Γιατί τα ούρα μου είναι θολά;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Κοινές αιτίες

Αφυδάτωση

Τα σκοτεινά και θολά ούρα προκαλούνται συχνά από αφυδάτωση, η οποία συμβαίνει κάθε φορά που χάνετε περισσότερο νερό από αυτό που λαμβάνετε. Είναι πιο συχνό σε μικρά παιδιά, μεγαλύτερους ενήλικες και άτομα με χρόνιες ασθένειες, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Πολλοί υγιείς ενήλικες βιώνουν ήπια αφυδάτωση το πρωί και μετά από έντονη άσκηση.

Όταν είστε αφυδατωμένοι, το σώμα σας κρατά όσο περισσότερο νερό μπορεί. Αυτό σημαίνει ότι τα ούρα σας θα είναι πολύ συγκεντρωμένα και θα φαίνονται πιο σκούρα από το συνηθισμένο.

Τα συμπτώματα σημαντικής αφυδάτωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πολύ σκούρα ή θολά ούρα
• ακραία δίψα
• σπάνια ούρηση
• στα μωρά, στεγνές πάνες
• ξερό στόμα
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• σύγχυση

Ήπιες περιπτώσεις αφυδάτωσης, όπως αυτές που εμφανίζονται το πρωί, μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Η αύξηση της κατανάλωσης νερού για λίγες ώρες θα σας βοηθήσει να αναπληρώσετε τα υγρά σας.

Εάν το παιδί σας είναι άρρωστο με εμετό ή διάρροια, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης του παιδιού σας. Τα άρρωστα παιδιά θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά και συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάλυμα επανυδάτωσης χωρίς ιατρική συνταγή που περιέχει νερό και ηλεκτρολύτες. (Το Pedialyte είναι ένα καλό παράδειγμα.)

Σοβαρές περιπτώσεις αφυδάτωσης ή εκείνες που δεν βελτιώνονται με θεραπεία στο σπίτι απαιτούν νοσηλεία.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρολοιμώξεις) είναι μια κοινή αιτία θολών ούρων. Οι ουρολοιμώξεις είναι λοιμώξεις που εμφανίζονται οπουδήποτε κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος. Μπορούν να επηρεάσουν την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και τα νεφρά.

Οι ουρολοιμώξεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες, επειδή οι γυναίκες έχουν πιο κοντή ουρήθρα που μολύνεται πιο εύκολα από βακτήρια του κόλπου και των κοπράνων.

Οι ουρολοιμώξεις συμβαίνουν όταν τα βακτήρια αναπτύσσονται εκτός ελέγχου. Το σώμα σας στέλνει λευκά αιμοσφαίρια για να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Αυτά τα κύτταρα συχνά απεκκρίνονται στα ούρα. Όταν τα λευκά αιμοσφαίρια αναμιγνύονται με τα ούρα, φαίνεται θολό ή γαλακτώδες.

Άλλα συμπτώματα της ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• έντονη ή συνεχής ανάγκη για ούρηση
• ούρα που φαίνονται θολά, γαλακτώδη, κόκκινα, ροζ ή καφέ
• ούρα με έντονη ή δυσοσμία
• αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
• χαμηλό ή μέσο πόνο στην πλάτη
• αίσθημα ανάγκης για ούρηση, αλλά ούρηση σε μικρές ποσότητες
• πυελικός πόνος στις γυναίκες

Οι ουρολοιμώξεις απαιτούν άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι ουρολοιμώξεις είναι συνήθως εύκολα θεραπεύσιμες, αλλά αν δεν αντιμετωπιστούν μπορούν να γίνουν σοβαρές λοιμώξεις. Μια μη θεραπευμένη ουρολοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε:

• νεφρική βλάβη
• συνεχιζόμενες λοιμώξεις
• επιπλοκές εγκυμοσύνης

• σήψη (μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη της κυκλοφορίας του αίματος)

Κολπίτιδα

Τα θολά ούρα μερικές φορές προκαλούνται από έναν τύπο κολπίτιδας. Η κολπίτιδα είναι μια λοίμωξη του κόλπου και περιλαμβάνει:

• βακτηριακή κολπίτιδα
• μυκητιασική λοίμωξη
• τριχομονίαση

Η βακτηριακή κολπίτιδα και άλλες λοιμώξεις συμβαίνουν όταν ορισμένα βακτήρια, μύκητες ή άλλοι οργανισμοί είναι σε μεγάλους αριθμούς.

Ένας υγιής κόλπος διατηρεί κανονικά μια λεπτή ισορροπία καλών βακτηρίων. Υπό ορισμένες συνθήκες, όμως, αυτή η ισορροπία χάνεται. Αυτή η ανισορροπία οδηγεί σε υπερανάπτυξη ανθυγιεινών βακτηρίων και μια αλλαγή στην κολπική χημεία γνωστή ως βακτηριακή κολπίτιδα.

