Δερματική Βλάβη Κοκκιδιοειδομυκητίασης

Τι είναι οι δερματικές βλάβες της κοκκιδιοειδομυκητίασης;

Η κοκκιδιοειδομυκητίαση είναι μια λοίμωξη γνωστή πιο συχνά ως «πυρετός της κοιλάδας». Προκαλείται από έναν μύκητα που ονομάζεται Coccidioides immitis ή Coccidioides posadasii. Μπορείτε να πάρετε τη μόλυνση εισπνέοντας τα σπόρια του μύκητα. Οι βλάβες είναι ένα από τα πολλά πιθανά συμπτώματα μόλυνσης από Κοκκιδιοειδή μύκητες.

Λοίμωξη από Coccidioides immitis αρχίζει στους πνεύμονες, αλλά μπορεί να ταξιδέψει σε άλλα μέρη του σώματός σας. Όταν ο μύκητας επηρεάζει το δέρμα σας, προκαλεί εξανθήματα και βλάβες. Οι δερματικές βλάβες είναι ένα σημάδι ότι η μυκητιακή λοίμωξη έχει διαδοθεί (ή διαδοθεί) στο σώμα σας.

Μερικοί άνθρωποι θα αναρρώσουν από τη μόλυνση χωρίς θεραπεία, καθώς η πλειοψηφία των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί από πυρετό της κοιλάδας έχουν ελάχιστα συμπτώματα. Μια μειοψηφία ανθρώπων θα αναπτύξει πολύ σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Η κοκκιδιοειδομυκητίαση προσβάλλεται συχνότερα σε ερημικές περιοχές στις νοτιοδυτικές Ηνωμένες Πολιτείες και στην Κεντρική και Νότια Αμερική. Το όνομα πυρετός της κοιλάδας προέρχεται από το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στην κοιλάδα San Joaquin της βόρειας Καλιφόρνιας.

Τα στάδια και τα συμπτώματα των δερματικών βλαβών που σχετίζονται με τον πυρετό της κοιλάδας

Εάν προσβληθείτε από πυρετό της κοιλάδας, μπορεί να εμφανίσετε βλάβες ή εξανθήματα ως σύμπτωμα. Υπάρχουν δύο στάδια της νόσου. Μπορεί να βιώσετε μόνο το πρώτο στάδιο και να ανακάμψετε πριν φτάσετε στο πιο σοβαρό δεύτερο στάδιο. Ωστόσο, στην πλειοψηφία των ανθρώπων, εμφανίζονται ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα.

Πρωτοπαθής λοίμωξη

Η πρώιμη μόλυνση μπορεί να προκαλέσει ήπια ή σοβαρά συμπτώματα, παρόμοια με αυτά της γρίπης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πυρετός
  • πονοκέφαλο
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • μυικός πόνος
  • εξάνθημα
  • κούραση

Κατά την αρχική μόλυνση, ο μύκητας μπορεί να μολύνει τους πνεύμονές σας και μπορεί να εμφανίσετε δερματικές βλάβες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν οζώδες ερύθημα ή πολύμορφο ερύθημα. Αυτές οι βλάβες συχνά μοιάζουν με περίεργους μώλωπες. Αυτοί οι τύποι δερματικών εξανθημάτων συνήθως δεν είναι σοβαροί και συχνά υποχωρούν όταν αντιμετωπίζεται ο πυρετός της κοιλάδας.

Τα εξανθήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς μόλυνσης πιθανότατα προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα που αντιδρά στην μυκητιακή λοίμωξη. Δεν προκαλούνται από τον ίδιο τον μύκητα.

Διάχυτη Λοίμωξη

Εάν η μόλυνση δεν αντιμετωπιστεί και επιτραπεί να εξαπλωθεί, η ασθένεια έχει διαδοθεί, το δεύτερο στάδιο της λοίμωξης. Σε αυτό το στάδιο του πυρετού της κοιλάδας, η μόλυνση έχει εξαπλωθεί από τους πνεύμονες σε άλλα μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του δέρματός σας.

Η διάδοση της λοίμωξης είναι πολύ σοβαρή. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στα οστά, τον εγκέφαλο και να προκαλέσει περαιτέρω εκδηλώσεις στους πνεύμονες και το δέρμα. Οι βλάβες που μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια αυτού του δεύτερου σταδίου μόλυνσης είναι πολύ πιο σοβαρές. Μπορεί να αντιμετωπίσετε οποιονδήποτε από τους ακόλουθους τύπους βλάβης:

  • papule:ένα ανυψωμένο σημείο στο δέρμα σας που είναι συμπαγές και πλάτος μικρότερο από ένα εκατοστό
  • μικρός κόμβος: το ίδιο με τη βλατίδα, αλλά μεγαλύτερο από ένα εκατοστό σε πλάτος
  • φλύκταινα: μια πληγή γεμάτη πύον που είναι φλεγμονή και μικρή σε μέγεθος
  • απόστημα: μια μεγαλύτερη πληγή γεμάτη πύον

Αυτές οι βλάβες θα περιέχουν τον μύκητα. Αποτελούν απόδειξη ευρείας μόλυνσης.

