Γιατί με πιάνει πονοκέφαλος το βράδυ;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ίσως ξεκινήσουν μετά το δείπνο, ακριβώς τη στιγμή που κουρεύεστε για τη νύχτα. Ίσως συμβαίνουν λίγο πριν το κεφάλι σου χτυπήσει το μαξιλάρι. Ίσως και να σε ξυπνήσουν στη μέση της νύχτας. Ανεξάρτητα από το χρόνο τους, οι πονοκέφαλοι τη νύχτα είναι απογοητευτικοί.

Όταν παρεμβαίνουν στον ύπνο, οι νυχτερινοί πονοκέφαλοι μπορεί να οδηγήσουν σε πρόσθετα προβλήματα την επόμενη μέρα, όπως νωθρότητα και ευερεθιστότητα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τις πιθανές αιτίες ενός πονοκεφάλου τη νύχτα και τι μπορείτε να κάνετε για αυτές.

Τι προκαλεί τον πονοκέφαλο τη νύχτα;

Πονοκέφαλοι έντασης

Σχεδόν όλοι βιώνουν έναν πονοκέφαλο έντασης κάποια στιγμή. Ο πόνος που σχετίζεται με αυτά κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό.

Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι για την ακριβή αιτία των πονοκεφάλων τάσης, αλλά συχνά προκαλούνται από το άγχος, την εξάντληση και την ένταση των μυών. Όλα αυτά μπορούν να εμφανιστούν στο τέλος μιας κουραστικής μέρας.

Για μερικούς, το τρίξιμο των δοντιών προκαλεί επίσης πονοκέφαλο έντασης. Εάν ο πονοκέφαλος είναι αρκετά έντονος, μπορεί να σας ξυπνήσει.

Πρόσθετα σημάδια πονοκεφάλου τάσης περιλαμβάνουν:

• θαμπός, πόνος ή πόνος στο κεφάλι
• πόνος και στις δύο πλευρές του κεφαλιού ή του μετώπου
• ευαισθησία στο λαιμό, τους ώμους και το τριχωτό της κεφαλής σας
• μια αίσθηση σφιξίματος ή πίεσης γύρω από το κεφάλι σας

Μάθετε περισσότερα για τους πονοκεφάλους έντασης.

Συστάδες πονοκέφαλοι

Οι αθροιστικές κεφαλαλγίες είναι ένας εξαιρετικά επώδυνος τύπος πονοκεφάλου που εμφανίζεται σε ομάδες.

Τα άτομα που τα παθαίνουν αναφέρουν ότι αισθάνονται σαν να έχουν μπλοκαριστεί μια τρόχισμα πάγου στο μάτι τους. Ονομάζονται αθροιστικοί πονοκέφαλοι επειδή τείνουν να εμφανίζονται πολλές φορές σε διάστημα αρκετών εβδομάδων ή μηνών πριν εξαφανιστούν για λίγο.

Για πολλούς, οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι συχνά ξεκινούν τη νύχτα, συνήθως λίγες ώρες πριν πάνε για ύπνο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• βασανιστικός πόνος στο κεφάλι, συνήθως γύρω από το ένα μάτι
• πονοκεφάλους που συμβαίνουν επανειλημμένα την ίδια ώρα της ημέρας
• πόνος που ξεκινά από τη μία πλευρά του κεφαλιού αλλά ακτινοβολεί προς τα έξω
• ερυθρότητα, οίδημα, πτώση ή δακρύρροια στο προσβεβλημένο μάτι
• βουλωμένη ή καταρροή στη μία πλευρά
• χλωμό δέρμα ή έξαψη
• δυσκολεύεται να καθίσει ακίνητος κατά τη διάρκεια της επίθεσης

Κανείς δεν είναι σίγουρος τι προκαλεί τους αθροιστικούς πονοκεφάλους και δεν φαίνεται να έχουν κανένα ερέθισμα. Διαβάστε περισσότερα για τους αθροιστικούς πονοκεφάλους.

Ημικρανίες

Οι ημικρανίες προκαλούν σοβαρές κρίσεις κεφαλαλγίας που συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα.