Η κολπίτιδα προκαλεί θολά ούρα όταν τα λευκά αιμοσφαίρια ή οι εκκρίσεις αναμιγνύονται με τα ούρα σας.

Άλλα σημάδια κολπίτιδας περιλαμβάνουν:

• φαγούρα, πόνο ή κάψιμο μέσα ή γύρω από τον κόλπο
• μη φυσιολογική υδαρή έκκριση
• δύσοσμη έκκριση
• μια μυρωδιά σαν ψάρι που επιδεινώνεται μετά το σεξ
• κίτρινη, πράσινη, γκρι ή σαν τυρί κότατζ
• κάψιμο κατά την ούρηση

Οι θεραπείες κολπίτιδας εξαρτώνται από το τι προκαλεί το πρόβλημα. Η βακτηριακή κολπίτιδα και η τριχομονάδα αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι κολπικές μολύνσεις ζύμης αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιακά φάρμακα.

Η αποτυχία θεραπείας της κολπίτιδας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να κολλήσετε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά είναι μη φυσιολογικές αποθέσεις μετάλλων και αλάτων που σχηματίζονται μέσα στο ουροποιητικό σας σύστημα. Μπορούν να μεγαλώσουν αρκετά και να προκαλέσουν μεγάλο πόνο.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν επίσης να κολλήσουν μέσα στο ουροποιητικό σας σύστημα, όπου μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση και μπλοκαρίσματα. Τα θολά ούρα μπορεί να είναι σημάδι ότι έχετε πέτρα στα νεφρά ή ότι μια πέτρα στα νεφρά έχει οδηγήσει σε μόλυνση.

Τα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονο πόνο κάτω από τα πλευρά στο πλάι ή την πλάτη σας
• που ακτινοβολεί πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στη βουβωνική χώρα
• πόνος που έρχεται κατά κύματα
• πόνος κατά την ούρηση
• ροζ, κόκκινα ή καφέ ούρα
• δύσοσμα ούρα

Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά θα περάσουν από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει παυσίπονα για να σας κάνει πιο άνετα ενώ εργάζεστε για να ξεπλύνετε την πέτρα από το σώμα σας (πίνοντας πολλά υγρά).

Οι μεγαλύτερες πέτρες ή οι πέτρες που οδηγούν σε λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να σπάσουν την πέτρα χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα ή μπορεί να την εξαγάγουν χειρουργικά. Οι λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Νεφρική νόσος που προκαλείται από διαβήτη ή υπέρταση

Οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής νόσου προκαλούνται από διαβήτη ή υπέρταση. Η χρόνια νεφρική νόσος εμφανίζεται σε στάδια. Η εξέλιξη της χρόνιας νεφρικής νόσου μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Η νεφρική ανεπάρκεια συμβαίνει όταν η νεφρική σας λειτουργία πέσει κάτω 15 τοις εκατό του κανονικού.

Τα νεφρά σας είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα των αποβλήτων και των επιπλέον υγρών από το σώμα σας. Όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, συσσωρεύονται άχρηστα προϊόντα και διαταράσσουν την ευαίσθητη ισορροπία αλατιού και μετάλλων στην κυκλοφορία του αίματός σας. Επειδή οι νεφροί είναι κυρίως υπεύθυνοι για την παραγωγή ούρων, οι αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο που φαίνονται ή μυρίζουν τα ούρα σας.

Τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο, συχνά στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια
• πονοκεφάλους
• φαγούρα
• ναυτία και έμετος
• κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας και αϋπνία τη νύχτα
• προβλήματα στο στομάχι, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρεξης και της απώλειας βάρους
• μυϊκές κράμπες, αδυναμία ή μούδιασμα
• παράγοντας λίγα ή καθόλου ούρα
• πόνος ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις σας
• σύγχυση ή γνωστικά προβλήματα

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι σοβαρή, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, το αίμα σας υποβάλλεται σε επεξεργασία μέσω ενός εξωτερικού φίλτρου που λειτουργεί σαν τεχνητός νεφρός.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) είναι λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πολλά κοινά ΣΜΝ, όπως η γονόρροια και τα χλαμύδια, έχουν λίγα συμπτώματα. Όπως και με άλλες λοιμώξεις (κολπίτιδα και ουρολοίμωξη), τα λευκά αιμοσφαίρια ανταποκρίνονται στο σημείο της μόλυνσης. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να αναμειχθούν με τα ούρα, δημιουργώντας μια θολή εμφάνιση.

Τα ΣΜΝ μπορούν επίσης να προκαλέσουν μη φυσιολογική έκκριση από τον κόλπο ή το πέος. Καθώς τα ούρα εξέρχονται από την ουρήθρα, μπορεί να αναμειχθούν με εκκρίσεις και να γίνουν θολά.

