Τι είναι η αγγειοπλαστική;
Η αγγειοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν αίμα στον καρδιακό σας μυ. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία είναι επίσης γνωστά ως στεφανιαίες αρτηρίες. Οι γιατροί συχνά εκτελούν αυτή τη διαδικασία αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή.
Η διαδικασία ονομάζεται επίσης διαδερμική διααυλική στεφανιαία αγγειοπλαστική ή διαδερμική στεφανιαία επέμβαση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί τοποθετούν ένα stent στεφανιαίας αρτηρίας μετά από μια αγγειοπλαστική. Το στεντ βοηθά στη διατήρηση της ροής του αίματος και στην εκ νέου στένωση της αρτηρίας.
Η αγγειοπλαστική εντός των πρώτων ωρών μετά το έμφραγμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Ο χρόνος μπορεί να είναι καθοριστικός. Όσο πιο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία για καρδιακή προσβολή, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας, άλλων επιπλοκών και θανάτου.
Η αγγειοπλαστική μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα της καρδιακής νόσου εάν δεν έχετε πάθει έμφραγμα.
Πώς γίνεται η αγγειοπλαστική;
Οι γιατροί συνήθως εκτελούν αυτή τη διαδικασία ενώ είστε υπό τοπική αναισθησία. Αρχικά, κάνουν μια τομή στο χέρι ή στη βουβωνική χώρα σας. Στη συνέχεια εισάγουν έναν καθετήρα με ένα μικροσκοπικό φουσκωτό μπαλόνι στην άκρη στην αρτηρία σας. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, βίντεο και ειδικές βαφές, ο γιατρός σας οδηγεί τον καθετήρα στην φραγμένη στεφανιαία αρτηρία. Μόλις βρεθεί στη θέση του, το μπαλόνι φουσκώνει για να διευρύνει την αρτηρία. Οι λιπώδεις εναποθέσεις, ή η πλάκα, ωθούνται στο τοίχωμα της αρτηρίας. Αυτό ανοίγει το δρόμο για τη ροή του αίματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καθετήρας είναι επίσης εξοπλισμένος με ένα πλέγμα από ανοξείδωτο χάλυβα που ονομάζεται stent. Το στεντ χρησιμοποιείται για να κρατήσει το αιμοφόρο αγγείο ανοιχτό. Μπορεί να παραμείνει στη θέση του αφού ξεφουσκώσει και αφαιρεθεί το μπαλόνι. Μόλις βγει το μπαλόνι, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αφαιρέσει τον καθετήρα. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μισή έως αρκετές ώρες.
Ποια είναι τα οφέλη της αγγειοπλαστικής μετά από έμφραγμα;
Σύμφωνα με το Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, η αγγειοπλαστική για τη θεραπεία της καρδιακής προσβολής σώζει ζωές. Είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να κάνετε το αίμα να ρέει ξανά γρήγορα στην καρδιά. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας αποκαταστήσει την παροχή αίματος, τόσο λιγότερη βλάβη θα υπάρχει στον καρδιακό σας μυ. Η αγγειοπλαστική ανακουφίζει επίσης τον πόνο στο στήθος και μπορεί να αποτρέψει τη δύσπνοια και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με καρδιακή προσβολή.
Η αγγειοπλαστική μπορεί επίσης να μειώσει τις πιθανότητες να χρειαστείτε πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης ανοιχτής καρδιάς, η οποία απαιτεί σημαντικά μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης. Η Εθνική Υπηρεσία Υγείας σημειώνει ότι η αγγειοπλαστική μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άλλης καρδιακής προσβολής. Μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσής σας περισσότερο από τα φάρμακα που διαλύουν τους θρόμβους αίματος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Όλες οι ιατρικές διαδικασίες συνοδεύονται από έναν ορισμένο κίνδυνο. Ακριβώς όπως πολλοί άλλοι τύποι επεμβατικών επεμβάσεων, μπορεί να έχετε μια αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό, τη βαφή ή ορισμένα από τα υλικά που χρησιμοποιούνται στην αγγειοπλαστική. Μερικοί άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη στεφανιαία αγγειοπλαστική περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία, πήξη ή μώλωπες στο σημείο εισαγωγής
- ουλώδης ιστός ή θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στο στεντ
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή αρρυθμία
- βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο, καρδιακή βαλβίδα ή αρτηρία
- καρδιακή προσβολή
- νεφρική βλάβη, ειδικά σε άτομα που έχουν προϋπάρχοντα νεφρικά προβλήματα
- μια μόλυνση
Αυτή η διαδικασία σχετίζεται επίσης με τον κίνδυνο εγκεφαλικού, αλλά ο κίνδυνος είναι χαμηλός.
Οι κίνδυνοι μιας επείγουσας αγγειοπλαστικής μετά από καρδιακή προσβολή είναι μεγαλύτεροι από αυτούς μιας αγγειοπλαστικής που γίνεται υπό διαφορετικές συνθήκες.
Η αγγειοπλαστική δεν είναι θεραπεία για τις φραγμένες αρτηρίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αρτηρίες μπορεί να στενέψουν ξανά εάν η πλάκα συσσωρευτεί ξανά στην αρτηρία ή σε ένα στεντ που είχε τοποθετηθεί προηγουμένως. Αυτό ονομάζεται επαναστένωση. Ο κίνδυνος επαναστένωσης είναι υψηλότερος όταν ο γιατρός σας δεν χρησιμοποιεί stent.
Μετά τη διαδικασία
Μετά από μια καρδιακή προσβολή, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς να διατηρήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής για την καρδιά. Πάντοτε να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν είστε καπνιστής, τώρα είναι η ώρα να το κόψετε. Η κατανάλωση μιας καλά ισορροπημένης διατροφής και η άσκηση κάθε μέρα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα σας. Οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορεί επίσης να μειώσουν τις πιθανότητές σας για άλλη μια καρδιακή προσβολή.
Discussion about this post