Άλλα συμπτώματα της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

• ναυτία ή έμετο
• βλέποντας λάμψεις φωτός
• εξαιρετική ευαισθησία στο θόρυβο και το φως
• θολή όραση

Δεν είστε σίγουροι αν τα συμπτώματά σας δείχνουν ημικρανία ή πονοκέφαλο; Μάθετε περισσότερα για τις διαφορές μεταξύ των δύο.

Οι ημικρανίες προκαλούνται συχνά από ορισμένα πράγματα, όπως:

• ορμονικές αλλαγές γύρω από την περίοδο, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση
• αλλαγές στον καιρό και τη βαρομετρική πίεση
• ορισμένα τρόφιμα και πρόσθετα τροφίμων
• αλλαγές στα πρότυπα ύπνου
• στρες
• αισθητηριακά ερεθίσματα, όπως μυρωδιές, ήχους ή φώτα

Εάν δεν είστε σίγουροι τι προκαλεί την ημικρανία σας, προσπαθήστε να κρατάτε ένα αρχείο καταγραφής κάθε φορά που αντιμετωπίζετε μια. Σημειώστε την ώρα της ημέρας, τι κάνατε, τον καιρό και κάθε άλλη πληροφορία που μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε τα ερεθίσματα. Προσπαθήστε να προσέχετε αυτά τα ερεθίσματα.

Υπνικός πονοκέφαλος

Ο υπνικός πονοκέφαλος είναι ο μόνος τύπος πονοκεφάλου που εμφανίζεται αποκλειστικά τη νύχτα. Συχνά αποκαλείται πονοκέφαλος από το ξυπνητήρι επειδή συμβαίνει μόνο όταν κάποιος κοιμάται. Τείνουν επίσης να συμβαίνουν την ίδια ώρα κάθε βράδυ.

Οι υπνικοί πονοκέφαλοι είναι σπάνιοι και συνήθως ξεκινούν μετά την ηλικία των 50 ετών.

Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό και συνήθως εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ξυπνώντας με πονοκέφαλο περισσότερες από 10 νύχτες το μήνα
• έναν πονοκέφαλο που διαρκεί από 15 λεπτά έως 4 ώρες μετά το ξύπνημα
• ναυτία και έμετος, σε ορισμένες περιπτώσεις

Όπως οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι, οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί τους υπνικούς πονοκεφάλους και δεν έχουν γνωστά ερεθίσματα.

Πώς μπορώ να ξέρω τι είδους πονοκέφαλο έχω;

Ενώ ορισμένοι πονοκέφαλοι έχουν μοναδικά χαρακτηριστικά που καθιστούν εύκολη τη διάγνωσή τους, οι περισσότεροι πονοκέφαλοι δεν είναι τόσο απλοί.

Εάν έχετε τακτικά πονοκεφάλους τη νύχτα και δεν είστε σίγουροι γιατί, ίσως αξίζει να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να περιορίσετε τον τύπο του πονοκεφάλου που έχετε ή να αποκλείσετε τυχόν υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να τους προκαλούν.

Για να γίνει αυτό, πιθανότατα θα σας κάνουν μια σειρά από ερωτήσεις. Αυτά μπορεί να αφορούν:

