Ήπια, μέτρια ή σοβαρή ρευματοειδής αρθρίτιδα; Συμπτώματα, θεραπεία και άλλα

Πώς γίνεται η διάγνωση της ΡΑ;

Δεν υπάρχει ούτε ένα διαγνωστικό εργαλείο που να χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της ΡΑ.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια διάγνωση με βάση τις ακόλουθες πληροφορίες:

• προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό σχετικών αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως ο λύκος ή η ψωριασική αρθρίτιδα
• θετική εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα
• αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσες πρωτεΐνες στο αίμα

• Ακτινογραφίες για τον εντοπισμό περιοχών βλάβης των αρθρώσεων και πιθανών οστικών ακινήτων

Η RA φαίνεται διαφορετική σε κάθε στάδιο. Αφού γίνει η διάγνωση, ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Μάθετε περισσότερα: Διάγνωση ΡΑ »

Πώς είναι η ήπια ΡΑ;

Η ήπια ΡΑ είναι η λιγότερο σοβαρή μορφή αυτής της πάθησης. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• κούραση
• πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο που έρχεται και φεύγει
• δυσκαμψία των αρθρώσεων από καιρό σε καιρό, ειδικά το πρωί
• χαμηλός πυρετός περίπου 99°F (37,2°C)

Η ΡΑ μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε αυτό το στάδιο, επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο ήπια. Οι άνθρωποι συχνά διαγράφουν αυτά τα συμπτώματα ως σχετίζονται με την ηλικία ή τον τραυματισμό και δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προχωρήσει, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε ασυνήθιστα συμπτώματα.

Επιλογές θεραπείας

Για τη ΡΑ, το Ίδρυμα Αρθρίτιδας συνιστά «πρώιμη, επιθετική θεραπεία». Το κλειδί είναι να σταματήσει η φλεγμονή που προκαλείται από ΡΑ. Αυτό όχι μόνο θα μειώσει τον πόνο και τη δυσκαμψία των αρθρώσεων, αλλά μπορεί επίσης να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.

Μόλις διαγνωστεί η ΡΑ, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• βιολογικά
• κορτικοστεροειδή
• αντιρευματικά φάρμακα τροποποιητικά της νόσου (DMARDs)

Για τον πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδες φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve).

Μάθετε περισσότερα: Θεραπείες ΡΑ »

Αλλαγές τρόπου ζωής

Ενώ είστε ακόμα στο ήπιο στάδιο, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασής σας και να καθυστερήσουν την εξέλιξη.

Πώς αισθάνεται η μέτρια ΡΑ;

Η μέτρια ΡΑ έχει πολλά από τα ίδια χαρακτηριστικά με την ήπια ΡΑ. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ο πόνος και η δυσκαμψία των αρθρώσεων σας έχουν γίνει πιο συχνά. Μπορεί ακόμη και να «δείτε» φλεγμονή σε ορισμένες αρθρώσεις, όπως ερυθρότητα στα χέρια ή στα γόνατά σας.

Η βασική διαφορά είναι ότι, σε αυτό το στάδιο, αυτά τα συμπτώματα θα επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκτελείτε καθημερινές εργασίες. Μπορεί να δυσκολευτείτε να πιάσετε πράγματα στο επάνω ράφι ή να δυσκολευτείτε να πιάσετε μικρότερα αντικείμενα στο χέρι σας.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

• κούραση
• δερματικά εξανθήματα
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• ήπιος πυρετός περίπου 101°F (38°C)
• ανεξήγητη απώλεια βάρους

Δείτε: Θεραπείες για έξαρση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας »

Επιλογές θεραπείας

Με μέτρια ΡΑ, ο στόχος είναι ο έλεγχος του πόνου και της φλεγμονής βελτιώνοντας παράλληλα την κινητικότητα. Τα φάρμακα για τη μέτρια ΡΑ είναι τα ίδια με τα φάρμακα για την ήπια ΡΑ.

Εάν είχατε προηγουμένως διαγνωστεί με ήπια ΡΑ, ο γιατρός σας μπορεί να προσθέσει στο θεραπευτικό σας σχέδιο. Για παράδειγμα, εάν παίρνατε προηγουμένως ένα DMARD, μπορεί επίσης να συστήσουν ένα ενέσιμο βιολογικό φάρμακο.

Εάν διαγνωστείτε αρχικά με μέτρια ΡΑ, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• βιολογικά
• κορτικοστεροειδή
• DMARDs

Εάν τα συμπτώματά σας διαταράσσουν τον ύπνο σας, μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να προσθέσετε ένα φάρμακο ύπνου στο σχήμα σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να επιτύχετε καλύτερη ξεκούραση και χαλάρωση.

Μερικές δημοφιλείς επιλογές OTC περιλαμβάνουν:

• διφαινυδραμίνη (Benadryl)
• ηλεκτρική δοξυλαμίνη (Unisom SleepTabs)
• μελατονίνη
• ρίζα βαλεριάνας

Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε νέα OTC φάρμακα. Θα πρέπει να επιβεβαιώσουν ότι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν θα αλληλεπιδράσουν με καμία επιλογή OTC που εξετάζετε.

