Γιατί το εμβόλιο της ευλογιάς αφήνει σημάδι;

Πώς λειτούργησε ο εμβολιασμός;

Το εμβόλιο της ευλογιάς χορηγείται με μοναδικό τρόπο σε σύγκριση με πολλά άλλα εμβόλια που χρησιμοποιούνται σήμερα. Για παράδειγμα, ένα εμβόλιο γρίπης χορηγείται σε ένα ραβδί μίας χρήσης χρησιμοποιώντας ένα μόνο σημείο βελόνας που περνά μέσα από πολλά στρώματα του δέρματος και μέσα στον μυ. Το εμβόλιο κατά της ευλογιάς χορηγείται με τη χρήση ειδικής διχαλωτής (δύο ακίδων) βελόνας. Αντί να τρυπήσει το δέρμα μία φορά, το άτομο που χορηγεί το εμβόλιο θα κάνει πολλαπλές παρακεντήσεις στο δέρμα για να μεταφέρει τον ιό στο χόριο του δέρματος, το οποίο είναι το στρώμα ακριβώς κάτω από την επιδερμίδα που είναι ορατό στον κόσμο. Το εμβόλιο δεν διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, όπως στον υποδόριο ιστό.

Όταν ο ιός φτάσει σε αυτό το δερματικό στρώμα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη ενός μικρού, στρογγυλού εξογκώματος γνωστό ως βλατίδα. Η βλατίδα στη συνέχεια αναπτύσσεται σε κυστίδιο, το οποίο μοιάζει με κυψέλη γεμάτη με υγρό. Τελικά, αυτή η περιοχή με φουσκάλες θα ξεφλουδίσει. Αν και αυτό σηματοδοτεί αυτό που οι γιατροί συνήθως θεωρούν ως επιτυχημένο εμβολιασμό, μπορεί να αφήσει σημάδι σε μερικούς ανθρώπους.

Γιατί εμφανίστηκαν ουλές;

Οι ουλές όπως η ουλή του εμβολίου ευλογιάς δημιουργούνται λόγω της φυσικής διαδικασίας επούλωσης του σώματος. Όταν το δέρμα τραυματίζεται (όπως συμβαίνει με το εμβόλιο της ευλογιάς), το σώμα ανταποκρίνεται γρήγορα για να επισκευάσει τον ιστό. Το αποτέλεσμα είναι μια ουλή, η οποία εξακολουθεί να είναι ιστός δέρματος, αλλά οι ίνες του δέρματος είναι διατεταγμένες σε μία μόνο κατεύθυνση αντί για διάφορες κατευθύνσεις όπως το υπόλοιπο δέρμα. Τα φυσιολογικά κύτταρα του δέρματος χρειάζονται χρόνο για να αναπτυχθούν ενώ ο ουλώδης ιστός μπορεί να αναπτυχθεί πιο γρήγορα. Ενώ το αποτέλεσμα είναι προστατευτικό, οι άνθρωποι μπορούν να μείνουν με μια ορατή υπενθύμιση τραυματισμού του δέρματος.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, η ουλή της ευλογιάς είναι μια μικρή, στρογγυλή ουλή που είναι χαμηλότερη από το δέρμα γύρω της. Οι ουλές των περισσότερων ανθρώπων δεν είναι μεγαλύτερες από το μέγεθος μιας γόμας με μολύβι, αν και άλλοι μπορεί να έχουν μεγαλύτερες ουλές. Μερικές φορές μπορεί να προκαλούν φαγούρα και το δέρμα νιώθει πιο σφιχτό γύρω τους. Αυτό είναι ένα φυσικό αποτέλεσμα της ανάπτυξης ουλώδους ιστού.

Μερικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική φλεγμονώδη απόκριση στον τραυματισμό του δέρματος. Μπορεί να είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό περίσσειας ουλώδους ιστού με τη μορφή χηλοειδούς. Αυτή είναι μια ανυψωμένη ουλή που αναπτύσσεται ως απόκριση σε τραυματισμό του δέρματος. Είναι γνωστό ότι σχηματίζονται στον ώμο και μπορούν να προκαλέσουν μια ανυψωμένη, απλωμένη ουλή που μοιάζει σαν κάτι να έχει χυθεί στο δέρμα και να έχει σκληρύνει. Οι γιατροί δεν ξέρουν γιατί κάποιοι άνθρωποι παθαίνουν χηλοειδείς και άλλοι όχι. Γνωρίζουν όντως όσους έχουν οικογενειακό ιστορικό χηλοειδών (ηλικίες 10 έως 30) και όσοι είναι αφρικανικής, ασιατικής ή ισπανικής καταγωγής είναι πιο πιθανό να έχουν χηλοειδείς, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας.

Κατά τη διάρκεια των ανησυχιών για την ευλογιά, το να υπάρχει μια ορατή ουλή από το εμβόλιο ευλογιάς ήταν ένα ευεργετικό σημάδι επειδή οι υγειονομικοί υπάλληλοι μπορούσαν να υποθέσουν ότι ένα άτομο είχε εμβολιαστεί κατά του ιού. Για παράδειγμα, οι υπάλληλοι μετανάστευσης στο Ellis Island στη Νέα Υόρκη ήταν γνωστό ότι επιθεωρούσαν τα όπλα των μεταναστών για την παρουσία του εμβολίου κατά της ευλογιάς προτού γίνουν δεκτοί στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Παρά το σχηματισμό ουλής, το εμβόλιο είναι γνωστό ότι προκαλεί λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χορηγείται στο χέρι, σε σύγκριση με τους γλουτούς ή άλλες περιοχές.