Άλλα πιθανά σημεία και συμπτώματα ενός ΣΜΝ περιλαμβάνουν:

• φαγούρα των γεννητικών οργάνων
• κάψιμο κατά την ούρηση
• εξάνθημα, φουσκάλες ή κονδυλώματα
• πόνος στα γεννητικά όργανα
• πυελικός πόνος στις γυναίκες
• πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ

Οι θεραπείες για ΣΜΝ εξαρτώνται από τον τύπο που έχετε. Τα αντιβιοτικά είναι η πιο κοινή πορεία δράσης. Όταν τα ΣΜΝ δεν αντιμετωπίζονται στις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα γονιμότητας, σοβαρές πυελικές λοιμώξεις και επιπλοκές στην εγκυμοσύνη. Στους άνδρες, τα ΣΜΝ μπορεί να οδηγήσουν σε λοιμώξεις του προστάτη και άλλων οργάνων της αναπαραγωγικής οδού.

Διαβήτης

Τα άτομα με διαβήτη έχουν ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Τα νεφρά πρέπει να εργάζονται υπερωρίες για να φιλτράρουν αυτό το σάκχαρο. Αυτό το σάκχαρο συχνά απεκκρίνεται στα ούρα.

Ο διαβήτης καταπονεί τα νεφρά και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική νόσο. Η νεφρική νόσος συχνά διαγιγνώσκεται με τη μέτρηση της παρουσίας ορισμένων πρωτεϊνών στα ούρα. Αυτές οι πρωτεΐνες μπορεί να αλλάξουν την εμφάνιση ή την οσμή των ούρων.

Τα κοινά συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• συχνουρία
• κούραση
• απώλεια βάρους
• αργή επούλωση
• συχνές λοιμώξεις

Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, δίαιτα και απώλεια βάρους. Ο διαβήτης τύπου 1 απαιτεί ινσουλίνη. Ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης μειώνεται με αυστηρό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Διατροφή

Είναι πιθανό το πολύ γάλα να κάνει τα ούρα σας θολά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν φωσφορικό ασβέστιο. Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα του φωσφόρου από το αίμα, έτσι η περίσσεια του φωσφόρου θα καταλήξει στα ούρα.

Όταν ο φώσφορος απεκκρίνεται στα ούρα σας, ονομάζεται φωσφατουρία. Ο φώσφορος στα ούρα μπορεί να τα θολώσει. Εάν αυτή η κατάσταση επιμένει, επισκεφθείτε το γιατρό σας για περαιτέρω αξιολόγηση. Το φωσφορικό στα ούρα μπορεί να είναι σημάδι άλλων ιατρικών προβλημάτων.

Προβλήματα προστάτη

Προβλήματα με τον προστάτη, όπως η προστατίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν θολά ούρα.

Η προστατίτιδα είναι φλεγμονή ή μόλυνση του προστάτη, ενός αδένα που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες. Η προστατίτιδα έχει πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά (οξεία) ή να είναι συνεχής (χρόνια). Τα θολά ούρα μπορεί να προκύψουν από λευκά αιμοσφαίρια, πύον ή εκκρίσεις από το πέος.

Τα συμπτώματα της προστατίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• δυσκολία στην ούρηση (ντρίπλα ή δισταγμοί)
• συχνοουρίες, ιδιαίτερα τη νύχτα
• επείγουσα ανάγκη ούρων
• αίμα στα ούρα ή εκσπερμάτιση
• πόνος στην κοιλιά, στη βουβωνική χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης
• πόνος στα γεννητικά όργανα
• επώδυνη εκσπερμάτιση
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη

Η θεραπεία για την προστατίτιδα εξαρτάται από την αιτία, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά, άλφα αποκλειστές ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα θολά ούρα μπορεί να προκληθούν από ουρολοίμωξη, ΣΜΝ ή κολπίτιδα. Τα συμπτώματα για αυτές τις καταστάσεις είναι τα ίδια όπως και στις μη έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, επειδή αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές της εγκυμοσύνης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία. Οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρο τοκετό και άλλες πιο σοβαρές λοιμώξεις.

Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι μερικές φορές σημάδι προεκλαμψίας, μιας επικίνδυνης επιπλοκής της εγκυμοσύνης. Οι πρωτεΐνες συνήθως δεν αλλάζουν την εμφάνιση των ούρων, αλλά εάν τα επίπεδα πρωτεΐνης είναι αρκετά υψηλά, τα ούρα μπορεί να φαίνονται αφρισμένα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν είστε έγκυος και υποψιάζεστε ότι έχετε ουρολοίμωξη ή κολπική λοίμωξη ή οποιαδήποτε σημάδια προεκλαμψίας.

Το takeaway

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για τους οποίους τα ούρα σας μπορεί να φαίνονται θολά. Μερικά είναι αβλαβή, αλλά άλλα απαιτούν ιατρική φροντίδα. Εάν αυτή η κατάσταση επιμένει για περισσότερες από μερικές ημέρες, κλείστε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό. Συνήθως απαιτούνται εξετάσεις ούρων και αίματος για τη διάγνωση.