Αφαίρεση αδενοειδούς

Γιατί αφαιρούνται οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις

Οι συχνές λοιμώξεις του λαιμού μπορεί να προκαλέσουν μεγέθυνση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Τα διευρυμένα αδενοειδή μπορεί να εμποδίσουν την αναπνοή και να μπλοκάρουν τις ευσταχιανές σάλπιγγες, οι οποίες συνδέουν το μέσο αυτί σας με το πίσω μέρος της μύτης σας. Μερικά παιδιά γεννιούνται με διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Οι βουλωμένες ευσταχιανές σάλπιγγες προκαλούν λοιμώξεις του αυτιού που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την ακοή και την αναπνευστική υγεία του παιδιού σας.

Συμπτώματα διογκωμένων αδενοειδών

Τα πρησμένα αδενοειδή μπλοκάρουν τους αεραγωγούς και μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνές λοιμώξεις του αυτιού
• πονόλαιμος
• δυσκολία στην κατάποση
• δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη
• συνηθισμένη στοματική αναπνοή
• αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία περιλαμβάνει περιοδικές καθυστερήσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του μέσου ωτός λόγω διογκωμένων αδενοειδών εκβλαστήσεων και βουλωμένων ευσταχιανών σαλπίγγων έχουν σοβαρές επιπτώσεις, όπως απώλεια ακοής, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ομιλίας.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει αφαίρεση αδενοειδούς αν το παιδί σας έχει χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού ή του λαιμού που:

• δεν ανταποκρίνονται σε αντιβιοτικές θεραπείες
• εμφανίζονται περισσότερες από πέντε ή έξι φορές το χρόνο
• εμποδίζουν την εκπαίδευση του παιδιού σας λόγω συχνών απουσιών

Προετοιμασία για αδενοειδεκτομή

Το στόμα και ο λαιμός αιμορραγούν πιο εύκολα από άλλες περιοχές του σώματος, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση αίματος για να διαπιστώσει εάν το αίμα του παιδιού σας πήζει σωστά και εάν η λευκή και κόκκινη μέτρηση αίματος είναι φυσιολογική. Οι προεγχειρητικές εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό του παιδιού σας να διασφαλίσει ότι δεν θα υπάρξει υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.

Την εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μην δίνετε στο παιδί σας κανένα φάρμακο που μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος, όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για τον πόνο. Εάν έχετε αμφιβολίες για το ποια φάρμακα είναι κατάλληλα, μιλήστε με το γιατρό σας.

Την ημέρα πριν από την επέμβαση, το παιδί σας δεν πρέπει να έχει τίποτα να φάει ή να πιει μετά τα μεσάνυχτα. Αυτό περιλαμβάνει το νερό. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει φάρμακα που πρέπει να ληφθούν πριν από το χειρουργείο, δώστε τα στο παιδί σας με μια μικρή γουλιά νερό.

Πώς γίνεται η αδενοειδεκτομή

Ένας χειρουργός θα πραγματοποιήσει μια αδενοειδεκτομή υπό γενική αναισθησία, έναν βαθύ ύπνο που προκαλείται από φάρμακα. Αυτό γίνεται συνήθως σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σας μπορεί να πάει σπίτι την ημέρα του χειρουργείου.

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνήθως αφαιρούνται από το στόμα. Ο χειρουργός θα εισάγει ένα μικρό όργανο στο στόμα του παιδιού σας για να το στηρίξει να ανοίξει. Στη συνέχεια, θα αφαιρέσουν τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις κάνοντας μια μικρή τομή ή με καυτηρίαση, η οποία περιλαμβάνει τη σφράγιση της περιοχής με μια θερμαινόμενη συσκευή.

Ο καυτηριασμός και το γέμισμα της περιοχής με απορροφητικό υλικό, όπως γάζα, θα ελέγξει την αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία. Συνήθως δεν χρειάζονται ράμματα.

Μετά τη διαδικασία, το παιδί σας θα παραμείνει σε αίθουσα ανάνηψης μέχρι να ξυπνήσει. Θα λάβετε φάρμακα για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Το παιδί σας συνήθως θα πάει σπίτι από το νοσοκομείο την ίδια μέρα με το χειρουργείο. Η πλήρης ανάρρωση από μια αδενοειδεκτομή συνήθως διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες.

Μετά από αδενοειδεκτομή

Το να έχετε πονόλαιμο για δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση είναι φυσιολογικό. Είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Η καλή ενυδάτωση βοηθά πραγματικά στην ανακούφιση του πόνου.

Μην ταΐζετε το παιδί σας πικάντικα ή ζεστά φαγητά ή φαγητά που είναι σκληρά και τραγανά για τις πρώτες δύο εβδομάδες. Τα κρύα υγρά και τα επιδόρπια είναι καταπραϋντικά για το λαιμό του παιδιού σας.

Ενώ ο λαιμός του παιδιού σας πονάει, οι καλές επιλογές διατροφής και ποτών περιλαμβάνουν:

• νερό
• χυμός φρούτων
• Gatorade
• Jell-O
• παγωτό
• σερμπέτι
• γιαούρτι
• πουτίγκα
• σάλτσα μήλου
• ζεστό ζωμό κοτόπουλου ή βοείου κρέατος
• μαλακά μαγειρεμένα κρέατα και λαχανικά

Ένα κολάρο πάγου μπορεί να βοηθήσει στον πόνο και να μειώσει το πρήξιμο. Μπορείτε να φτιάξετε ένα γιακά με πάγο τοποθετώντας παγάκια σε μια πλαστική σακούλα με φερμουάρ και τυλίγοντας τη σακούλα σε μια πετσέτα. Τοποθετήστε το γιακά στο μπροστινό μέρος του λαιμού του παιδιού σας.

Το παιδί σας θα πρέπει να αποφεύγει την έντονη δραστηριότητα για έως και μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Μπορεί να επιστρέψουν στο σχολείο σε τρεις έως πέντε ημέρες, εάν το θέλουν και έχουν την έγκριση του χειρουργού.

Κίνδυνοι από αδενοειδεκτομή

Η αφαίρεση των αδενοειδών είναι συνήθως μια καλά ανεκτή επέμβαση. Οι κίνδυνοι από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν αιμορραγία και μόλυνση στο σημείο της επέμβασης. Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που σχετίζονται με την αναισθησία, όπως αλλεργικές αντιδράσεις και αναπνευστικά προβλήματα.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό εάν το παιδί σας είναι αλλεργικό σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Μακροπρόθεσμη προοπτική

Οι αδενοειδεκτομές έχουν μακρά ιστορία εξαιρετικών αποτελεσμάτων. Μετά την επέμβαση, τα περισσότερα παιδιά:

• έχουν λιγότερες και ηπιότερες λοιμώξεις του λαιμού
• έχουν λιγότερες μολύνσεις αυτιών
• αναπνέετε ευκολότερα από τη μύτη