BCG εναντίον ουλής ευλογιάς

Εκτός από τις γνωστές ουλές από το εμβόλιο της ευλογιάς, υπάρχει ένα άλλο εμβόλιο που προκαλεί παρόμοια ουλή. Αυτό είναι γνωστό ως εμβόλιο Bacillus Calmette-Guérin ή BCG. Αυτό το εμβόλιο χρησιμοποιείται για την προστασία των ανθρώπων από την ανθρώπινη φυματίωση. Και οι δύο τύποι εμβολίων μπορούν να αφήσουν σημάδια στο άνω μέρος του βραχίονα.

Συχνά, ένα άτομο μπορεί να διακρίνει τη διαφορά μεταξύ του εμβολίου της ευλογιάς και των ουλών BCG λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες σκέψεις:

• Το εμβόλιο της ευλογιάς δεν διανεμήθηκε ευρέως στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά το 1972. Εάν ένα άτομο γεννήθηκε μετά από αυτό το διάστημα, η ουλή του εμβολίου του είναι πιθανότατα ουλή BCG.
• Ο εμβολιασμός BCG δεν χρησιμοποιείται συχνά στις Ηνωμένες Πολιτείες, καθώς η φυματίωση εμφανίζεται σε χαμηλά ποσοστά. Ωστόσο, το εμβόλιο χρησιμοποιείται πιο συχνά σε χώρες όπου εμφανίζονται υψηλότερα ποσοστά φυματίωσης, όπως το Μεξικό.
• Αν και οι τύποι ουλών μπορεί να ποικίλλουν, μια ουλή BCG τείνει να είναι ανυψωμένη και ελαφρώς στρογγυλεμένη. Μια ουλή ευλογιάς τείνει να είναι καταθλιπτική ή κάτω από το δέρμα. Είναι ελαφρώς στρογγυλεμένο, με οδοντωτές άκρες.

Η ένεση BCG χορηγείται επίσης ενδοδερμικά, όπως και το εμβόλιο της ευλογιάς.

Συμβουλές για το ξεθώριασμα μιας ουλής

Οι θεραπείες για την ουλή της ευλογιάς είναι παρόμοιες με αυτές για τις ουλές γενικά. Μερικές συμβουλές για να μειώσετε την εμφάνιση της ουλής περιλαμβάνουν:

• Φορώντας αντηλιακό πάντα πάνω από την ουλή. Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να κάνει τον ουλώδη ιστό να φαίνεται πιο σκούρος και να πυκνώνει. Αυτό μπορεί να κάνει το εμβόλιο της ευλογιάς να φαίνεται πιο έντονο.
• Εφαρμογή μαλακτικών αλοιφών που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της εμφάνισης της ουλής. Παραδείγματα περιλαμβάνουν βούτυρο κακάο, φυσικά έλαια, αλόη ή αλοιφές που περιέχουν εκχύλισμα allium cepa (βολβός κρεμμυδιού). Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες δεν έχουν αποδειχθεί επιστημονικά ότι μειώνουν πλήρως την εμφάνιση ουλών.
• Μιλώντας με έναν γιατρό για τη δερμοαπόξεση, μια διαδικασία που λειτουργεί για την αφαίρεση των εξωτερικών στοιβάδων του δέρματος για την προώθηση της επούλωσης. Τα αποτελέσματα αυτής της μεθόδου για την αντιμετώπιση των ουλών είναι απρόβλεπτα.
• Μιλώντας με έναν γιατρό σχετικά με την αναθεώρηση της ουλής, μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου δέρματος και τη ραφή της ουλής ξανά μαζί. Αν και αυτό δημιουργεί μια άλλη ουλή, ιδανικά, η νέα ουλή είναι λιγότερο αισθητή.
• Μιλώντας με έναν γιατρό σχετικά με τη μεταμόσχευση δέρματος, η οποία αντικαθιστά την περιοχή με ουλές με νέο, υγιές δέρμα. Ωστόσο, τα άκρα του δέρματος γύρω από το σημείο που τοποθετείται το μόσχευμα μπορεί να φαίνονται αισθητά διαφορετικά.

Εάν η ουλή της ευλογιάς σας εξελίχθηκε σε χηλοειδές, μπορείτε να εφαρμόσετε φύλλα σιλικόνης (όπως επίδεσμος) ή τζελ στο χηλοειδές. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους του χηλοειδούς.

Το takeaway

Από τους περισσότερους από 37.500 πολίτες που έλαβαν το εμβόλιο της ευλογιάς το 2003, εκτιμάται ότι εμφανίστηκαν 21 ουλές μετά τον εμβολιασμό, σύμφωνα με το περιοδικό Clinical Infectious Diseases. Από αυτούς που παρουσίασαν ουλές, ο μέσος χρόνος για να παρατηρήσουν την ουλή ήταν 64 ημέρες.

Ενώ οι ουλές της ευλογιάς μπορεί να εξακολουθούν να υπάρχουν, ένα άτομο πρέπει να αξιολογήσει εάν η ουλή του απαιτεί θεραπεία για να μειωθεί η εμφάνισή της. Οι περισσότερες ουλές αφαιρούνται ή αναθεωρούνται για καλλυντικές εμφανίσεις και όχι για λόγους υγείας.