• Η σοβαρότητα του πόνου σας: Οι πονοκέφαλοι σας ξυπνούν τη νύχτα; Σε κρατάνε ξύπνιο; Πόσο ύπνο χάνετε από πονοκεφάλους; Είναι ο χειρότερος πόνος που έχετε βιώσει ποτέ;
• Το είδος του πόνου που αντιμετωπίζετε: Είναι ο πόνος θαμπός και πονάει; Αιχμηρό και μαχαιρωμένο; Νιώθεις ότι το μάτι σου καίει; Είναι παλλόμενος, παλλόμενος ή σταθερός;
• Η θέση του πόνου σας: Επηρεάζει τη μία πλευρά του κεφαλιού σας ή και τις δύο; Επηρεάζει μόνο το μέτωπο ή το πίσω μέρος και τα πλαϊνά του κεφαλιού σας; Ο πόνος ακτινοβολεί στον λαιμό ή στους ώμους σας; Ο πόνος εστιάζεται γύρω από το ένα μάτι;
• Οποιαδήποτε συνοδά συμπτώματα: Αισθάνεστε ναυτία ή έμετο; Αισθάνεστε ζάλη ή υπερβολική ευαισθησία στο φως και τον ήχο;
• Οποιαδήποτε προειδοποιητικά σημάδια: Έχετε συμπτώματα – όπως οπτικές διαταραχές ή αλλαγές στη διάθεση – πριν από τους πονοκεφάλους σας;
• Πιθανοί ερεθισμοί: Έχετε παρατηρήσει ότι οι πονοκέφαλοι σας συμβαίνουν τα βράδια που τρώτε συγκεκριμένα τρόφιμα; Συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ασυνήθιστων καιρικών συνθηκών; Τα συμπτώματά σας συμπίπτουν με κάποια μοτίβα στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο;
• Το χρονοδιάγραμμα των πονοκεφάλων σας: Συμβαίνουν μόνο όταν κοιμάσαι; Συμβαίνουν την ίδια ώρα κάθε βράδυ;
• Η διάρκεια των συμπτωμάτων σας: Πόσο καιρό συμβαίνουν αυτοί οι πονοκέφαλοι; Πότε ήταν το πρώτο; Είχατε πονοκεφάλους σε οποιοδήποτε άλλο σημείο της ζωής σας;
• Τι βοηθά και τι δεν βοηθά: Μήπως κάτι κάνει τον πονοκέφαλό σας να αισθάνεστε καλύτερα ή χειρότερα;

Έχοντας αυτές τις ερωτήσεις υπόψη, ετοιμάστε ένα ημερολόγιο πονοκεφάλου για τον γιατρό σας. Για περίπου δύο εβδομάδες πριν από το ραντεβού σας, τεκμηριώστε κάθε πονοκέφαλο που έχετε. Φροντίστε να συμπεριλάβετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με τα χαρακτηριστικά του πόνου, το χρονοδιάγραμμα, τα ερεθίσματα και ούτω καθεξής.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πονοκέφαλοι τη νύχτα;

Θεραπεία χωρίς ιατρική συνταγή

Η αντιμετώπιση των πονοκεφάλων τη νύχτα εξαρτάται συνήθως από τον τύπο του πονοκεφάλου που έχετε. Εάν δεν είστε σίγουροι για τον τύπο του πονοκεφάλου που έχετε, ξεκινήστε με ένα παυσίπονο χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ακεταμινοφαίνη (Tylenol).

Εάν αυτά δεν προσφέρουν καμία ανακούφιση, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα αναλγητικό που περιέχει ασπιρίνη και καφεΐνη. Μπορείτε συχνά να βρείτε αυτόν τον συνδυασμό σε φάρμακα για την ημικρανία OTC, όπως το Excedrin Migraine.

Η καφεΐνη είναι επίσης μια από τις πιο κοινές θεραπείες για τους υπνικούς πονοκεφάλους. Εάν έχετε συμπτώματα υπνικού πονοκεφάλου, δοκιμάστε να πάρετε ένα συμπλήρωμα καφεΐνης ή να πιείτε ένα φλιτζάνι καφέ πριν τον ύπνο. Για άτομα με αληθινούς υπνικούς πονοκεφάλους, αυτό συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα ύπνου.

Η λήψη ενός συμπληρώματος μελατονίνης τη νύχτα μπορεί επίσης να βοηθήσει με υπνικούς και αθροιστικούς πονοκεφάλους. Αγοράστε μελατονίνη στο διαδίκτυο.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε πονοκεφάλους έντασης, μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να προσθέσετε μερικές τεχνικές μείωσης του στρες στο καθημερινό σας πρόγραμμα. Προσπαθήστε να αφιερώσετε τουλάχιστον 5 έως 10 λεπτά όταν επιστρέφετε στο σπίτι από τη δουλειά για να κάνετε κάποια ελεγχόμενη αναπνοή ή γιόγκα.

Ακόμη και μια γρήγορη βόλτα γύρω από το μπλοκ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το άγχος και την ένταση των μυών.

