Αντιδραστική αρθρίτιδα εναντίον σηπτικής αρθρίτιδας: Κατανόηση της διαφοράς

Ενώ η αντιδραστική αρθρίτιδα και η σηπτική αρθρίτιδα μοιράζονται ορισμένα γενικά συμπτώματα, το καθένα έχει και μερικά διαφορετικά συμπτώματα.

Διάγραμμα σύγκρισης συμπτωμάτων

Συμπτώματα αντιδραστικής αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας εμφανίζονται συνήθως 1-6 εβδομάδες αφού είχατε μια λοίμωξη που επηρεάζει το πεπτικό σας σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα ή τα γεννητικά όργανα. Όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται, συχνά το κάνουν ξαφνικά.

Η αντιδραστική αρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις μεγαλύτερες αρθρώσεις του κάτω μέρους του σώματός σας, όπως τα γόνατα και οι αστραγάλοι. Οι προσβεβλημένες αρθρώσεις είναι συχνά στη μία πλευρά του σώματος. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις αρθρώσεις περιλαμβάνουν:

• πόνος στις αρθρώσεις, ο οποίος εμφανίζεται συνήθως τη νύχτα

• πρήξιμο και ζέστη των αρθρώσεων

• δυσκαμψία των αρθρώσεων, πιο συχνά το πρωί

• τενοντίτιδα, φλεγμονή των τενόντων κοντά στις προσβεβλημένες αρθρώσεις

• ενθεσίτιδα, φλεγμονή όπου οι τένοντες προσκολλώνται στα οστά που μπορεί να προκαλέσει πόνο στη φτέρνα ή στα πόδια σε άτομα με αντιδραστική αρθρίτιδα

• πόνος στη μέση ή πόνος στους γλουτούς

• δάκτυλα των χεριών ή των ποδιών που είναι πρησμένα και φλεγμονώδη, που ονομάζεται δακτυλίτιδα

Εκτός από τις αρθρώσεις, η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες περιοχές του σώματος, όπως τα μάτια και το ουροποιητικό σύστημα. Τα συμπτώματα σε αυτές τις περιοχές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόκκινα μάτια
• πόνος στα μάτια
• θολή όραση
• επώδυνη ούρηση
• συχνουρία

Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα που συνάδουν με αντιδραστική αρθρίτιδα τις εβδομάδες μετά την εμφάνιση λοίμωξης του πεπτικού, του ουροποιητικού ή των γεννητικών οργάνων. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Συμπτώματα σηπτικής αρθρίτιδας

Η σηπτική αρθρίτιδα συνήθως επηρεάζει μια άρθρωση, συχνά μια μεγαλύτερη άρθρωση του κάτω μέρους του σώματός σας, όπως το γόνατο ή το ισχίο σας. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμπλέκονται πολλαπλές ή μικρότερες αρθρώσεις.

Τα συμπτώματα της σηπτικής αρθρίτιδας συνήθως εμφανίζονται γρήγορα και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στις αρθρώσεις, ο οποίος μπορεί να είναι έντονος
• πρήξιμο των αρθρώσεων
• μειωμένο εύρος κίνησης
• πυρετός
• κρυάδα

Τόσο η αντιδραστική αρθρίτιδα όσο και η σηπτική αρθρίτιδα σχετίζονται με λοιμώξεις. Ωστόσο, οι συγκεκριμένες αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου είναι διαφορετικοί.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την αντιδραστική αρθρίτιδα

Η αντιδραστική αρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως μετά από βακτηριακή λοίμωξη. Οι τύποι λοιμώξεων που σχετίζονται με την αντιδραστική αρθρίτιδα είναι αυτές που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα ή τα γεννητικά όργανα.

Η αιτία της αντιδραστικής αρθρίτιδας πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση απόκριση μετά από μόλυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε ιστούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στην άρθρωση, που μοιάζουν πολύ με βακτηριακούς δείκτες.

Οι άνδρες ηλικίας 40 ετών και κάτω είναι η ομάδα που επηρεάζεται συχνότερα από την αντιδραστική αρθρίτιδα. Μερικοί πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ύπαρξη ενός γονιδίου που σχετίζεται με το ανοσοποιητικό που ονομάζεται HLA-B27 και την ύπαρξη μόλυνσης από τον ιό HIV.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για σηπτική αρθρίτιδα

Η σηπτική αρθρίτιδα συμβαίνει όταν μια λοίμωξη σε άλλο μέρος του σώματος εξαπλώνεται στον ιστό των αρθρώσεων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μέσω ένεσης ή μέσω ανοιχτής πληγής λόγω τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης.

