Αζωταιμία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Συμπτώματα

Η αζωθαιμία και η ουραιμία είναι δύο διαφορετικοί τύποι παθήσεων των νεφρών.

Αζωθαιμία είναι όταν υπάρχει άζωτο στο αίμα σας. Η ουραιμία εμφανίζεται όταν υπάρχει ουρία στο αίμα σας. Ωστόσο, και οι δύο σχετίζονται με νεφρική νόσο ή τραυματισμό.

Πολλές φορές, δεν θα παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα ότι κάτι δεν πάει καλά με τα νεφρά σας, συμπεριλαμβανομένης της αζωθαιμίας, μέχρι αργά. Αυτό το τελευταίο στάδιο είναι συνήθως όταν έχει ξεκινήσει η νεφρική ανεπάρκεια.

Τα συμπτώματα της αζωθαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• οξεία νεφρική ανεπάρκεια (εάν η αζωθαιμία συνεχίζει να εξελίσσεται για διάστημα ωρών ή ημερών)

• οξεία νεφρική βλάβη
• απώλεια ενέργειας
• δεν θέλετε να συμμετέχετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας
• απώλεια της όρεξης
• κατακράτηση υγρών
• ναυτία και έμετος

Η ναυτία και ο έμετος είναι σημάδι ότι η ασθένεια έχει επιδεινωθεί.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της αζωταιμίας είναι η απώλεια της νεφρικής λειτουργίας. Ωστόσο, οι διαφορετικοί τύποι αζωθαιμίας, που μπορεί να προκύψουν ή να αποτελούν μέρος της νεφρικής ανεπάρκειας, έχουν διαφορετικές αιτίες:

• όταν το υγρό που ρέει μέσω των νεφρών δεν είναι αρκετό για να αφαιρέσει το άζωτο (προνεφρική αζωθαιμία)
• όταν το ουροποιητικό σύστημα αποφράσσεται από κάτι ή από ρήξη (μεταστρεντική αζωθαιμία)
• λοίμωξη ή ασθένεια (εγγενής αζωθαιμία)
• συγκοπή
• επιπλοκές του διαβήτη
• ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα νεφροτοξικά φάρμακα και υψηλές δόσεις στεροειδών
• προχωρημένη ηλικία
• ιστορικό νεφρικών δυσκολιών
• έκθεση στη θερμότητα
• σοβαρά εγκαύματα
• αφυδάτωση
• μειωμένος όγκος αίματος
• κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις
• τραυματισμό στο νεφρό

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί επίσης μερικές φορές να προκαλέσει αζωθαιμία. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι ισχυρά και μπορούν να βλάψουν τα νεφρά σας. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν την απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας υποπροϊόντων που περιέχουν άζωτο από τα καρκινικά κύτταρα που πεθαίνουν.

Ο ογκολόγος σας θα παρακολουθεί τα νεφρά σας και το επίπεδο αμμωνίας με τακτικές εξετάσεις. Εάν χρειάζεται, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει ή να δοκιμάσει διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας εάν επηρεαστούν τα νεφρά σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία της αζωθαιμίας εξαρτάται από τον τύπο, την αιτία και το στάδιο της εξέλιξης στο οποίο βρίσκεται. Έχοντας αυτό υπόψη, ορισμένες από τις θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αιμοκάθαρση (για την εξέλιξη του τελευταίου σταδίου και μπορεί να είναι μόνο προσωρινή)

• τον τοκετό του μωρού σε περίπτωση εγκυμοσύνης
• έγκαιρη θεραπεία της μετανεφρικής αζωθαιμίας
• θεραπεία της υποκείμενης πάθησης ή ασθένειας
• ενδοφλέβια υγρά
• φάρμακα
• αλλαγές στις διατροφικές σας συνήθειες

Επιπλοκές και πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό

Όσοι πάσχουν από νεφρική νόσο ή άλλα νεφρικά προβλήματα μπορεί να αναπτύξουν προνεφρική αζωθαιμία. Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• οξεία σωληναριακή νέκρωση (όταν ο ιστός του οργάνου αρχίζει να πεθαίνει)

• οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• απώλεια εγκυμοσύνης
• πιθανός θάνατος

Η προνεφρική αζωθαιμία στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική βλάβη και να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του μωρού και της μητέρας.

Εάν είστε έγκυος και έχετε ιστορικό νεφρικής νόσου, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Θα θέλετε να ελέγχετε περιοδικά τη νεφρική σας λειτουργία καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Εάν έχετε συμπτώματα νεφρικής νόσου ή τραυματισμού, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε το 911.

Είναι σημαντικό να προγραμματίζετε τακτικά ραντεβού με το γιατρό σας. Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα κάνει τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτές οι εξετάσεις θα τους βοηθήσουν να βρουν τυχόν προβλήματα με τα νεφρά σας νωρίς, προτού γίνουν αντιληπτά τυχόν εξωτερικά συμπτώματα.

Αποψη

Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, πολλές μορφές αζωθαιμίας είναι θεραπεύσιμες και αντιμετωπίσιμες. Ωστόσο, άλλες καταστάσεις υγείας και εγκυμοσύνη μπορεί να δυσκολέψουν τη θεραπεία.

Πολλά άτομα με αζωθαιμία έχουν καλή πρόγνωση.

Επιπλοκές, άλλα θέματα υγείας και νεφρική νόσο ή τραυματισμός που έχει εντοπιστεί σε τελευταία στάδια μπορεί να καταστήσουν απαραίτητη την τακτική αιμοκάθαρση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αζωθαιμία που δεν αντιμετωπίζεται ή έχει επιπλοκές μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας.