Ανω γνάθος

Τι κάνει το οστό της άνω γνάθου;

Η άνω γνάθος είναι μέρος μιας περιοχής του κρανίου σας που ονομάζεται σπλαχνικό κρανίο. Σκεφτείτε το ως το τμήμα του προσώπου του κρανίου σας. Το σπλαχνικό κρανίο περιέχει οστά και μύες που συμμετέχουν σε πολλές σημαντικές σωματικές λειτουργίες, όπως η μάσηση, η ομιλία και η αναπνοή. Αυτή η περιοχή περιέχει πολλά σημαντικά νεύρα και θωρακίζει τα μάτια, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα κατά τη διάρκεια τραυματισμών του προσώπου.

Πολλοί μύες του προσώπου συνδέονται με την άνω γνάθο τόσο στην εσωτερική όσο και στην εξωτερική της επιφάνεια. Αυτοί οι μύες σας επιτρέπουν να μασάτε, να χαμογελάτε, να συνοφρυώνεστε, να κάνετε γκριμάτσες και να κάνετε άλλες σημαντικές λειτουργίες. Μερικοί από αυτούς τους μύες περιλαμβάνουν:

• buccinator: ένας μυς του μάγουλου που σας βοηθά να σφυρίζετε, να χαμογελάτε και να κρατάτε το φαγητό στο στόμα σας όταν μασάτε
• zygomaticus: ένας άλλος μυς του μάγουλου που βοηθά να σηκωθούν οι άκρες του στόματός σας όταν χαμογελάτε. σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζονται λακκάκια στο δέρμα πάνω από αυτό
• μασητήρας: ένας σημαντικός μυς που βοηθά στη μάσηση ανοίγοντας και κλείνοντας τη γνάθο σας

Τι συμβαίνει εάν η άνω γνάθος υποστεί κάταγμα;

Το κάταγμα της άνω γνάθου συμβαίνει όταν η άνω γνάθος ραγίσει ή σπάσει. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω τραυματισμών στο πρόσωπο, όπως από πτώση, τροχαίο ατύχημα, γρονθοκόπηση ή τρέξιμο σε αντικείμενο. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να είναι σημαντικοί.

Τα κατάγματα της άνω γνάθου και άλλα κατάγματα που συμβαίνουν στο μπροστινό μέρος του προσώπου είναι επίσης γνωστά ως κατάγματα του μέσου προσώπου. Αυτά μπορούν να κατηγοριοποιηθούν χρησιμοποιώντας ένα σύστημα που ονομάζεται Ταξινόμηση Le Fort:

• Le Fort I: Το κάταγμα εμφανίζεται σε μια γραμμή πάνω και κατά μήκος του άνω χείλους, διαχωρίζοντας τα δόντια από την άνω γνάθο και εμπλέκοντας το κάτω τμήμα των ρινικών διόδων.
• Le Fort II: Πρόκειται για ένα κάταγμα τριγωνικού σχήματος που αφορά τα δόντια στη βάση και τη γέφυρα της μύτης στο πάνω σημείο της, καθώς και τις κόγχες των ματιών και τα ρινικά οστά.
• Le Fort III: Το κάταγμα εμφανίζεται κατά μήκος της γέφυρας της μύτης, μέσω των κόγχων των ματιών και προς τα έξω προς την πλευρά του προσώπου. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος κατάγματος του προσώπου, που συχνά προκύπτει από σοβαρό τραύμα στο πρόσωπο.

Τα πιθανά συμπτώματα ενός κατάγματος άνω γνάθου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ρινορραγίες
• μώλωπες γύρω από τα μάτια και τη μύτη σας
• πρήξιμο στα μάγουλα
• κακώς ευθυγραμμισμένη γνάθο
• ακανόνιστο σχήμα γύρω από τη μύτη σας
• δυσκολίες όρασης
• βλέποντας διπλά
• μούδιασμα γύρω από την άνω γνάθο σας
• δυσκολεύεστε να μασήσετε, να μιλήσετε ή να φάτε
• πόνο στο άνω χείλος και τη γνάθο όταν μασάτε, μιλάτε ή τρώτε
• χαλαρά δόντια ή δόντια που πέφτουν

Οι πιθανές επιπλοκές ενός κατάγματος άνω γνάθου που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί να περιλαμβάνουν:

• απώλεια της ικανότητας να μασήσει, να μιλήσει ή να τρώει κανονικά
• μόνιμο μούδιασμα, αδυναμία ή πόνο στο σαγόνι σας
• δυσκολία στην όσφρηση ή τη γεύση
• δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε από τη μύτη σας
• εγκεφαλική ή νευρική βλάβη από τραύμα στο κεφάλι

Τι επέμβαση μπορεί να γίνει στην άνω γνάθο;

Μια χειρουργική επέμβαση άνω γνάθου μπορεί να γίνει εάν η άνω γνάθος σας ή τα γύρω οστά είναι κατάγματα, σπασμένα ή τραυματισμένα με κάποιο τρόπο.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εναλλακτικές λύσεις εάν το κάταγμα δεν είναι αρκετά σοβαρό ώστε να απαιτεί χειρουργική επέμβαση και θα επουλωθεί από μόνο του. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να τρώτε απλά μαλακές τροφές για να επιτρέψετε στη γνάθο σας να επουλωθεί και να επισκέπτεστε συχνά το γιατρό σας για εξετάσεις για να παρακολουθείτε την επούλωση της άνω γνάθου.