Συνταγογραφούμενη θεραπεία

Εάν τα OTC αναλγητικά και η χαλάρωση δεν προσφέρουν καμία ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη θεραπεία.

Υπάρχουν πολλά από του στόματος φάρμακα που μπορείτε να πάρετε, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Τριπτάνες. Αυτά είναι φάρμακα που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζουν τις οδούς του πόνου για τη θεραπεία της ημικρανίας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν με χρόνιους πονοκεφάλους τάσης και αθροιστικούς πονοκεφάλους.
• Συνταγογραφούμενα αναλγητικά. Εάν έχετε έντονο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ένα ισχυρότερο αναλγητικό που περιέχει οπιοειδή.
• Ergots. Αυτά ανήκουν σε μια παλαιότερη κατηγορία φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στις χρόνιες ημικρανίες.
• Βήτα-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη των ημικρανιών και των αθροιστικών πονοκεφάλων.
• Αντικαταθλιπτικά. Αν και γενικά χρησιμοποιούνται για παθήσεις ψυχικής υγείας, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά για την πρόληψη της ημικρανίας.
• Αντισπασμωδικά φάρμακα. Μερικοί γιατροί συνιστούν φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων για την πρόληψη των χρόνιων ημικρανιών, αλλά μπορεί να προκαλέσουν πολλές παρενέργειες.
• Λίθιο. Αυτό είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται παραδοσιακά για παθήσεις ψυχικής υγείας. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία ή την πρόληψη των υπνικών και αθροιστικών πονοκεφάλων.
• Κορτικοστεροειδή. Αυτά μπορούν να παρέχουν βραχυπρόθεσμη θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας έντονης περιόδου αθροιστικών πονοκεφάλων.
• Ινδομεθακίνη. Αυτό το φάρμακο είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των υπνικών πονοκεφάλων.

Υπάρχουν επίσης αρκετές ενέσεις που μπορεί να βοηθήσουν:

• Botox. Το Botox που χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία των γραμμών και των ρυτίδων του προσώπου, είναι επίσης εγκεκριμένο για τη θεραπεία της ημικρανίας. Μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί.
• Νευρικοί αποκλεισμοί. Πρόκειται για ενέσεις αναισθητικών και κορτικοστεροειδών που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των ημικρανιών και των αθροιστικών πονοκεφάλων.
• Οκτρεοτίδιο. Αυτή είναι μια ενέσιμη μορφή μιας συνθετικής ορμόνης του εγκεφάλου που βοηθά στην πρόληψη των αθροιστικών πονοκεφάλων σε μερικούς ανθρώπους.
• Erenumab-aooe (Aimovig). Η πιο πρόσφατη κατηγορία φαρμάκων για την ημικρανία, αυτό το φάρμακο λειτουργεί για να αναστέλλει τον ρόλο των μορίων που σχετίζονται με τις ημικρανίες.
• Τριπτάνες. Ενώ υπάρχουν από του στόματος τριπτάνες, μια ενέσιμη μορφή που ονομάζεται Imitrex μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της ημικρανίας και των αθροιστικών πονοκεφάλων.

Για αθροιστικούς πονοκεφάλους, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει:

• Λιδοκαΐνη. Αυτός είναι ένας τοπικός παράγοντας μουδιάσματος που έρχεται με τη μορφή ρινικού σπρέι.
• Οξυγόνο. Η εισπνοή καθαρού οξυγόνου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου ενός αθροιστικού πονοκεφάλου.

Είναι ποτέ έκτακτη ανάγκη;

Οι πονοκέφαλοι τη νύχτα συνήθως δεν είναι σημάδι για κάτι σοβαρό. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αναζητήσετε άμεση θεραπεία εάν ο πονοκέφαλος σας δεν μοιάζει με άλλους που είχατε πριν. Θα πρέπει επίσης να λάβετε άμεση βοήθεια εάν ο πονοκέφαλος σας συνοδεύεται από:

• δυσκολία στην ομιλία
• δυσκολία στην όραση
• απώλεια ισορροπίας
• σύγχυση
• λιποθυμία
• υψηλός πυρετός
• έναν ασυνήθιστα σκληρό λαιμό
• μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος