Βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με την εναλλαγή Rx για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Πότε πρέπει να αλλάξετε τα φάρμακά σας;

Μια ποικιλία φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΡΑ, αλλά στους περισσότερους ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα αρέσει να παραμένουν όσο το δυνατόν συνεπείς με τη θεραπεία τους. Αυτό σημαίνει ότι μόλις βρείτε έναν συνδυασμό φαρμάκων που λειτουργεί, θα πρέπει να τηρήσετε αυτό το σχέδιο.

Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω, μπορεί να δικαιολογείται η συζήτηση με τον ρευματολόγο σας σχετικά με την αλλαγή φαρμάκων.

1. Το τρέχον φάρμακό σας δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο παλιά

Μερικές φορές το σώμα σας μπορεί να αποκτήσει ανοσία σε ορισμένα φάρμακα ΡΑ. Μερικές φορές εμφανίζονται νέα συμπτώματα που τα τρέχοντα φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Ξέρεις καλύτερα το σώμα σου. Ο ρευματολόγος σας απευθύνεται σε εσάς για να μετρήσει πώς αντιδράτε στις θεραπείες ΡΑ.

Εάν αντιμετωπίζετε νέο πόνο στις αρθρώσεις, αυξημένο οίδημα και φλεγμονή ή υπερβολική κόπωση, ενημερώστε το γιατρό σας τώρα. Με όλες τις επιλογές φαρμάκων που είναι διαθέσιμες σήμερα, ο γιατρός σας μπορεί συχνά να καταλήξει σε ένα νέο σχέδιο για να ελέγξει τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα. Υπάρχει ακόμη και μια βολική ηλεκτρονική αριθμομηχανή που μπορεί να βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να παρακολουθείτε τα συμπτώματα της φλεγμονής της ΡΑ καθώς αλλάζουν.

2. Οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν ότι έχετε αυξημένη φλεγμονή

Μερικές φορές η ΡΑ γίνεται πιο ενεργή χωρίς προειδοποίηση. Άλλες φορές, τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από φυσιολογικές αλλαγές στη ζωή, όπως η γήρανση, το άγχος, η εγκυμοσύνη ή η πρώιμη μητρότητα. Στην πραγματικότητα, το φύλο σας μπορεί ακόμη και να επηρεάσει την πάθηση. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 5 τοις εκατό των γυναικών άνω των 55 ετών έχουν ΡΑ, ποσοστό που είναι περίπου τρεις φορές υψηλότερο από ό,τι στους άνδρες. Οι γυναίκες με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να αισθάνονται περισσότερο πόνο από τους άνδρες λόγω παραγόντων όπως το μυοσκελετικό μέγεθος και δύναμη καθώς και ορμονικές επιρροές.

Για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της ΡΑ, ο γιατρός σας θα ζητά περιοδικά εξετάσεις αίματος. Μπορούν να αποκαλύψουν τι δεν μπορεί να βρει μια φυσική εξέταση. Αυτές οι στοχευμένες εξετάσεις αναζητούν δείκτες ΡΑ στο αίμα εξετάζοντας τα επίπεδα εσωτερικής φλεγμονής του σώματός σας και τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ των συνδυασμών στην κυκλοφορία του αίματός σας. Οι εξετάσεις αίματος για τη ΡΑ και την εξέλιξή της θα αναζητήσουν:

• ρευματοειδής παράγοντας (RF)
• αντισώματα κατά της κιτρουλινωμένης πρωτεΐνης (anti-CCP)
• C-αντιδρώσες πρωτεΐνες (CRPs)
• ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
• αντιπυρηνικά αντισώματα (ANAs)
• πλήρης εξέταση αίματος (CBC)

Εάν το αίμα σας περιέχει αυξημένα επίπεδα κοινών συστατικών του αίματος ή έναν νέο δείκτη ΡΑ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ΡΑ.

3. Ο γιατρός σας συνιστά αλλαγή

Εάν ο γιατρός σας δεν είναι ευχαριστημένος με τον τρόπο με τον οποίο εξελίσσεται η ρευματοειδής αρθρίτιδα σας και συστήνει ένα νέο φάρμακο, λάβετε τη συμβουλή του. Ο στόχος είναι να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας, να επιστρέψετε στη βέλτιστη υγεία και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας. Ο γιατρός σας είναι εξοπλισμένος με την πιο ενημερωμένη έρευνα που είναι διαθέσιμη για τη ΡΑ, η οποία αλλάζει συνεχώς. Είναι δουλειά τους να σας κρατούν ενήμερους και να συνεργάζονται μαζί σας για να δημιουργήσουν το καλύτερο θεραπευτικό σχήμα για το σώμα σας.

Ζυγίστε τις πιθανές παρενέργειες της αλλαγής φαρμάκων

Εάν αποφασίσετε ότι ήρθε η ώρα να αλλάξετε φάρμακα, να γνωρίζετε τις πιθανές παρενέργειες άλλων θεραπειών για τη ΡΑ. Είτε αλλάζετε το δικό σας φάρμακα ΡΑ στα στεροειδή, τα μη στεροειδή φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs) ή τα βιολογικά (τα νεότερα DMARD), αυτά τα φάρμακα έχουν το καθένα τις δικές του πιθανές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καούρα και ρέψιμο (ΜΣΑΦ)
• αιμορραγία στην επένδυση του στομάχου (ΜΣΑΦ)
• υψηλή αρτηριακή πίεση και σάκχαρα αίματος (στεροειδή)
• αύξηση βάρους (στεροειδή)
• αυξημένη χοληστερόλη (DMARDs)
• μειωμένη υγεία των οστών (στεροειδή)
• ομίχλη (DMARDs όπως η μεθοτρεξάτη)

• βλάβη του ήπατος και του μυελού των οστών,
  λοίμωξη (DMARDs όπως η μεθοτρεξάτη)

• μόλυνση (βιολογικά)
• αστάθεια της διάθεσης

Μπορεί επίσης να θέλετε να αλλάξετε τα φάρμακά σας επειδήζητημάτων με παρενέργειες. Εάν το τρέχον φάρμακό σας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα προκαλεί βλαβερές συνέπειες στο σώμα σας ή στη διάθεσή σας, ζητήστε από το γιατρό σας να σας βοηθήσει να βρείτε ένα φάρμακο που λειτουργεί πιο αποτελεσματικά για εσάς.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν αλλάξετε φάρμακα για ΡΑ

Πριν κάνετε οποιαδήποτε σημαντική αλλαγή στο φάρμακό σας, είναι σημαντικό να έχετε όλα τα δεδομένα. Λάβετε υπόψη αυτά τα σημεία και κάντε την έρευνά σας πριν αλλάξετε τα πράγματα.

Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε το κόστος του νέου φαρμάκου. Το μέσο κόστος της θεραπείας της ΡΑ μπορεί να είναι έως και 20.000 $ ετησίως, επομένως φροντίστε να ρωτήσετε και για την ασφαλιστική κάλυψη και τις επιλογές πληρωμής.

Να ρωτάτε πάντα για τις πιθανές παρενέργειες και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του φαρμάκου που επιλέγετε.

Βεβαιωθείτε ότι η έρευνα που εξετάζετε σχετικά με το νέο φάρμακο είναι ενημερωμένη.

Βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο που πρόκειται να πάρετε αλληλεπιδρά καλά με οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που παίρνετε ήδη. Είναι σημαντικό να το συζητήσετε με τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας.

Το takeaway

Η ιδέα της αλλαγής φαρμάκων μπορεί να φαίνεται συντριπτική. Δεν είστε υποχρεωμένοι να κάνετε αλλαγές στη φαρμακευτική σας θεραπεία, ειδικά εάν πιστεύετε ότι λειτουργεί για εσάς. Το κλειδί είναι να βρείτε ισορροπία μεταξύ των φαρμάκων σας και της ευεξίας σας. Το φάρμακό σας θα πρέπει να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στην απόλαυση της ζωής.