Τι είναι η αναπνευστική οξέωση;
Η αναπνευστική οξέωση είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν οι πνεύμονες δεν μπορούν να αφαιρέσουν αρκετό από το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) που παράγεται από το σώμα. Η περίσσεια CO2 προκαλεί μείωση του pH του αίματος και άλλων σωματικών υγρών, καθιστώντας τα πολύ όξινα. Κανονικά, το σώμα είναι σε θέση να εξισορροπήσει τα ιόντα που ελέγχουν την οξύτητα. Αυτή η ισορροπία μετριέται σε κλίμακα pH από 0 έως 14. Η οξέωση συμβαίνει όταν το pH του αίματος πέσει κάτω από το 7.35 (το κανονικό pH του αίματος είναι μεταξύ 7.35 και 7.45).
Η αναπνευστική οξέωση προκαλείται συνήθως από μια υποκείμενη ασθένεια ή κατάσταση. Αυτό ονομάζεται επίσης αναπνευστική ανεπάρκεια ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
Κανονικά, οι πνεύμονες λαμβάνουν οξυγόνο και εκπνέουν CO2. Το οξυγόνο περνά από τους πνεύμονες στο αίμα. Το CO2 περνά από το αίμα στους πνεύμονες. Ωστόσο, μερικές φορές οι πνεύμονες δεν μπορούν να αφαιρέσουν αρκετό CO2. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μείωση του ρυθμού αναπνοής ή μείωση της κίνησης του αέρα λόγω υποκείμενης κατάστασης όπως:
- άσθμα
- ΧΑΠ
- πνευμονία
- άπνοια ύπνου
Μορφές αναπνευστικής οξέωσης
Υπάρχουν δύο μορφές αναπνευστικής οξέωσης: οξεία και χρόνια.
Οξεία αναπνευστική οξέωση εμφανίζεται γρήγορα. Είναι ιατρικό επείγον. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα θα γίνουν σταδιακά χειρότερα. Μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Χρόνια αναπνευστική οξέωση αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Δεν προκαλεί συμπτώματα. Αντ ‘αυτού, το σώμα προσαρμόζεται στην αυξημένη οξύτητα. Για παράδειγμα, τα νεφρά παράγουν περισσότερο διττανθρακικό για να βοηθήσουν στη διατήρηση της ισορροπίας.
Η χρόνια αναπνευστική οξέωση μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Η ανάπτυξη μιας άλλης ασθένειας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της χρόνιας αναπνευστικής οξέωσης και οξεία αναπνευστική οξέωση.
Συμπτώματα αναπνευστικής οξέωσης
Τα αρχικά σημεία οξείας αναπνευστικής οξέωσης περιλαμβάνουν:
- πονοκέφαλο
- ανησυχία
- θολή όραση
- ανησυχία
- σύγχυση
Χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- υπνηλία ή κόπωση
- λήθαργος
- παραλήρημα ή σύγχυση
- δυσκολία στην αναπνοή
- κώμα
Η χρόνια μορφή αναπνευστικής οξέωσης συνήθως δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Τα σημάδια είναι ανεπαίσθητα και μη ειδικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια μνήμης
- διαταραχές ύπνου
- αλλαγές προσωπικότητας
Συχνές αιτίες αναπνευστικής οξέωσης
Οι πνεύμονες και τα νεφρά είναι τα κύρια όργανα που βοηθούν στη ρύθμιση του pH του αίματος σας. Οι πνεύμονες αφαιρούν το οξύ εκπνέοντας CO2 και τα νεφρά εκκρίνουν οξέα μέσω των ούρων. Τα νεφρά ρυθμίζουν επίσης τη συγκέντρωση διττανθρακικού στο αίμα σας (μια βάση).
Η αναπνευστική οξέωση προκαλείται συνήθως από πνευμονική νόσο ή κατάσταση που επηρεάζει την κανονική αναπνοή ή επηρεάζει την ικανότητα των πνευμόνων να απομακρύνουν το CO2. Μερικές κοινές αιτίες της χρόνιας μορφής είναι:
- άσθμα
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- οξύ πνευμονικό οίδημα
-
σοβαρή παχυσαρκία (η οποία μπορεί να επηρεάσει την επέκταση των πνευμόνων)
- νευρομυϊκές διαταραχές (όπως σκλήρυνση κατά πλάκας ή μυϊκή δυστροφία)
- σκολίωση
Μερικές κοινές αιτίες της οξείας μορφής είναι:
- πνευμονικές διαταραχές (ΧΑΠ, εμφύσημα, άσθμα, πνευμονία)
- καταστάσεις που επηρεάζουν τον ρυθμό αναπνοής
- μυϊκή αδυναμία που επηρεάζει την αναπνοή ή τη βαθιά αναπνοή
- απόφραξη των αεραγωγών (λόγω πνιγμού ή άλλων αιτιών)
- ηρεμιστική υπερδοσολογία
- καρδιακό επεισόδιο
Πώς διαγιγνώσκεται η αναπνευστική οξέωση;
Ο στόχος των διαγνωστικών εξετάσεων για αναπνευστική οξέωση είναι να αναζητηθεί οποιαδήποτε ανισορροπία pH, να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της ανισορροπίας και να προσδιοριστεί η κατάσταση που προκαλεί την ανισορροπία. Αρκετά εργαλεία μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν αναπνευστική οξέωση.
