Αναγνώριση και θεραπεία του συνδρόμου του ταρσικού σωλήνα

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου του ταρσικού σωλήνα;

Τα άτομα με σύνδρομο ταρσικής σήραγγας μπορεί να εμφανίσουν πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Αυτός ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός οπουδήποτε κατά μήκος του κνημιαίου νεύρου, αλλά είναι επίσης συνηθισμένο να αισθάνεστε πόνο στο πέλμα του ποδιού ή μέσα στον αστράγαλο. Αυτό μπορεί να είναι σαν:

• αιχμηρές, πυροβολισμούς
• καρφίτσες και βελόνες
• ηλεκτροπληξία
• μια αίσθηση καψίματος

Τα συμπτώματα ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με το κάθε άτομο. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα που εξελίσσονται σταδιακά και μερικοί εμφανίζουν συμπτώματα που αρχίζουν πολύ ξαφνικά.

Ο πόνος και άλλα συμπτώματα συχνά επιδεινώνονται από τη σωματική δραστηριότητα. Αλλά εάν η πάθηση είναι μακροχρόνια, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ακόμη και πόνο ή μυρμήγκιασμα τη νύχτα ή όταν ξεκουράζονται.

Τι προκαλεί το σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα;

Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας προκύπτει από συμπίεση του κνημιαίου νεύρου και συχνά προκαλείται από άλλες καταστάσεις.

Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πολύ πλατυποδία, επειδή τα πεπλατυσμένα πόδια μπορούν να τεντώσουν το κνημιαίο νεύρο
• καλοήθεις οστικές αναπτύξεις στον ταρσικό σωλήνα

• κιρσοί στη μεμβράνη που περιβάλλει το κνημιαίο νεύρο, οι οποίες προκαλούν συμπίεση στο νεύρο

• φλεγμονή από αρθρίτιδα
• βλάβες και μάζες όπως όγκοι ή λιπώματα κοντά στο κνημιαίο νεύρο
• τραυματισμοί ή τραύματα, όπως διάστρεμμα αστραγάλου ή κάταγμα — φλεγμονή και οίδημα από τα οποία οδηγούν στο σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα
• διαβήτης, που κάνει το νεύρο πιο ευάλωτο στη συμπίεση

Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου ταρσικής σήραγγας;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε σύνδρομο ταρσικής σήραγγας, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας ώστε να σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία και να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας, ώστε η κατάσταση να μην επιδεινωθεί. Ο γενικός ιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ορθοπεδικό ή ποδίατρο.

Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ορθοπεδικό στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο Healthline FindCare.

Στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για την εξέλιξη των συμπτωμάτων σας και για το ιατρικό ιστορικό, όπως τραύμα στην περιοχή. Θα εξετάσουν το πόδι και τον αστράγαλο σας, αναζητώντας φυσικά χαρακτηριστικά που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν σύνδρομο ταρσικής σήραγγας. Πιθανότατα θα κάνουν μια δοκιμή Tinel, η οποία περιλαμβάνει απαλό χτύπημα του κνημιαίου νεύρου. Εάν αισθανθείτε ένα μυρμήγκιασμα ή πόνο ως αποτέλεσμα αυτής της πίεσης, αυτό υποδηλώνει σύνδρομο ταρσικής σήραγγας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αναζητήσει μια υποκείμενη αιτία, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτρομυογραφίας, η οποία είναι μια εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει δυσλειτουργία των νεύρων. Μπορεί επίσης να παραγγελθούν μαγνητικές τομογραφίες εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μια μάζα ή μια οστική ανάπτυξη μπορεί να προκαλεί το σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα.

Μπορεί το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας να προκαλέσει επιπλοκές;

Εάν το σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη και μη αναστρέψιμη βλάβη των νεύρων. Επειδή αυτή η νευρική βλάβη επηρεάζει το πόδι σας, μπορεί να είναι επώδυνο ή δύσκολο να περπατήσετε ή να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο του ταρσικού σωλήνα;

Η θεραπεία του συνδρόμου του ταρσικού σωλήνα εξαρτάται από τα συμπτώματά σας και την υποκείμενη αιτία του πόνου σας.

Θεραπείες στο σπίτι

Μπορείτε να πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων) για να μειώσετε τη φλεγμονή, η οποία μπορεί να ανακουφίσει τη συμπίεση του νεύρου. Η ανάπαυση, το γλάσο, η συμπίεση και η ανύψωση, γνωστή ως θεραπεία RICE, μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής.

Θεραπείες που συνταγογραφούνται από γιατρό

Ενέσεις στεροειδών μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στην πληγείσα περιοχή για τη μείωση του οιδήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν τιράντες και σχισμές για να ακινητοποιήσουν το πόδι και να περιορίσουν την κίνηση που θα μπορούσε να συμπιέσει το νεύρο. Εάν έχετε φυσικά πλατυποδία, μπορεί να θέλετε να φτιάξετε ειδικά παπούτσια που υποστηρίζουν τις καμάρες των ποδιών σας.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές, μακροχρόνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται απελευθέρωση ταρσικής σήραγγας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή από πίσω από τον αστράγαλο μέχρι την καμάρα του ποδιού σας. Θα απελευθερώσουν τον σύνδεσμο, ανακουφίζοντας το νεύρο.

Μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης από ορισμένους χειρουργούς, στην οποία γίνονται πολύ μικρότερες τομές στο εσωτερικό του αστραγάλου σας. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μικροσκοπικά εργαλεία για να τεντώσει τον σύνδεσμο. Επειδή υπάρχει λιγότερο τραύμα που προκαλείται από τους ιστούς, ο κίνδυνος επιπλοκών και ο χρόνος ανάρρωσης μειώνονται και τα δύο.

Ποιες είναι οι προοπτικές για το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας;

Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να θεραπευτεί με μια μεγάλη ποικιλία θεραπευτικών επιλογών, αλλά ανεξάρτητα από το ποια είναι η υποκείμενη πάθηση, είναι απαραίτητο να λάβετε έγκαιρη θεραπεία για να αποτρέψετε μόνιμη βλάβη των νεύρων.