Κατανόηση της ηπατίτιδας C
Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής λοίμωξη του ήπατος που μεταδίδεται με το αίμα. Μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη ή χρόνια και δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο αυτήν τη στιγμή.
Στους ενήλικες, ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) μεταδίδεται συχνότερα μέσω της έκθεσης σε μολυσμένες βελόνες. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων προϊόντων αίματος, όπως μεταγγίσεις αίματος ή σεξ χωρίς προστασία.
Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- ικτερός
- πυρετός
- πόνος στις αρθρώσεις
- κοιλιακό άλγος
- σκούρα ούρα
- κούραση
Πολλοί ενήλικες δεν εμφανίζουν συμπτώματα και δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί.
Τα μωρά μπορούν επίσης να κολλήσουν την ασθένεια. Τα βρέφη μπορεί να προσβληθούν από τη νόσο από μολυσμένες μητέρες κατά τη διάρκεια των εβδομάδων που προηγούνται και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα συμπτώματα είναι σπάνια σε βρέφη και μικρά παιδιά που προσβάλλονται από HCV κατά τη γέννηση. Γενικά, τα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα στα παιδιά.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διαδικασία εξέτασης HCV στα βρέφη και πώς να προχωρήσετε εάν γίνει διάγνωση.
Ποιες είναι οι επιλογές εξέτασης ηπατίτιδας C για βρέφη;
Εάν λάβετε ένα θετικό αποτέλεσμα για τον HCV σε μια εξέταση αντισωμάτων, συνήθως σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί από HCV κάποια στιγμή. Αυτό σημαίνει επίσης ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα έχει ενεργοποιηθεί για να καταπολεμήσει τον ιό.
Κατά την περιγεννητική περίοδο και τη γέννηση, τα αντισώματα της μητέρας και ορισμένοι ιοί, συμπεριλαμβανομένου του HCV, διασχίζουν τον πλακούντα και μεταδίδονται στο παιδί της. Βρέφη που γεννιούνται από μητέρες που έχουν μολυνθεί από HCV συχνά είναι θετικά για αντισώματα HCV για έως και 18 μήνες μετά τη γέννηση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχουν ηπατίτιδα C. Οι δοκιμές αντισωμάτων HCV είναι συχνά ανακριβείς.
Τα αντισώματα που υπάρχουν στο τεστ μπορεί να προέρχονται από τη μολυσμένη μητέρα και όχι από το παιδί. Εξαιτίας αυτού, συνιστάται να αναμένετε να κάνετε ένα τεστ αντισωμάτων HCV για το παιδί σας μέχρι να γίνει τουλάχιστον 18 μηνών. Σε αυτό το σημείο, τυχόν εναπομείναντα αντισώματα από τη μητέρα θα πρέπει να είναι εκτός του συστήματος του παιδιού. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να επιτευχθεί ένα πιο οριστικό αποτέλεσμα.
Χρησιμοποιούνται επίσης δοκιμές HCV RNA-PCR. Αν και οι δοκιμές HCV RNA-PCR θεωρούνται πιο αξιόπιστος τρόπος ανίχνευσης του ιού στο αίμα, συνιστάται συχνά μια προσέγγιση δύο σταδίων. Για να καθοριστεί μια διάγνωση, το βρέφος σας θα υποβληθεί σε δύο εξετάσεις HCV RNA-PCR με διαφορά τουλάχιστον έξι μηνών. Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει μετά την ηλικία των 3 μηνών, αν και συνήθως δεν γίνεται παρά αργότερα. Εάν το βρέφος σας βγει θετικό και στα δύο, θα διαγνωστεί με HCV.
Μάθετε περισσότερα: Εγκυμοσύνη και θηλασμός με ηπατίτιδα C: Τι πρέπει να γνωρίζετε »
Πώς γίνονται οι εξετάσεις;
Τόσο η δοκιμή αντισωμάτων HCV όσο και η δοκιμή RNA HCV αξιολογούνται μέσω αιμοληψίας.
