Αιμορραγία μετά από υστερεκτομή: Τι να περιμένετε

Φυσιολογική αιμορραγία

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα εμφανίσουν κάποια αιμορραγία μετά τη διαδικασία.

Είναι χαρακτηριστικό να περιμένετε αιμορραγία έως και έξι εβδομάδες μετά τη διαδικασία σας καθώς το σώμα σας επουλώνεται και τα ράμματα από τη διαδικασία διαλύονται. Η έκκριση μπορεί να είναι κόκκινη, καφέ ή ροζ. Η αιμορραγία θα εξασθενίσει στο χρώμα και θα γίνει πιο ελαφριά στη ροή όσο περνάει ο καιρός.

Το πόση αιμορραγία αντιμετωπίζετε εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας που έχετε.

Τύποι υστερεκτομής

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει υστερεκτομή με διάφορους τρόπους:

• Κολπικός. Η διαδικασία σας μπορεί να γίνει μέσω της κοιλιάς σας ή μέσω του κόλπου σας.
• Λαπαροσκοπική. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει λαπαροσκοπικά εργαλεία για να βοηθήσει στη διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει την επέμβαση μέσω μικρών τομών με τη βοήθεια μιας κάμερας που έχει τοποθετηθεί στο σώμα σας.
• Ρομπότ με βοήθεια. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια ρομποτική διαδικασία. Αυτό περιλαμβάνει τον γιατρό σας να καθοδηγήσει ένα ρομποτικό χέρι για να εκτελέσει την υστερεκτομή με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Η μέση απώλεια αίματος για αυτούς τους τύπους επεμβάσεων είναι 50 έως 100 χιλιοστόλιτρα (mL) – 1/4 έως 1/2 φλιτζάνι – για κολπικές και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις και λίγο πάνω από 200 mL (3/4 φλιτζάνι) για χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε μια ελαφριά περίοδο για έως και ένα χρόνο εάν κάνετε μερική υστερεκτομή. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να έχετε εναπομείνασα ενδομήτρια επένδυση στον τράχηλό σας.

Εάν κάνετε ολική ή ριζική υστερεκτομή, δεν θα έχετε ξανά έμμηνο ρύση.

Μη φυσιολογική αιμορραγία

Η αιμορραγία που ακολουθεί μια υστερεκτομή που είναι βαριά σαν περίοδος, διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες, επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου ή εμφανίζεται ξαφνικά μπορεί να είναι σημάδι επιπλοκής.

Μπορεί να εμφανίσετε μη φυσιολογική αιμορραγία από τη διαδικασία λόγω αιμορραγίας ή ρήξης της περιχειρίδας του κόλπου. Και οι δύο αυτές επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά προκαλούν κολπική αιμορραγία.

Είναι πιθανό να εμφανίσετε κολπική αιμορραγία μήνες ή χρόνια μετά από μια υστερεκτομή. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κολπική ατροφία ή άλλη ιατρική πάθηση, όπως ο καρκίνος. Καλέστε το γιατρό σας για να συζητήσετε τυχόν αιμορραγία που εμφανίζεται περισσότερο από έξι εβδομάδες μετά τη διαδικασία σας.

Αιμορραγία

Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μετά την επέμβαση. Αυτό συμβαίνει μόνο σε ένα πολύ μικρός αριθμός περιπτώσεων. Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε αιμορραγία εάν είχατε λαπαροσκοπική επέμβαση. Δεν είναι γνωστό γιατί εμφανίζονται περισσότερες περιπτώσεις μετά από αυτή τη διαδικασία από άλλες.

Τα αγγεία της μήτρας ή τα αυχενικά και κολπικά αγγεία μπορεί να είναι η πηγή της αιμορραγίας σας.

Τα συμπτώματα μιας αιμορραγίας μετά τη διαδικασία σας μπορεί να περιλαμβάνουν ξαφνική ή βαρύτερη κολπική αιμορραγία.

Σε ένα μελέτη σε 1.613 γυναίκες που υποβλήθηκε σε υστερεκτομή, 21 εμφάνισαν δευτερογενή αιμορραγία. Δέκα είχαν ήπια αιμορραγία κάτω από 200 mL και 11 είχαν άφθονη αιμορραγία πάνω από 200 mL. Ένα άτομο είχε βήχα και δύο είχαν πυρετό. Αυτές οι αιμορραγίες εμφανίστηκαν 3 έως 22 ημέρες μετά την υστερεκτομή.

Σχισίματα κολπικής περιχειρίδας

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε κολπική αιμορραγία εάν η κολπική περιχειρίδα σας σχιστεί μετά από ολική ή ριζική υστερεκτομή. Αυτό συμβαίνει μόνο σε 0,14 έως 4,0 τοις εκατό εκείνων που υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία. Είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν έχετε υποβληθεί σε λαπαροσκοπική ή ρομποτική επέμβαση.

Μπορείτε να εμφανίσετε ρήξη κολπικής περιχειρίδας οποιαδήποτε στιγμή μετά τη διαδικασία σας.

Εκτός από την αιμορραγία, τα συμπτώματα της ρήξης της περιχειρίδας του κόλπου περιλαμβάνουν:

• πόνος στη λεκάνη ή την κοιλιά σας
• υδαρής απόρριψη
• πίεση στον κόλπο σας

Είναι πιθανό τα συμπτώματά σας να είναι αρκετά εμφανή για να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα μέσα σε μια μέρα.

Η κολπική περιχειρίδα σας μπορεί να σχιστεί χωρίς κανένα λόγο ή από το σεξ, την κίνηση των εντέρων σας ή το βήχα ή το φτάρνισμα.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε μη φυσιολογικά σημάδια αιμορραγίας μετά την επέμβαση.

Καλέστε το γιατρό εάν εμφανίσετε

• αιμορραγία που γίνεται βαρύτερη με την πάροδο του χρόνου
• αιμορραγία που γίνεται πιο σκούρο στο χρώμα
• αιμορραγία που επιμένει μετά από έξι εβδομάδες
• αιμορραγία που εμφανίζεται ξαφνικά
• αιμορραγία που εμφανίζεται με άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα

Καλέστε επίσης το γιατρό σας εάν έχετε ναυτία ή έμετο, αισθάνεστε ενόχληση κατά την ούρηση ή παρατηρήσετε ότι η τομή σας είναι ερεθισμένη, πρησμένη ή παροχετεύει.

Πότε να πάτε στο ER

Θα πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μετά από υστερεκτομή εάν έχετε:

• έντονο κόκκινο αιμορραγία
• εξαιρετικά βαριά ή υδαρή έκκριση
• υψηλό πυρετό
• αυξανόμενο πόνο
• δυσκολία αναπνοής
• πόνος στο στήθος

Θεραπεία

Τα φυσιολογικά επίπεδα αιμορραγίας μετά τη διαδικασία σας δεν απαιτούν θεραπεία. Μπορείτε να φορέσετε ένα απορροφητικό μαξιλάρι ή επένδυση εσώρουχου κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας για να περιορίσετε την αιμορραγία.

Δεν υπάρχει ένας μόνο τρόπος για τη θεραπεία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας μετά τη διαδικασία σας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μεθόδους θεραπείας με βάση τα αίτια της αιμορραγίας σας.

Οι επιλογές θεραπείας πρώτης γραμμής για μια αιμορραγία μετά τη διαδικασία περιλαμβάνουν κολπική συσκευασία, συρραφή θόλου και μετάγγιση αίματος.

Οι ρήξεις της περιχειρίδας του κόλπου μπορούν να επιδιορθωθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αυτές οι επεμβάσεις μπορούν να γίνουν κοιλιακά, λαπαροσκοπικά, κολπικά ή μέσω συνδυασμένης προσέγγισης. Ο γιατρός σας θα συστήσει μια διαδικασία που αντιμετωπίζει την αιτία της ρήξης.

Μορφές ανώμαλης αιμορραγίας που εμφανίζονται μήνες ή χρόνια μετά την υστερεκτομή πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν από το γιατρό σας.

Η αιμορραγία είναι ένα κοινό σύμπτωμα μετά από υστερεκτομή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία είναι φυσιολογική και δεν προκαλεί ανησυχία.

Μερικές φορές όμως η αιμορραγία είναι σημάδι πιο σοβαρής επιπλοκής και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι η αιμορραγία μετά τη διαδικασία σας είναι ασυνήθιστη.