούσε να οδηγήσει σε εκσπλαχνισμό, η οποία είναι μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση που εμφανίζεται όταν το τραύμα σας ανοίγει ξανά και τα εσωτερικά σας όργανα βγαίνουν μέσα από την τομή.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την αφαίρεση του τραύματος;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η διάσπαση μετά την επέμβαση είναι να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας και τις βέλτιστες πρακτικές χειρουργικής αποκατάστασης. Μερικά από αυτά είναι:

• Αποφύγετε να σηκώνετε οτιδήποτε μεγαλύτερο από 10 κιλά, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση στην πληγή.
• Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί τις πρώτες 2 εβδομάδες της ανάρρωσης. Θα πρέπει να περπατάτε για να αποφύγετε θρόμβους αίματος ή πνευμονία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν πρέπει να πιέζετε τον εαυτό σας πολύ περισσότερο από αυτό.
• Μετά από 2 έως 4 εβδομάδες, ξεκινήστε ελαφρώς πιο αυστηρή σωματική δραστηριότητα με τον δικό σας ρυθμό. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε πίεση, σκεφτείτε να κάνετε 1 έως 2 ημέρες ξεκούρασης και να προσπαθήσετε ξανά άλλη φορά.
• Μετά από περίπου 1 μήνα, αρχίστε να πιέζετε τον εαυτό σας λίγο περισσότερο, αλλά φροντίστε να ακούτε το σώμα σας. Εάν κάτι πραγματικά δεν είναι σωστό, σταματήστε.

Πώς αντιμετωπίζεται η αφαίρεση;

Ο μέσος χρόνος για την πλήρη επούλωση μιας κοιλιακής τομής είναι περίπου 1 έως 2 μήνες. Εάν πιστεύετε ότι η πληγή σας μπορεί να ξανανοίγει ή εάν παρατηρήσετε συμπτώματα διάσπασης, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό ή τον χειρουργό σας.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να βάλετε τον εαυτό σας σε ανάπαυση στο κρεβάτι και να σταματήσετε οποιαδήποτε δραστηριότητα ή ανύψωση. Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και μπορεί να είναι η αιτία για την επαναλειτουργία.

Ποιο είναι το takeaway;

Αν και μπορεί να είναι μόνο ένα μικρό άνοιγμα ή ένα ράμμα που έχει σπάσει, η διάσπαση του τραύματος μπορεί γρήγορα να κλιμακωθεί σε μόλυνση ή ακόμα και σε εκσπλαχνισμό. Καλέστε τον χειρουργό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα.

Εάν αντιμετωπίζετε εκσπλαχνισμό, αναζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μην προσπαθείτε μόνοι σας να σπρώξετε κανένα όργανο πίσω μέσα στο σώμα σας.