Παράγοντες κινδύνου για δερματικές βλάβες που σχετίζονται με τον πυρετό της κοιλάδας

Coccidioides immitis και Coccidioides posadasii βρίσκονται συνήθως σε ορισμένες περιοχές της Καλιφόρνιας, του Νέου Μεξικού, της Αριζόνα, της Νεβάδα, της Γιούτα και του Τέξας. Είναι επίσης γνωστό ότι βρίσκονται στο Βόρειο Μεξικό και σε ορισμένα μέρη της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής. Ο πυρετός της κοιλάδας εξαπλώνεται με την εισπνοή μυκητιακών σπόρων όταν εκτοξεύεται κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας ή της κατασκευής, για παράδειγμα.

Πολλοί υγιείς άνθρωποι που μολύνονται δεν θα παρουσιάσουν κανένα σύμπτωμα. Ορισμένοι μπορεί να έχουν ήπια συμπτώματα που ξεκαθαρίζουν πριν η λοίμωξη γίνει ευρέως διαδεδομένη.

Εάν μολυνθείτε, η ασθένεια είναι πολύ πιο πιθανό να προχωρήσει στο διάσπαρτο στάδιο εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα υποβαθμιστεί, όπως με τον ιό HIV ή τον καρκίνο. Θα πρέπει να μιλήσετε με γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και νομίζετε ότι έχετε μολυνθεί από πυρετό της κοιλάδας. Σύμφωνα με τις ΗΠΑ Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σοβαρή περίπτωση πυρετού στην κοιλάδα περιλαμβάνουν:

  • άτομα με HIV/AIDS
  • εγκυος γυναικα
  • όποιος έχει κάνει μεταμόσχευση οργάνου
  • άτομα με διαβήτη

Διάγνωση πυρετού κοιλάδας

Επειδή τα συμπτώματα του πυρετού της κοιλάδας μπορεί να ποικίλλουν τόσο από άτομο σε άτομο, ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να το διαγνώσει μόνο με τα συμπτώματα. Για να εντοπίσετε τη μόλυνση, πρέπει να έχετε μια δοκιμή που προσδιορίζει το Coccidioides immitis ή Coccidioides posadasii μύκητες στο σώμα σας.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει αντισώματα ειδικά για τον μύκητα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να πάρει ένα δείγμα από τα πτύελά σας, το οποίο είναι το παχύ υγρό που εκκρίνεται στους αεραγωγούς σας εάν μολυνθείτε. Ο μύκητας φαίνεται στο δείγμα.

Θεραπείες για δερματικές βλάβες που συνδέονται με τον πυρετό της κοιλάδας

Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των δερματικών βλαβών που σχετίζονται με την κοκκιδιοειδομυκητίαση.

Στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης, οι βλάβες μπορεί να ξεκαθαρίσουν χωρίς καμία θεραπεία. Εάν απαιτείται θεραπεία με αντιμυκητιασικά φάρμακα, συνιστάται στενή παρακολούθηση κάθε δύο μήνες.

Στη φάση της διάδοσης, η θεραπεία είναι απαραίτητη. Το αντιμυκητιασικό φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τοπικά (εφαρμόζεται στο δέρμα), ενδοφλεβίως (ενίεται) ή σε μορφή χαπιού. Εάν έχετε κατασταλμένο ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία τυχόν λοιμώξεων στο σπασμένο δέρμα των βλαβών.

Outlook για βλάβες του δέρματος που σχετίζονται με τον πυρετό της κοιλάδας

Οι προοπτικές για τις βλάβες που σχετίζονται με τον πυρετό της κοιλάδας εξαρτώνται από το στάδιο της μόλυνσης και την κατάσταση του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Εάν έχετε μια πρωτογενή λοίμωξη και είστε υγιείς, οι προοπτικές είναι εξαιρετικές. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε δύο έως έξι εβδομάδες. Εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή διάχυτη λοίμωξη, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο και είναι λιγότερο βέβαιη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πυρετός της κοιλάδας μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Πώς να αποτρέψετε τον πυρετό της κοιλάδας

Επειδή μολύνεστε από τον πυρετό της κοιλάδας αναπνέοντας τα σπόρια του μύκητα, είναι μια δύσκολη ασθένεια που μπορείτε να αποτρέψετε. Εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν πιο σοβαρή περίπτωση πυρετού στην κοιλάδα θα πρέπει να αποφεύγουν να ζουν σε περιοχές όπου ο πυρετός της κοιλάδας είναι πιο διαδεδομένος. ο CDC συνιστά να λάβετε τα ακόλουθα βήματα για να αποφύγετε τον πυρετό της κοιλάδας:

  • αποφύγετε σκονισμένες περιοχές όπως εργοτάξια
  • αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να ανασηκώσουν πολλή βρωμιά ή σκόνη, όπως η κηπουρική
  • μείνετε μέσα κατά τη διάρκεια καταιγίδων σκόνης
  • φορέστε αναπνευστήρα εάν η περιοχή σας είναι ιδιαίτερα σκονισμένη
  • χρησιμοποιήστε έναν καθαριστή αέρα HEPA στο σπίτι σας
  • καθαρίστε καλά τυχόν κοψίματα ή γρατζουνιές και κρατήστε τα επίδεσμο για να αποτρέψετε τη βρωμιά ή τη σκόνη να προκαλέσει μόλυνση του δέρματος

Θυμηθείτε ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί από τον πυρετό της κοιλάδας παρουσιάζουν ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα. Η λήψη αυτών των βημάτων είναι πιο χρήσιμη για εκείνους που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μια πιο σοβαρή περίπτωση. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ζείτε ή πρόκειται να επισκεφθείτε μια περιοχή που έχει υψηλότερο κίνδυνο πυρετού στην κοιλάδα και έχετε οποιαδήποτε ανησυχία.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss