Αξιολόγηση της θεραπείας με ΡΑ

Επισκόπηση θεραπείας

Υπάρχουν τρεις τύποι θεραπειών που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη ΡΑ.

Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs)

Αυτά τα φάρμακα έχουν γίνει η θεραπεία εκλογής για τη ΡΑ. Αυτό συμβαίνει γιατί είναι πολύ αποτελεσματικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΡΑ. Αυτό βοηθά στην πρόληψη μόνιμης βλάβης των αρθρώσεων και άλλων μακροπρόθεσμων προβλημάτων. Ωστόσο, τα DMARD μπορεί να χρειαστούν μήνες για να λειτουργήσουν πλήρως.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) και η ναπροξένη (Aleve). Για τη ΡΑ, χρησιμοποιούνται συχνά με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να ελέγξουν τον πόνο και τη φλεγμονή για να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα. Ωστόσο, δεν αποτρέπουν τη βλάβη των αρθρώσεων ούτε προσφέρουν κάποιο μακροπρόθεσμο όφελος.

Βιολογικά

Τα βιολογικά φάρμακα είναι η νεότερη θεραπευτική επιλογή. Είναι ένας εξειδικευμένος τύπος DMARD. Στοχεύουν σε συγκεκριμένα μέρη της ανοσολογικής απόκρισης. Τα βιολογικά γενικά λειτουργούν μέσα σε λίγες εβδομάδες, κάτι που είναι νωρίτερα από την έναρξη ισχύος των τυπικών DMARD.

Λόγοι για αλλαγή θεραπειών

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης της μέτριας έως σοβαρής ΡΑ. Αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς. Επιπλέον, αυτό που λειτουργεί για εσάς σήμερα μπορεί να μην λειτουργεί τόσο καλά στο μέλλον.

Ακολουθούν πέντε πράγματα που μπορεί να υποδηλώνουν ότι ήρθε η ώρα να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή του σχεδίου θεραπείας σας.

1. Το φάρμακό σας δεν φαίνεται πλέον να λειτουργεί

Αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα που συμβαίνει με πολλούς τύπους φαρμάκων. Η θεραπεία που κάποτε έλεγχε τα συμπτώματά σας μπορεί να γίνει λιγότερο αποτελεσματική ή ακόμα και να σταματήσει να λειτουργεί εντελώς. Αυτό είναι γνωστό ως «ανοχή». Συμβαίνει όταν το σώμα σας συνηθίσει στο φάρμακο και δεν ανταποκρίνεστε πλέον στο φάρμακο τόσο καλά όσο κάνατε κάποτε.

2. Τα συμπτώματά σας φουντώνουν

Όταν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν για σύντομο χρονικό διάστημα ή ξεσπάσουν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αύξηση της δόσης των φαρμάκων σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να απαλύνετε τον πόνο και την ακαμψία σας. Ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη άλλου φαρμάκου για κάποιο χρονικό διάστημα για να βοηθήσει τα συμπτώματά σας. Μπορεί να σας πουν να πάρετε ΜΣΑΦ ή κορτικοστεροειδή, για παράδειγμα.

3. Έχετε νέα συμπτώματα

Εάν παρατηρείτε νέα συμπτώματα, όπως πόνο και οίδημα σε διαφορετικό μέρος του σώματός σας, μπορεί να σημαίνει ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα γίνεται πιο σοβαρή. Ίσως είναι καιρός να περάσουμε από τα DMARD στα βιολογικά. Ή ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει συνδυασμό δύο ή περισσότερων φαρμάκων. Αυτή η θεραπεία μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για να επιβραδύνει τις επιπτώσεις της ΡΑ.

4. Οι παρενέργειές σας είναι ανεξέλεγκτες

Διαφορετικά φάρμακα ΡΑ προκαλούν διαφορετικές παρενέργειες. Μερικά μπορεί να είναι επικίνδυνα για τη γενική υγεία σας, ενώ άλλα είναι απλώς ενοχλητικά. Μερικές από τις παρενέργειες που προκαλούνται από τυπικά φάρμακα ΡΑ περιλαμβάνουν:

• κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• λοιμώξεις όπως η πνευμονία
• προβλήματα στο συκώτι και στα νεφρά

• μώλωπες και αιμορραγία

• μη φυσιολογικά αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων
• έμφραγμα
• Εγκεφαλικό

Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τις παρενέργειές σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να σας συνταγογραφήσουν διαφορετικό φάρμακο.

Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με παρενέργειες. Θα βεβαιωθούν ότι τα οφέλη του φαρμάκου υπερτερούν των πιθανών παρενεργειών και επιπλοκών.

Διαβάστε αυτό: Τροφές που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα »

5. Τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί

Εάν τα συμπτώματά σας έχουν υποχωρήσει για τουλάχιστον μερικούς μήνες, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η ΡΑ σας έχει υποχωρήσει. Παρόλο που έχετε βρει ανακούφιση, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε θεραπεύσει.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η ΡΑ σας έχει υποχωρήσει, μπορεί να σας προτείνει να μειώσετε τις δόσεις των φαρμάκων σας. Ή μπορεί να σας κάνουν να αποχωρήσετε από βιολογικό σε DMARD. Αυτή θα ήταν επίσης η στιγμή να σταματήσετε να παίρνετε ΜΣΑΦ για λίγο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα ΜΣΑΦ αντιμετωπίζουν μόνο συμπτώματα (τα οποία δεν έχετε επί του παρόντος) και μπορεί να έχουν τις δικές τους παρενέργειες.

Αποψη

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΡΑ. Ενημερώστε το γιατρό σας πώς ακριβώς αισθάνεστε και ποιες παρενέργειες έχετε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει την καλύτερη θεραπεία για την κατάστασή σας.

Ακόμα κι αν μια θεραπεία RA στο παρελθόν λειτουργούσε για εσάς, να ξέρετε ότι είναι φυσιολογικό να μην λειτουργεί το ίδιο καλά τώρα. Πολλοί άνθρωποι πρέπει να αλλάζουν το σχέδιο θεραπείας της ΡΑ από καιρό σε καιρό. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε το φάρμακό σας για τη ΡΑ, μιλήστε με το γιατρό σας νωρίτερα παρά αργότερα. Η εύρεση των κατάλληλων φαρμάκων για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα σας μπορεί να κάνει πραγματική διαφορά στην υγεία και την ποιότητα ζωής σας, τόσο τώρα όσο και στο μέλλον.