Μάθετε περισσότερα: Διαχείριση RA στην εργασία »

Πώς είναι η σοβαρή ΡΑ;

Με σοβαρή ΡΑ, ο πόνος στις αρθρώσεις και η φλεγμονή μπορεί να είναι συντριπτικές κατά καιρούς. Σε αυτό το στάδιο, οι περισσότερες από τις αρθρώσεις σας παρουσιάζουν πρήξιμο και πόνο. Μπορεί να έχετε παραμορφώσεις, όπως κακή ευθυγράμμιση, σε ορισμένες αρθρώσεις ως αποτέλεσμα της καταστροφής του χόνδρου.

Σε αντίθεση με τις ήπιες έως μέτριες μορφές ΡΑ, τα σοβαρά στάδια μπορεί να είναι εντελώς εξουθενωτικά. Η σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις μπορεί να προκαλέσει αισθητά προβλήματα κινητικότητας και ο πόνος και η ενόχλησή σας μπορεί να είναι σε υψηλό επίπεδο.

Υπολογίζεται ότι το 60 τοις εκατό των ατόμων που αντιμετωπίζουν σοβαρή ΡΑ δεν μπορούν να εργαστούν εντός 10 ετών από την έναρξη της νόσου.

Θεραπεία σοβαρής ΡΑ

Εκτός από τα τυπικά φάρμακα ΡΑ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικές και επαγγελματικές θεραπείες για τη βελτίωση της κινητικότητας. Αυτό σας βοηθά να ολοκληρώσετε τις καθημερινές σας εργασίες και να διατηρήσετε την ανεξαρτησία σας.

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης μπορεί να συνιστάται ως έσχατη λύση.

Μάθετε περισσότερα: Σύγκριση επιλογών θεραπείας σοβαρής ΡΑ »

Μπορεί η ΡΑ να οδηγήσει σε επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ΡΑ μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα και παραμόρφωση της άρθρωσης.

Η ΡΑ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για:

• μόλυνση
• ξηρά μάτια και στόμα
• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα

• οστεοπόρωση, μια κατάσταση που αποδυναμώνει τα οστά σας

• ρευματοειδή οζίδια, σταθερά εξογκώματα ιστού που βρίσκονται γύρω από σημεία πίεσης
• καρδιακά προβλήματα, όπως σκληρυμένες ή φραγμένες αρτηρίες
• πνευμονοπάθεια που προκύπτει από φλεγμονή ή ουλές στους πνεύμονες

• λέμφωμα, το οποίο είναι μια ομάδα καρκίνων του αίματος που αναπτύσσεται στο λεμφικό σύστημα

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ΡΑ, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σας βοηθήσει να χειριστείτε τα συμπτώματά σας και να καθυστερήσει την εξέλιξη της νόσου.

Εάν σε οποιοδήποτε σημείο παρατηρήσετε αλλαγή στα συστήματά σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν το σχέδιο θεραπείας σας.

Μάθετε περισσότερα: Επιπλοκές ΡΑ »

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα

Κατά τη διάρκεια των πρώιμων σταδίων, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι με το να παραμείνετε δραστήριοι, να τρώτε υγιεινά και να συμμετέχετε σε κοινωνικές δραστηριότητες που βοηθούν στη διατήρηση της διάθεσής σας θετική. Η απομόνωση του εαυτού σας από την κοινωνική αλληλεπίδραση θα αυξήσει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης που σχετίζεται με ΡΑ αργότερα.

Καθώς τα συμπτώματά σας εξελίσσονται, η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε ένα υγιές επίπεδο κινητικότητας. Το να παραμείνετε δραστήριοι είναι το κλειδί, καθώς αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας και να ενισχύσετε τη συνολική σας ευεξία. Το να πάτε μια βόλτα, να επισκεφτείτε έναν γείτονα ή ακόμα και να πάτε στο γυμναστήριο για κάποια άσκηση χαμηλής έντασης είναι όλα καλές επιλογές.

Το κλειδί για τη θεραπεία της ΡΑ και την πρόληψη των επιπλοκών είναι να δείτε το γιατρό σας με το πρώτο σημάδι πόνου και φλεγμονής στις αρθρώσεις. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με ΡΑ και τα συμπτώματά σας έχουν επιδεινωθεί, θα πρέπει να κλείσετε αμέσως ένα ραντεβού παρακολούθησης. Ο γιατρός σας μπορεί να τροποποιήσει το σχέδιο θεραπείας σας όπως απαιτείται και να παρέχει εξατομικευμένη καθοδήγηση.

Συνεχίστε να διαβάζετε: Αυτό θέλουν οι γιατροί σας να ξέρετε για τη ΡΑ »

Πώς η ΡΑ επηρεάζει την οστική πυκνότητα