Μέτρηση αερίων αίματος
Το αέριο αίματος είναι μια σειρά δοκιμών που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση οξυγόνου και CO2 στο αίμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πάρει ένα δείγμα αίματος από την αρτηρία σας. Υψηλά επίπεδα CO2 μπορεί να υποδηλώνουν οξέωση.
Ηλεκτρολύτες
Η δοκιμή ηλεκτρολυτών είναι μια ομάδα δοκιμών που μετρούν τα επίπεδα Na+ (νάτριο), K+ (κάλιο), Cl- (χλωρίδιο) και όξινο ανθρακικό. Ένας ή περισσότεροι από τους ηλεκτρολύτες θα αυξηθούν ή θα μειωθούν σε άτομα με διαταραχές οξέος-βάσης όπως η αναπνευστική οξέωση.
Δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων
Πολλοί άνθρωποι με αυτήν την κατάσταση έχουν μειωμένη πνευμονική λειτουργία.
Ακτινογραφια θωρακος
Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δουν τραυματισμούς ή άλλα προβλήματα που πιθανόν να προκαλέσουν οξέωση.
Άλλες δοκιμές
Με βάση αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση της υποκείμενης κατάστασης που προκαλεί την οξέωση. (Μια άλλη κατάσταση, γνωστή ως μεταβολική οξέωση, μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα και ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι το πρόβλημα είναι μόνο αναπνευστικό. Αυτές οι δοκιμές μετρούν την ποσότητα οξέος στο σώμα σας, που μπορεί να προκληθεί από νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη, ή άλλες καταστάσεις, και περιλαμβάνουν γλυκόζη, γαλακτικό και κετόνες.) Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν έλεγχο φαρμάκων, πλήρη αίμα (CBC) και ανάλυση ούρων (εξέταση ούρων).
Αντιμετώπιση της αναπνευστικής οξέωσης
Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές θεραπείες για αναπνευστική οξέωση.
Οξεία μορφή
Η αντιμετώπιση της οξείας οξέωσης σημαίνει συνήθως αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να καθαριστεί ο αεραγωγός σας. Αυτό πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Μπορεί επίσης να χρειαστεί τεχνητός αερισμός.
Χρόνια μορφή
Εάν έχετε τη χρόνια μορφή αυτής της νόσου, η θεραπεία σας θα επικεντρωθεί στη διαχείριση τυχόν υποκείμενων καταστάσεων. Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η λειτουργία των αεραγωγών. Ορισμένες στρατηγικές περιλαμβάνουν:
- αντιβιοτικά (για τη θεραπεία της λοίμωξης)
- διουρητικά (για τη μείωση της περίσσειας υγρού που επηρεάζει την καρδιά και τους πνεύμονες)
- βρογχοδιασταλτικά (για επέκταση των αεραγωγών)
- κορτικοστεροειδή (για τη μείωση της φλεγμονής)
- μηχανικός αερισμός (σε σοβαρές περιπτώσεις)
Ποια είναι η τυπική προοπτική για κάποιον με αναπνευστική οξέωση;
Η αναπνευστική οξέωση έχει πολλές αιτίες, οπότε είναι δύσκολο να γενικευτεί μια μακροπρόθεσμη προοπτική. Οι προοπτικές σας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το τι προκαλεί την ασθένειά σας και ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας δώσει μια ιδέα για το τι να περιμένετε.
Η οξεία μορφή αναπνευστικής οξέωσης μπορεί να αποβεί μοιραία. Φροντίστε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή ή εάν ο αναπνευστικός σας οδός είναι φραγμένος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν έχετε ήδη χρόνια αναπνευστική οξέωση ή οποιαδήποτε από τις υποκείμενες ασθένειες των πνευμόνων.
Τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο αναπνευστικής οξέωσης
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της οξέωσης είναι η αποφυγή αιτιών της νόσου.
Η επιλογή ενός τρόπου ζωής χωρίς καπνό μπορεί να βοηθήσει. Οι καπνιστές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για χρόνια αναπνευστική οξέωση. Το κάπνισμα κάνει κακό στη λειτουργία των πνευμόνων. Αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικών παθήσεων και μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη συνολική ποιότητα ζωής.
Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτής της κατάστασης.
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε ηρεμιστικά. Μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να αναπνέετε. Τα ηρεμιστικά καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Διαβάζετε πάντα και ακολουθείτε την ετικέτα. Ποτέ μην πάρετε περισσότερο από το συνιστώμενο. Η ανάμειξη ηρεμιστικών με αλκοόλ μπορεί να αποβεί μοιραία.
Discussion about this post