Οι λοιμώξεις που οδηγούν σε σηπτική αρθρίτιδα είναι συνήθως βακτηριακές. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι μυκητιασικές ή ιογενείς.

Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου για σηπτική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• πρόσφατος τραυματισμός, ένεση ή χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει μια άρθρωση
• μια τεχνητή άρθρωση, όπως αντικατάσταση γόνατος ή ισχίου (επειδή το υλικό μπορεί να γίνει ένα μέρος όπου τα βακτήρια είναι πιο επιρρεπή να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν μόλυνση)
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως λόγω μόλυνσης από τον ιό HIV ή χρήσης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• ορισμένες άλλες καταστάσεις υγείας, όπως:
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • οστεοαρθρίτιδα
  • διαβήτης τύπου 2
  • μια λοίμωξη από γονόρροια
  • μια λοίμωξη του δέρματος

Συνήθεις λοιμογόνοι παράγοντες της αντιδραστικής αρθρίτιδας

• Chlamydia trachomatis

• Είδος σαλμονέλας

• Είδος Shigella

• Campylobacter jejuni
• Yersinia enterocolitica

Συνήθεις λοιμώδεις παράγοντες της σηπτικής αρθρίτιδας

• Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
• Νεισερία γονόρροια
• Pseudomonas aeruginosa

• Είδη στρεπτόκοκκου

Η αντιδραστική αρθρίτιδα και η σηπτική αρθρίτιδα έχουν διαφορετικές πτυχές στη θεραπεία τους.

Θεραπεία για την αντιδραστική αρθρίτιδα

Δεν υπάρχει θεραπεία για την αντιδραστική αρθρίτιδα. Αντίθετα, η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου και του οιδήματος, όπως:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• κορτικοστεροειδή
• τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs), όπως η σουλφασαλαζίνη ή η μεθοτρεξάτη

• υδροξυχλωροκίνη (μπορεί να χρησιμοποιηθεί για άτομα με HIV)

Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν υπάρχουν ενδείξεις ενεργού λοίμωξης όταν επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Η σωματική δραστηριότητα είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας της αντιδραστικής αρθρίτιδας, καθώς βοηθά στη διατήρηση ή την ενίσχυση της λειτουργίας των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Μερικά άτομα με αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να ωφεληθούν από την επαφή με έναν φυσιοθεραπευτή.

Στους περισσότερους ανθρώπους, η αντιδραστική αρθρίτιδα υποχωρεί 6-18 μηνών, αν και μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν χρόνια αρθρίτιδα στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Είναι επίσης πιθανό τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας να επανέλθουν σε επαναλαμβανόμενη μόλυνση.

Θεραπεία για σηπτική αρθρίτιδα

Η σηπτική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις και μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρα σε ορισμένες περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Η σηπτική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών εάν η λοίμωξη είναι βακτηριακή, όπως συμβαίνει συχνά. Μπορείτε να τα πάρετε από το στόμα ή να τα λάβετε ενδοφλέβια.

Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης παροχέτευση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση του μολυσμένου αρθρικού υγρού και μπορεί να μειώσει τον πόνο, το πρήξιμο και τη βλάβη των αρθρώσεων.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσικοθεραπεία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας και της αντοχής σε μια άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη.

Η αντιδραστική αρθρίτιδα και η σηπτική αρθρίτιδα είναι δύο τύποι αρθρίτιδας που συμβαίνουν λόγω λοιμώξεων. Αυτές οι λοιμώξεις είναι συχνά βακτηριακές.

Και οι δύο τύποι αρθρίτιδας μοιράζονται τυπικά συμπτώματα αρθρίτιδας όπως πόνο στις αρθρώσεις και πρήξιμο. Ωστόσο, η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να έχει συμπτώματα που επηρεάζουν τους τένοντες, τα μάτια και το ουροποιητικό σύστημα, ενώ πυρετός και ρίγη εμφανίζονται με σηπτική αρθρίτιδα.

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα είτε αντιδραστικής αρθρίτιδας είτε σηπτικής αρθρίτιδας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη σηπτική αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να γίνει πολύ σοβαρή και χρειάζεται άμεση θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.