Οι αιμοληψίες νεογνών και πολύ μικρών βρεφών γίνονται συχνά με ένα γρήγορο τσίμπημα της φτέρνας ή το δάχτυλο, ανάλογα με το μέγεθος και το βάρος του παιδιού. Το τρύπημα της φτέρνας ή των δακτύλων είναι συνήθως πιο εύκολο να εκτελεστούν σε βρέφη. Αυτά τα ραβδιά μπορεί να είναι επώδυνα, ωστόσο, έτσι μερικές φορές προτιμάται μια λιγότερο επώδυνη παρακέντηση φλέβας. Η παρακέντηση της φλέβας μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο αυτό μπορεί να απαιτήσει πολλαπλές προσπάθειες και να προκαλέσει ενόχληση.
Όποτε είναι δυνατόν, η παρακέντηση της φλέβας στα βρέφη θα πρέπει να εκτελείται από έναν εκπαιδευμένο σε παιδιά φλεβοτόμο χρησιμοποιώντας μια βελόνα πεταλούδας. Οι φλεβοτόμοι εκπαιδεύονται στην αιμοληψία. Μπορεί να σας ζητηθεί να βοηθήσετε να ακινητοποιήσετε το παιδί σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν προτιμάτε να μην συμμετέχετε, ένας δεύτερος φλεβοτόμος μπορεί να σας βοηθήσει.
Μετά την αιμοληψία, εφαρμόζεται πίεση στο σημείο εισόδου της βελόνας για να διασφαλιστεί η σωστή πήξη του αίματος και εφαρμόζεται επίδεσμος. Η περιοχή μπορεί να είναι πληγή ή ελαφρά μελανιά. Το αίμα που λαμβάνεται επισημαίνεται και αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
Πόσο συχνή είναι η ηπατίτιδα C στα βρέφη;
Έως και 46.000 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν HCV, με πολλά να έχουν μολυνθεί από τη μητέρα τους κατά τη διαδικασία του τοκετού. Σύμφωνα με το CDC, περίπου 6 στα 100 μωρά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες προσβάλλονται από τη νόσο. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται εάν το παιδί γεννηθεί από μητέρα με HCV και HIV.
Έρευνες έχουν δείξει ότι ένα βρέφος έχει μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης από HCV εάν η μητέρα έχει υψηλότερο ιικό φορτίο. Το ιικό φορτίο αναφέρεται στην ποσότητα του ιού που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματός σας. Η καισαρική τομή δεν έχει αποδειχθεί ότι αλλάζει τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τη γέννα.
Τι πρέπει να κάνω εάν το βρέφος μου βγει θετικό για ηπατίτιδα C;
Έως και το 40 τοις εκατό των παιδιών με HCV ξεπερνούν την ασθένεια χωρίς θεραπεία. Αυτά τα παιδιά είναι συνήθως απαλλαγμένα από τον ιό μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ήπατος, ορισμένα παιδιά ηλικίας έως 7 ετών έχουν καθαρίσει τον ιό χωρίς θεραπεία.
Τα βρέφη που έχουν διαγνωστεί με HCV θα πρέπει να λαμβάνουν φροντίδα από παιδογαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο με εμπειρία με λοίμωξη από HCV σε μωρά. Θα παρακολουθούν τα συμπτώματα, την ανάπτυξη και τη διατροφή του παιδιού σας και θα επιβλέπουν τον τακτικό έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας. Ο γιατρός του παιδιού σας πιθανότατα θα του συστήσει να κάνει εμβόλια ηπατίτιδας Α και ηπατίτιδας Β, καθώς και εμβόλιο κατά της γρίπης.
Για να αποτρέψετε την εξάπλωση της λοίμωξης, εσείς και η οικογένειά σας θα πρέπει να μάθετε πώς μεταδίδεται ο HCV και πώς δεν μεταδίδεται. Αυτό θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για το πώς να χειριστείτε ατυχήματα και καθημερινές δραστηριότητες που μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα.
Συνεχίστε να διαβάζετε: Τι να περιμένετε από μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα C »
Discussion about this post