Απόσυρση οπιούχων: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε

Εξάρτηση και εθισμός στα οπιούχα

Ο εθισμός στα οπιούχα μπορεί να περιλαμβάνει παράνομα ναρκωτικά όπως η ηρωίνη. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου, όπως:

• κωδεΐνη
• μεθαδόνη
• μορφίνη
• οξυκωδόνη

Η μακροχρόνια χρήση οποιουδήποτε οπιούχου — παράνομου ή συνταγογραφούμενου — μπορεί να οδηγήσει σε ανοχή. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε περισσότερο από το φάρμακο για να έχετε τα ίδια αποτελέσματα. Και καθώς συνεχίζετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, το σώμα σας μπορεί να εξαρτηθεί από αυτό. Αυτό σημαίνει ότι θα έχετε συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Υπάρχει επίσης ψυχολογική εξάρτηση, γνωστή και ως εθισμός. Με τον εθισμό, έχετε λαχτάρα για οπιούχα και δεν μπορείτε να ελέγξετε τη χρήση σας, ακόμη και όταν προκαλεί βλάβη σε εσάς ή σε άλλους. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορεί να σημαίνουν ότι παίρνετε περισσότερο από το φάρμακο από το συνιστώμενο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία. Ο εθισμός μπορεί επίσης να σημαίνει ότι λαμβάνετε παράνομα μέτρα για να πάρετε περισσότερο από το ναρκωτικό.

Ο μόνος τρόπος για να σταματήσετε τον εθισμό στα οπιούχα είναι να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι θα περάσει η διαδικασία απόσυρσης. Για να ξεπεράσετε την απόσυρση με επιτυχία, βοηθάει να γνωρίζετε τι να περιμένετε, όπως συμπτώματα και παρενέργειες.

Συμπτώματα στέρησης και χρονοδιάγραμμα

Θα αναπτύξετε συμπτώματα στέρησης καθώς τα οπιούχα φεύγουν από το σύστημά σας. Μπορεί να περάσετε από διαφορετικά στάδια απόσυρσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία ονομάζεται επίσης αποτοξίνωση. Ο χρόνος που χρειάζεται για να περάσετε την αποτοξίνωση εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• πόσο σοβαρός είναι ο εθισμός σου
• τη γενική σας υγεία
• πόσο συχνά χρησιμοποιήσατε το οπιούχο
• τον τύπο οπιούχου που χρησιμοποιήσατε

Πρώιμα στάδια

Κατά τα πρώτα στάδια της στέρησης, τα συμπτώματα αρχίζουν περίπου έξι έως 30 ώρες μετά τη διακοπή της λήψης του φαρμάκου. Ο χρόνος εξαρτάται από τον τύπο του οπιούχου στο οποίο είστε εθισμένοι.

Κατά τη διάρκεια αυτών των πρώιμων σταδίων απόσυρσης, μπορεί να εμφανίσετε:

• άγχος ή ευερεθιστότητα
• μυϊκός πόνος
• πόνοι σώματος
• κούραση
• δυσκολία στον ύπνο
• ιδρώνοντας

Μεταγενέστερα στάδια

Περίπου 72 ώρες μετά τη διακοπή της λήψης του φαρμάκου, τα συμπτώματα είναι συνήθως τα χειρότερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα πρώιμα συμπτώματά σας μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά. Μπορεί επίσης να έχετε νέα συμπτώματα όπως:

• κρυάδα
• στομαχόπονος
• ναυτία
• εμετός
• διάρροια

Συνολικό χρονοδιάγραμμα

Η πρώτη εβδομάδα απόσυρσης είναι συνήθως η χειρότερη, αλλά να είστε προετοιμασμένοι για κάποια συμπτώματα να διαρκέσουν περισσότερο. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν έως και ένα μήνα, αλλά μπορεί να παραμείνουν για αρκετούς μήνες. Τα συμπτώματα που μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από μία εβδομάδα περιλαμβάνουν κόπωση, κατάθλιψη, άγχος και προβλήματα ύπνου.

Θεραπεία απόσυρσης

Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη στέρηση. Για παράδειγμα, ορισμένες θεραπείες μπορούν να συντομεύσουν τη διαδικασία απόσυρσης και να κάνουν τα συμπτώματα λιγότερο σοβαρά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υδροχλωρική κλονιδίνη, για τη θεραπεία κοινών συμπτωμάτων
• ναλοξόνη, για την αναστροφή και τη θεραπεία της υπερβολικής δόσης ηρωίνης
• ναλτρεξόνη, για την πρόληψη της υποτροπής
• βουπρενορφίνη, που χρησιμοποιείται με ναλοξόνη κατά τη διάρκεια της στέρησης για τη μείωση των συμπτωμάτων ή μόνη της μετά την αποτοξίνωση για την πρόληψη της υποτροπής

Σε σοβαρές περιπτώσεις εθισμού στη μεθαδόνη, ένας γιατρός μπορεί πραγματικά να συνταγογραφήσει μεθαδόνη κατά τη διάρκεια της απόσυρσης. Ο γιατρός μειώνει σταδιακά τη δόση σας με την πάροδο του χρόνου για να βοηθήσει στη μείωση της εξάρτησης. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα.

Μάθετε περισσότερα: Απόσυρση μεθαδόνης με θεραπεία με μεθαδόνη »

Πιθανοί κίνδυνοι και οφέλη απόσυρσης

Αν και μπορεί να είναι επώδυνο να ξεπεραστεί η απόσυρση, τα συνολικά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που ενέχονται στη διαδικασία απόσυρσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σοβαρή διάρροια ή υπερβολικός έμετος, που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και απώλεια ηλεκτρολυτών
• αναρρόφηση (αναπνοή σε εμετό)
• πνευμονικές λοιμώξεις από αναρρόφηση
• επιληπτικές κρίσεις

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτούς τους κινδύνους, μιλήστε με το γιατρό σας. Να έχετε πάντα υπόψη σας ότι οι κίνδυνοι απόσυρσης είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνοι από τους κινδύνους της συνέχισης του εθισμού σας στα οπιούχα.

Κλειδιά για την αντιμετώπιση

Όταν είστε έτοιμοι να σταματήσετε τη συνήθεια των οπιούχων σας, να ξέρετε ότι η υποστήριξη είναι το κλειδί για την αντιμετώπιση της στέρησης οπιούχων. Όσο περισσότερη υποστήριξη έχετε, τόσο πιο πιθανό είναι να καταφέρετε να ξεπεράσετε τον εθισμό σας.

Επαγγελματική φροντίδα

Αντί να κάνετε απόσυρση μόνοι σας, σκεφτείτε να πάτε σε μια εγκατάσταση αποτοξίνωσης. Εκεί, θα παρακολουθείστε στενά από μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που θα σας βοηθήσουν να σας κρατήσουν ασφαλείς και θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης.

Εάν προτιμάτε να περάσετε από τη διαδικασία απόσυρσης στο σπίτι, φροντίστε να μείνετε σε στενή επαφή με το γιατρό σας. Πείτε τους πότε το κάνετε και προτού ξεκινήσετε, συζητήστε τα φάρμακα που θα μπορούσαν να συνταγογραφήσουν και που θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να το ξεπεράσετε. Καθώς περνάτε από τη διαδικασία, φροντίστε να αναφέρετε τις συνεχιζόμενες παρενέργειες στον γιατρό σας.

Συναισθηματική υποστήριξη

Φροντίστε να ενημερώσετε την οικογένεια και τους φίλους σας ότι περνάτε από απόσυρση. Θα αντιμετωπίσετε μια δύσκολη περίοδο και η υποστήριξή τους μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά. Εάν είστε στο σπίτι, φροντίστε τουλάχιστον ένα άτομο να σας ελέγχει κάθε μέρα.

Οι ομάδες υποστήριξης και η ατομική συμβουλευτική είναι επίσης επιλογές για συναισθηματική υποστήριξη. Οι Ανώνυμοι Ναρκωτικοί είναι ένας πόρος που θα μπορούσε να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα οπιούχα.

Παρασκευή

Η προετοιμασία μπορεί να κάνει τη διαφορά για την επιτυχία σας στην απόσυρση. Εάν είστε στο σπίτι, προμηθευτείτε αντικείμενα που μπορεί να χρειαστείτε. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Υγρά: Εάν έχετε έμετο ή διάρροια κατά τη διάρκεια της απόσυρσης, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο αφυδάτωσης. Επομένως, είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αγοράσετε ποτά που περιέχουν ηλεκτρολύτες, όπως το Pedialyte.

Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC): Τα OTC φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες από την απόσυρση. Αυτά τα προϊόντα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διμενυδρινική (Δραμαμίνη) ή μεκλιζίνη (Bonine) για τη ναυτία
• Imodium (λοπεραμίδη) για τη διάρροια
• ιβουπροφαίνη (Motrin) ή ναπροξένη (Aleve) για μυϊκούς πόνους, ρίγη και πυρετό

Δραστηριότητες: Φροντίστε να έχετε διαθέσιμες δραστηριότητες που θα σας βοηθήσουν να σας απασχολήσουν. Τα βιβλία, οι ταινίες και η μουσική είναι όλα πράγματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να ξεφύγετε από τα συμπτώματα στέρησης.

Υποστήριξη για μεγάλη απόσταση

Η απόσυρση είναι μόνο ένα βήμα στη διαδικασία ανάκτησης οπιούχων. Πιθανότατα θα θέλετε να δημιουργήσετε ένα σχέδιο για μακροπρόθεσμη επιτυχία μετά την απόσυρση οπιούχων. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ομάδες υποστήριξης, καθώς και θεραπεία ψυχικής υγείας. Άλλα βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να κάνετε την εμπειρία απόσυρσής σας πιο εύκολη. Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε σχετικά με τις θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης οπιούχων.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η απόσυρση οπιούχων είναι άβολη και θα πρέπει να παρακολουθείστε από το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είστε ασφαλείς. Αλλά όσο δύσκολο μπορεί να είναι, η ίδια η απόσυρση γενικά δεν είναι απειλητική για τη ζωή και αξίζει τον κόπο. Το να ξεπεράσετε τους αγώνες της απόσυρσης σας επιτρέπει να προχωρήσετε χωρίς τους τρομερούς κινδύνους και τους περιορισμούς ενός εθισμού στα οπιούχα.

Για να ξεκινήσετε, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βάλετε τον δρόμο προς μια ζωή χωρίς οπιούχα. Δεν θα σας πούμε ότι η απόσυρση είναι εύκολη, αλλά τα πλεονεκτήματα ξεπερνούν σίγουρα τα μειονεκτήματα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, θα έχετε παρενέργειες κατά την απόσυρση. Αλλά αυτά πιθανότατα θα διαρκέσουν περίπου μία εβδομάδα, με μερικά ίσως να διαρκούν λίγο περισσότερο. Ωστόσο, τα οφέλη του να αφαιρέσετε τη ζωή σας από τον εθισμό στα οπιούχα υπερτερούν κατά πολύ αυτών των αρνητικών. Κατά τη διάρκεια της απόσυρσής σας, εστιάστε σε αυτά τα θετικά που μπορείτε να απολαύσετε για το υπόλοιπο της ζωής σας αφού απελευθερωθείτε από τη χρήση οπιοειδών.