Αυτόνομη Νευροπάθεια

Τι προκαλεί την αυτόνομη νευροπάθεια;

Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό στα αυτόνομα νεύρα περιλαμβάνουν:

• αλκοολισμός
• Διαβήτης
• χρόνιες ασθένειες, όπως ο HIV ή η νόσος του Πάρκινσον
• φαρμακευτική αγωγή, όπως φάρμακα χημειοθεραπείας
• νευρικό τραύμα, όπως μώλωπες, έγκαυμα ή κόψιμο
• μια ασυνήθιστη συσσώρευση πρωτεΐνης στα όργανά σας

• αυτοάνοσες διαταραχές, όπως ο λύκος

• εκφυλιστικές διαταραχές, όπως η ατροφία πολλαπλών συστημάτων

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για αυτόνομη νευροπάθεια;

Τα ακόλουθα άτομα έχουν αυξημένο κίνδυνο AN:

• μεγαλύτεροι άνθρωποι
• άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση
• άτομα με υψηλή χοληστερόλη
• άτομα που είναι υπέρβαρα

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης AN ​​περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• αλκοολισμός
• λύκος
• HIV
• Νόσος Πάρκινσον
• δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή
• Καρκίνος

Ποια είναι τα συμπτώματα της αυτόνομης νευροπάθειας;

Το AN μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα και να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων. Τα πρώιμα συμπτώματα της ΝΑ περιλαμβάνουν ζάλη ή λιποθυμία όταν σηκώνεστε ή στέκεστε, και έμετο ή αίσθημα ναυτίας όταν τρώτε. Μπορεί επίσης να έχετε διαταραχές στις κινήσεις του εντέρου, στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή στη σεξουαλική λειτουργία.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία συγκεκριμένων οργάνων και συστημάτων οργάνων:

Κύστη

Τα συμπτώματα που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη σας μπορεί να περιλαμβάνουν συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και ακράτεια ούρων ή αδυναμία εκκένωσης της κύστης σας.

Πεπτικό σύστημα

Τα συμπτώματα της ΝΑ που επηρεάζουν το πεπτικό σας σύστημα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συχνή δυσπεψία ή καούρα
• έμετος άπεπτη τροφή
• διάρροια
• πρησμένη κοιλιά
• δυσκοιλιότητα
• αίσθημα κορεσμού μετά την κατανάλωση μικρής ποσότητας φαγητού
• κακή όρεξη

Αναπαραγωγικά όργανα

Τα συμπτώματα της ΝΑ που επηρεάζουν τα αναπαραγωγικά σας όργανα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• στυτική δυσλειτουργία
• πρόωρη εκσπερμάτωση
• στις γυναίκες, δυσκολία επίτευξης οργασμού
• κολπική ξηρότητα

Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Τα συμπτώματα του ΝΑ που επηρεάζουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη όταν σηκώνεσαι ή στέκεσαι
• λιποθυμία
• δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός σε ηρεμία
• καρδιακή προσβολή χωρίς προειδοποιητικά σημάδια

Μάτια

Τα συμπτώματα του ΝΑ που επηρεάζουν τα μάτια σας μπορεί να περιλαμβάνουν αργή προσαρμογή της κόρης από το σκοτάδι στο φως και δυσκολία στην οδήγηση τη νύχτα.

Ιδρωτοποιοί αδένες

Τα συμπτώματα του ΝΑ που επηρεάζουν τους ιδρωτοποιούς αδένες σας μπορεί να περιλαμβάνουν ξηρό δέρμα στα πόδια σας και υπερβολική εφίδρωση ή έλλειψη εφίδρωσης.

Άλλα συμπτώματα

Άλλα συμπτώματα της ΝΑ μπορεί να περιλαμβάνουν ανεξήγητη απώλεια βάρους και χαμηλή γλυκόζη στο αίμα χωρίς προειδοποιητικά σήματα, όπως τρέμουλο.

Πώς γίνεται η διάγνωση της αυτόνομης νευροπάθειας;

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ΑΝ. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βελτιώσει την προοπτική σας.

Ο γιατρός σας θα κάνει μια διάγνωση με βάση τους παράγοντες κινδύνου, τις παρατηρήσεις κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• αναπνευστικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού παλμού

• τεστ γαστρικής εκκένωσης για την αξιολόγηση της γαστρικής κινητικότητας και της μυϊκής σας δραστηριότητας

• μια ποσοτική δοκιμασία αντανακλαστικού υποκινητικού άξονα (QSART) για την αξιολόγηση των νευρικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τους ιδρωτοποιούς αδένες
• τεστ αρτηριακής πίεσης όταν στέκεστε και κάθεστε
• μια δοκιμή κλίσης τραπεζιού για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τις αλλαγές της στάσης του σώματος
• μια θερμορυθμιστική δοκιμή για να εξετάσετε τα μοτίβα ιδρώτα σας κατά τις αλλαγές θερμοκρασίας
• εξετάσεις ούρων για την αξιολόγηση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης σας
• ένα υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης για να εξετάσει τη δομή της ουροδόχου κύστης σας
• ακτινογραφίες κοιλίας για να εξετάσετε το πεπτικό σας σύστημα

Ποιες είναι οι θεραπείες για την αυτόνομη νευροπάθεια;

Οι θεραπείες για το AN στοχεύουν τα κατεστραμμένα νεύρα και οποιαδήποτε υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τραυματισμό στα νεύρα. Διατίθενται διαφορετικές θεραπείες ανάλογα με τα συμπτώματά σας.

Οι πεπτικές και γαστρεντερικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που βοηθούν στην πέψη
• λήψη καθαρτικών για τη δυσκοιλιότητα
• καταναλώνοντας συχνά, μικρά γεύματα
• αυξάνοντας την πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών
• λήψη τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών για πόνο στο στομάχι ή χαλαρά κόπρανα

Οι θεραπείες ουροδόχου κύστης και ούρων περιλαμβάνουν:

• λαμβάνοντας συνταγογραφούμενα φάρμακα για να αδειάσετε την κύστη σας
• λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τη μείωση των συμπτωμάτων της υπερδραστήριας κύστης
• προγραμματίζοντας το ποτό και την ούρηση για να επανεκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας
• περνώντας έναν καθετήρα μέσω της ουρήθρας σας για να στραγγίξετε την ουροδόχο κύστη

Οι θεραπείες της σεξουαλικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν:

• λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην επίτευξη στύσης
• χρησιμοποιώντας μια αντλία κενού για να εξαναγκάσει το αίμα στο πέος για να προκαλέσει στύση
• χρήση κολπικών λιπαντικών για την καταπολέμηση της ξηρότητας

Οι θεραπείες για την καρδιά και την αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:

• μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και υγρά για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης
• συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση της ζάλης όταν σηκώνεστε ή όταν στέκεστε
• συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης για την καταπολέμηση της λιποθυμίας

• βήτα αποκλειστές για να ρυθμίζουν τον καρδιακό σας ρυθμό με διαφορετικά επίπεδα δραστηριότητας

• αλλαγές στη στάση, κάμψη των ποδιών σας και επιβράδυνση της ταχύτητάς σας όταν σηκώνεστε ή στέκεστε για να μειώσετε τη ζάλη
• κοιμάστε με το κεφάλι ψηλά για να μειώσετε τη ζάλη

Η θεραπεία της μη φυσιολογικής εφίδρωσης περιλαμβάνει:

• λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τη μείωση της υπερβολικής εφίδρωσης

Πώς μπορώ να αποτρέψω την αυτόνομη νευροπάθεια;

Η αντιμετώπιση καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν νευροπάθεια μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξής της. Μερικές προτάσεις περιλαμβάνουν:

• Διατηρήστε το σάκχαρό σας σταθερό εάν έχετε διαβήτη. Η κατανάλωση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη και πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση του διαβήτη.
• Κόψτε το τσιγάρο. Μιλήστε με το γιατρό σας για θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.
• Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ. Η αναζήτηση των υπηρεσιών ενός συμβούλου μπορεί να είναι χρήσιμη.
• Ασκηθείτε καθημερινά για να βοηθήσετε στη διαχείριση ορισμένων παθήσεων υγείας και να χάσετε βάρος εάν είναι απαραίτητο.
• Αποτρέψτε την υψηλή αρτηριακή πίεση πίνοντας πολλά υγρά, ασκώντας τακτικά και εξαλείφοντας τους στρεσογόνους παράγοντες.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Η προοπτική σας ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της νευρικής βλάβης και το πόσο καλά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεύρα μπορούν να επιδιορθωθούν μόνα τους. Σε άλλους, τα συμπτώματα παραμένουν τα ίδια ή ακόμη και επιδεινώνονται παρά τη θεραπεία.