Ασθένεια των ούλων (ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα)

Τι είναι η ουλίτιδα;

Τι προκαλεί την ουλίτιδα και την περιοδοντίτιδα;

Τα ούλα σας προσκολλώνται πραγματικά στα δόντια σε χαμηλότερο σημείο από τις άκρες των ούλων που βλέπουμε. Αυτό σχηματίζει ένα μικρό χώρο που ονομάζεται sulcus. Τα τρόφιμα και η πλάκα μπορούν να παγιδευτούν σε αυτό το χώρο και να προκαλέσουν μόλυνση των ούλων ή ουλίτιδα.

Η πλάκα είναι ένα λεπτό φιλμ βακτηρίων. Σχηματίζεται συνεχώς στην επιφάνεια των δοντιών σας. Καθώς η πλάκα προχωρά, σκληραίνει και γίνεται πέτρα. Μπορείτε να αναπτύξετε μόλυνση όταν η πλάκα εκτείνεται κάτω από τη γραμμή των ούλων.

Αν αφεθεί ανεξέλεγκτη, η ουλίτιδα μπορεί να προκαλέσει το διαχωρισμό των ούλων από τα δόντια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στον μαλακό ιστό και στα οστά που στηρίζουν τα δόντια. Το δόντι μπορεί να γίνει χαλαρό και ασταθές. Εάν η μόλυνση εξελιχθεί, μπορεί τελικά να χάσετε το δόντι σας ή να χρειαστείτε έναν οδοντίατρο για να το αφαιρέσει.

Παράγοντες κινδύνου για ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα

Οι ακόλουθοι είναι παράγοντες κινδύνου για ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα:

• κάπνισμα ή μάσημα καπνού

• Διαβήτης
• κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων όπως από του στόματος αντισυλληπτικά, στεροειδή, αντισπασμωδικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και χημειοθεραπεία
• στραβά δόντια
• οδοντιατρικές συσκευές που δεν εφαρμόζουν καλά
• σπασμένα γεμίσματα
• εγκυμοσύνη
• γενετικούς παράγοντες
• μειωμένη ανοσία όπως με HIV/AIDS

Ποια είναι τα συμπτώματα της ουλίτιδας και της περιοδοντίτιδας;

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν ασθένεια των ούλων. Είναι πιθανό να έχετε ασθένεια των ούλων χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, τα ακόλουθα μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου των ούλων:

• ούλα που είναι κόκκινα, ευαίσθητα ή πρησμένα
• ούλα που αιμορραγούν όταν βουρτσίζετε ή χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα
• ούλα που έχουν απομακρυνθεί από τα δόντια
• χαλαρά δόντια
• μια αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο τα δόντια σας ταιριάζουν μεταξύ τους όταν δαγκώνετε (κακοσύγκλειση)
• πύον μεταξύ των δοντιών και των ούλων
• πόνος κατά το μάσημα
• ευαίσθητα δόντια
• μερικές οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν πλέον
• δύσοσμη αναπνοή που δεν φεύγει αφού βουρτσίσετε τα δόντια σας

Πώς γίνεται η διάγνωση της ουλίτιδας;

Κατά τη διάρκεια μιας οδοντιατρικής εξέτασης, τα ούλα σας θα διερευνηθούν με έναν μικρό χάρακα. Αυτή η ανίχνευση είναι ένας τρόπος ελέγχου για φλεγμονή. Μετρά επίσης τυχόν τσέπες γύρω από τα δόντια σας. Ένα κανονικό βάθος είναι 1 έως 3 χιλιοστά. Ο οδοντίατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ακτινογραφίες για έλεγχο οστικής απώλειας.

Μιλήστε με τον οδοντίατρό σας σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια των ούλων καθώς και τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της ουλίτιδας σας. Εάν υπάρχει ουλίτιδα, μπορεί να παραπεμφθείτε σε περιοδοντολόγο. Ο περιοδοντολόγος είναι ένας οδοντίατρος που ειδικεύεται στη θεραπεία παθήσεων των ούλων.

Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια των ούλων;

Πρέπει να εφαρμόζετε τη σωστή στοματική υγιεινή για τη θεραπεία της ουλίτιδας. Θα πρέπει επίσης να μειώσετε το κάπνισμα, εάν καπνίζετε, και να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν:

• βαθύ καθαρισμό των δοντιών σας
• αντιβιοτικά φάρμακα
• χειρουργική επέμβαση

Καθαρισμός δοντιών

Υπάρχουν πολλές τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον βαθύ καθαρισμό των δοντιών σας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Όλα αφαιρούν την πλάκα και την ταρτιέρα για να αποτρέψουν τον ερεθισμό των ούλων:

• Απολέπιση αφαιρεί την πέτρα από πάνω και κάτω από τη γραμμή των ούλων.
• Πλάνισμα ριζών λειαίνει τα τραχιά σημεία και αφαιρεί την πλάκα και την πέτρα από την επιφάνεια της ρίζας.
• Λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει την πέτρα με λιγότερο πόνο και αιμορραγία από την απολέπιση και το πλάνισμα της ρίζας.

Φάρμακα

Μια σειρά από φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της νόσου των ούλων:

• Αντισηπτικό στοματικό διάλυμα που περιέχει χλωρεξιδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση του στόματος.
• Αντισηπτικά τσιπς χρονισμένης απελευθέρωσης που περιέχει χλωρεξιδίνη μπορεί να εισαχθεί σε τσέπες μετά το πλάνισμα της ρίζας.
• Αντιβιοτικά μικροσφαιρίδια φτιαγμένο με μινοκυκλίνη μπορεί να εισαχθεί σε τσέπες μετά από κλιμάκωση και πλάνισμα.
• Αντιβιοτικά από το στόμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία επίμονων περιοχών φλεγμονής των ούλων.
• Δοξυκυκλίνη, ένα αντιβιοτικό, μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει τα ένζυμα να προκαλέσουν βλάβη στα δόντια.
• Χειρουργείο κρημνού είναι μια διαδικασία όπου τα ούλα ανασηκώνονται προς τα πίσω ενώ η πλάκα και η πέτρα αφαιρούνται από βαθύτερες τσέπες. Στη συνέχεια, τα ούλα ράβονται στη θέση τους για να εφαρμόζουν άνετα γύρω από το δόντι.
• Μοσχεύματα οστών και ιστών μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν τα δόντια και η γνάθος είναι πολύ κατεστραμμένα για να επουλωθούν.

Χειρουργική επέμβαση

Πώς μπορεί να προληφθεί η ασθένεια των ούλων;

Η σωστή και συνεπής στοματική υγιεινή μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια των ούλων. Αυτό περιλαμβάνει:

• επισκέπτονται τακτικά τον οδοντίατρο
• βουρτσίζοντας τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα με φθοριούχο οδοντόκρεμα
• καθαρίζοντας τα δόντια σας με οδοντικό νήμα κάθε μέρα

Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι επίσης σημαντική για την επίτευξη και τη διατήρηση της καλής οδοντικής υγείας.

Καταστάσεις υγείας που σχετίζονται με νόσο των ούλων

ο Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών και το Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντιατρικής και Κρανιοπροσωπικής Έρευνας αναφέρουν ότι η περιοδοντική νόσος σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για:

• Διαβήτης
• καρδιακή ασθένεια
• Εγκεφαλικό
• ασθένεια των πνευμόνων

Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο να γεννήσει μια γυναίκα πρόωρο ή χαμηλού βάρους βρέφος.

Αν και η ασθένεια των ούλων σχετίζεται με αυτές τις παθήσεις, δεν έχει αποδειχθεί ότι τις προκαλεί. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστούν οι ιδιαιτερότητες αυτής της συσχέτισης.