Εάν ο γιατρός σας συστήσει χειρουργική επέμβαση για κάταγμα άνω γνάθου και άλλα οστά, η διαδικασία σας θα αποτελείται συνήθως από τα ακόλουθα βήματα:

1. Λάβετε προκαταρκτικές εξετάσεις αίματος και υγείας, συμπεριλαμβανομένης μιας φυσικής εξέτασης. Θα χρειαστείτε ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες ή/και μαγνητική τομογραφία. Θα χρειαστεί επίσης να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης.
2. Άφιξη στο νοσοκομείο και εισαγωγή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε προγραμματίσει άδεια σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού σας.
3. Αλλαγή σε νοσοκομειακή ρόμπα. Θα περιμένετε στον προεγχειρητικό χώρο και θα συναντηθείτε με τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο πριν πάτε στο χειρουργείο. Θα συνδεθείτε σε μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή. Στο χειρουργείο θα λάβετε γενική αναισθησία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των τραυματισμών σας, μπορεί να απαιτηθεί ένα ευρύ φάσμα χειρουργικής αποκατάστασης. Οι γιατροί σας θα περιγράψουν λεπτομερώς τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που χρειάζεστε, τις διαδικασίες που απαιτούνται, τον χρόνο αποκατάστασης και την παρακολούθηση. Η έκταση των τραυματισμών, το είδος της χειρουργικής επέμβασης και άλλες ιατρικές επιπλοκές καθορίζουν πόσο καιρό θα παραμείνετε στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση.

Ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού στο πρόσωπο, το κεφάλι, το στόμα, τα δόντια, τα μάτια ή τη μύτη σας, μπορεί να χρειαστείτε μια ποικιλία ειδικών, όπως οφθαλμίατροι, στοματοχειρουργοί, νευροχειρουργοί, πλαστικοί χειρουργοί ή ΩΡΛ (αυτί, μύτη, λαιμός) χειρουργοί.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει πολλές ώρες ανάλογα με το πόσο σοβαρά είναι τα κατάγματα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε πολλές χειρουργικές επεμβάσεις ανάλογα με τους τραυματισμούς σας.

Τα οστά χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν. Ανάλογα με τους τραυματισμούς σας, μπορεί να χρειαστούν δύο έως τέσσερις μήνες ή περισσότερο. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πότε και πόσο συχνά θέλει να σας βλέπει μετά το χειρουργείο και αφού είστε σπίτι.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, κάντε τα εξής για να βεβαιωθείτε ότι η γνάθος σας επουλώνεται καλά:

• Ακολουθήστε οποιοδήποτε πρόγραμμα γευμάτων που σας δίνει ο γιατρός σας για να διασφαλίσετε ότι το σαγόνι σας δεν καταπονείται μασώντας σκληρές ή σκληρές τροφές.
• Ακολουθήστε συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη δραστηριότητα.
• Ακολουθήστε συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη φροντίδα του τραύματος και την προώθηση της επούλωσης, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου επιστροφής για εξετάσεις.
• Πάρτε οποιαδήποτε αντιβιοτικά ή φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας για πόνο και λοιμώξεις.
• Μην επιστρέψετε στη δουλειά, στο σχολείο ή σε άλλες συνήθεις ευθύνες έως ότου ο γιατρός σας πει ότι είναι εντάξει.
• Μην κάνετε καμία έντονη άσκηση.
• Μην καπνίζετε και περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.

Αποψη

Η άνω γνάθος σας είναι ένα κρίσιμο οστό στη δομή του κρανίου σας και επιτρέπει πολλές βασικές λειτουργίες, όπως το μάσημα και το χαμόγελο. Εάν έχει σπάσει, μπορεί να επηρεάσει πολλά άλλα σημαντικά οστά γύρω του και να σας εμποδίσει να ολοκληρώσετε ακόμη και απλές καθημερινές εργασίες.

Η χειρουργική της άνω γνάθου είναι μια ασφαλής επέμβαση με υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε τραύμα στο πρόσωπο ή το κεφάλι σας, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Η έγκαιρη αξιολόγηση τυχόν τραυματισμών είναι σημαντική για τη σωστή επούλωση. Η τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού σας για τη θεραπεία τυχόν καταγμάτων της άνω γνάθου είναι ο καλύτερος τρόπος για να διασφαλίσετε ένα θετικό αποτέλεσμα.