Αναγνώριση παλινδρόμησης οξέος/ΓΟΠ σε βρέφη

Κατανόηση της παλινδρόμησης οξέος

Η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει όταν το περιεχόμενο του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο.

Ο οισοφάγος είναι ο σωλήνας που μεταφέρει την τροφή από το λαιμό στο στομάχι. Στο κάτω μέρος του οισοφάγου – εκεί που ενώνεται με το στομάχι – υπάρχει ένας μυϊκός δακτύλιος που συνήθως ανοίγει όταν καταπίνετε. Αυτός ο μυϊκός δακτύλιος είναι γνωστός ως κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES).

Όταν το LES δεν κλείνει τελείως, το περιεχόμενο του στομάχου και τα πεπτικά υγρά μπορούν να επανέλθουν στον οισοφάγο.

Η επίδραση της παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη

Τα βρέφη είναι πιο επιρρεπή σε παλινδρόμηση οξέος επειδή το LES τους μπορεί να είναι αδύναμο ή υπανάπτυκτο. Στην πραγματικότητα, υπολογίζεται ότι περισσότερα από τα μισά βρέφη εμφανίζουν παλινδρόμηση οξέος σε κάποιο βαθμό.

Η πάθηση συνήθως κορυφώνεται στην ηλικία των 4 μηνών και υποχωρεί από μόνη της μεταξύ 12 και 18 μηνών.

Είναι σπάνιο τα συμπτώματα ενός βρέφους να συνεχίσουν τους τελευταίους 24 μήνες. Εάν επιμείνουν, μπορεί να είναι σημάδι γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ), που είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση. Αν και μπορεί να διαφέρουν, τα 10 πιο κοινά σημάδια παλινδρόμησης οξέος ή ΓΟΠ στα βρέφη περιλαμβάνουν:

φτύσιμο και εμετός
άρνηση φαγητού και δυσκολία στο φαγητό ή στην κατάποση
ευερεθιστότητα κατά τη διάρκεια της σίτισης
υγρό ρέψιμο ή λόξυγκας
αποτυχία αύξησης βάρους
μη φυσιολογική καμάρα
συχνός βήχας ή υποτροπιάζουσα πνευμονία
φίμωση ή πνιγμός
πόνος στο στήθος ή καούρα
διαταραγμένος ύπνος

1. Φτύσιμο και εμετός

Το φτύσιμο είναι φυσιολογικό για τα βρέφη. Ωστόσο, το έντονο φτύσιμο μπορεί να είναι σύμπτωμα ΓΟΠΝ. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το βρέφος σας είναι μεγαλύτερο των 12 μηνών και εξακολουθεί να φτύνει δυνατά μετά τα γεύματα.

Το φτύσιμο αίματος, πράσινου ή κίτρινου υγρού ή ουσίας που μοιάζει με κατακάθι καφέ μπορεί επίσης να σημαίνει ΓΟΠΝ ή άλλες πιο σοβαρές διαταραχές.

Το φτύσιμο είναι συνήθως ανώδυνο. Το μωρό σας θα πρέπει να φαίνεται ακόμα χαρούμενο και υγιές μετά το φτύσιμο. Το βίαιο φτύσιμο ή ο έμετος είναι πιο επώδυνο και θα ακολουθούνται από κλάμα και φασαρία.

2. Άρνηση φαγητού και δυσκολία στο φαγητό ή στην κατάποση

Το βρέφος σας μπορεί να αρνηθεί να φάει εάν αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της σίτισης. Αυτός ο πόνος μπορεί να οφείλεται στον ερεθισμό που εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο του.

3. Ευερεθιστότητα κατά το τάισμα

Τα βρέφη με ΓΟΠΝ μπορεί επίσης να αρχίσουν να ουρλιάζουν και να κλαίνε κατά τη διάρκεια της σίτισης. Η απόκριση οφείλεται συνήθως σε κοιλιακή δυσφορία ή ερεθισμό του οισοφάγου.

4. Υγροί ρεψίματα ή λόξυγκας

Ένα υγρό ρέψιμο ή υγρός λόξυγκας είναι όταν ένα βρέφος φτύνει υγρό όταν ρέψουν ή λόξυγγα. Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα παλινδρόμησης οξέος ή, λιγότερο συχνά, ΓΟΠΝ.

5. Αποτυχία αύξησης βάρους

Η απώλεια βάρους ή η αποτυχία αύξησης βάρους μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα υπερβολικού εμέτου ή κακής σίτισης που σχετίζεται με παλινδρόμηση οξέος ή ΓΟΠ.

6. Μη φυσιολογική καμάρα

Τα βρέφη μπορεί να λυγίσουν το σώμα τους κατά τη διάρκεια ή μετά τη σίτιση. Πιστεύεται ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε ένα επώδυνο αίσθημα καύσου που προκαλείται από τη συσσώρευση στομαχικού υγρού στον οισοφάγο.

Το μη φυσιολογικό τόξο μπορεί να είναι ένα νευρολογικό πρόβλημα από μόνο του. Ωστόσο, μπορεί να είναι σύμπτωμα ΓΟΠΝ εάν το μωρό σας επίσης φτύσει ή αρνηθεί να φάει.

7. Συχνός βήχας ή υποτροπιάζουσα πνευμονία

Το μωρό σας μπορεί να βήχει συχνά λόγω οξέος ή τροφής που ανεβαίνει στο πίσω μέρος του λαιμού. Η αναρροφημένη τροφή μπορεί επίσης να εισπνευστεί στους πνεύμονες και την τραχεία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε χημική ή βακτηριακή πνευμονία.

Άλλα αναπνευστικά προβλήματα, όπως το άσθμα, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της ΓΟΠΝ.

8. Φίμωση ή πνιγμός

Το μωρό σας μπορεί να φιμώσει ή να πνιγεί όταν το περιεχόμενο του στομάχου ρέει πίσω στον οισοφάγο του. Η θέση του σώματος του μωρού σας κατά τη διάρκεια της σίτισης μπορεί να το επιδεινώσει.

Η βαρύτητα βοηθά στη διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου κάτω. Είναι καλύτερο να κρατάτε το μωρό σας σε όρθια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά αφού το ταΐσετε για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση τροφής ή γάλακτος.

9. Πόνος στο στήθος ή καούρα

Το περιεχόμενο του στομάχου που έχει ανασταλεί μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου και να προκαλέσει καούρα.

Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά σημάδια παλινδρόμησης οξέος σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να το αναγνωρίσουμε στα βρέφη.

10. Διαταραγμένος ύπνος

Η ΓΟΠΝ και η παλινδρόμηση μπορεί να κάνουν πιο δύσκολο για το μωρό σας να κοιμηθεί όλη τη νύχτα.

Προσπαθήστε να ταΐσετε το μωρό σας πολύ πριν τον ύπνο, ώστε το περιεχόμενο του στομάχου να έχει την ευκαιρία να ηρεμήσει πλήρως. Υπάρχουν και άλλοι τρόποι για να βοηθήσετε το μωρό σας να κοιμηθεί.

Πάρε μακριά

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό ή τον παιδίατρό του μωρού σας εάν πιστεύετε ότι το βρέφος σας έχει ΓΟΠΝ.

Ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει άλλες καταστάσεις ή να επιβεβαιώσει μια διάγνωση ΓΟΠΝ. Μπορούν επίσης να προτείνουν ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία της ΓΟΠ ή της παλινδρόμησης οξέος του μωρού σας.