Χρήσεις Neratinib, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Νερατινίμπη

Γενική ονομασία: neratinib [ ne-RA-ti-nib ]

Επωνυμία: Nerlynx
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (40 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: αναστολείς EGFR, αναστολείς HER2

Τι είναι το neratinib;

Το Neratinib χρησιμοποιείται μόνο του ή με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο HER2 θετικού. Το neratinib χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του HER2 θετικού καρκίνου του μαστού που είναι προχωρημένος ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (μεταστατικός).

Το Neratinib χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του μαστού μόνο εάν ο όγκος σας βγει θετικός σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται υποδοχέας ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER2). Η πρωτεΐνη HER2 μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Το Neratinib χορηγείται αφού έχετε λάβει ορισμένα άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

Το Neratinib μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν οδηγήσει σε αφυδάτωση. Μπορεί να σας χορηγηθούν αντιδιαρροϊκά φάρμακα για τους πρώτους 2 μήνες της θεραπείας με neratinib.

Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστος με σοβαρή διάρροια ή εάν έχετε επίσης αδυναμία, ζάλη ή πυρετό.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• ηπατική νόσο.

Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία.

Το neratinib μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν η μητέρα ή ο πατέρας χρησιμοποιεί neratinib.

• Εάν είστε γυναίκα, μην χρησιμοποιείτε το neratinib εάν είστε έγκυος. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία δόση σας.

• Εάν είστε άνδρας, χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων εάν η σεξουαλική σας σύντροφος μπορεί να μείνει έγκυος. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία σας δόση.

• Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ είτε η μητέρα είτε ο πατέρας χρησιμοποιούν neratinib.

Μη θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία σας δόση.

Πώς πρέπει να πάρω το neratinib;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η συνήθης δόση είναι 6 ταμπλέτες που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο με το φαγητό, την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αυτό το φάρμακο καθημερινά για έως και ένα χρόνο. Το Neratinib λαμβάνεται μερικές φορές καθημερινά σε κύκλους θεραπείας 21 ημερών έως ότου το φάρμακο σταματήσει να λειτουργεί ή έως ότου έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο καιρό θα σας θεραπεύσει αυτό το φάρμακο. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε.

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν οδηγήσει σε αφυδάτωση. Για τους πρώτους 2 μήνες της θεραπείας με neratinib, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για την πρόληψη ή τη γρήγορη αντιμετώπιση της διάρροιας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να έχετε ένα φάρμακο κατά της διάρροιας όπως η λοπεραμίδη (Imodium) διαθέσιμο ανά πάσα στιγμή όσο παίρνετε neratinib. Πάρτε το φάρμακο κατά της διάρροιας ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Για να ελέγξετε καλύτερα τη διάρροια, μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα. Εξοικειωθείτε με τη λίστα των τροφίμων που πρέπει να τρώτε ή να αποφεύγετε για να βοηθήσετε στον έλεγχο της διάρροιας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πίνετε επιπλέον υγρά για να μην αφυδατωθείτε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε περισσότερες από 2 κενώσεις σε 1 ημέρα.

Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστος με σοβαρή διάρροια ή εάν έχετε επίσης αδυναμία, ζάλη ή πυρετό. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το neratinib για σύντομο χρονικό διάστημα.

Μπορεί να χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και χρησιμοποιήστε την επόμενη δόση την κανονική ώρα. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή διάρροια ή έμετο, πόνο στο στομάχι, αυξημένη δίψα, μειωμένη ούρηση, σκούρα ούρα, ζάλη ή ζεστό και ξηρό δέρμα.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω το neratinib;

Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το neratinib και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα αντιόξινο ή φάρμακο που μειώνει το οξύ του στομάχου. Χρησιμοποιήστε μόνο τον τύπο που συνιστά ο γιατρός σας.

Παρενέργειες νερατινίμπης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σοβαρή ή συνεχιζόμενη διάρροια.

• πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε.

• νεφρικά προβλήματα–λίγη ή καθόλου ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους, αίσθημα κόπωσης ή δύσπνοιας. ή

• προβλήματα στο συκώτι–πόνος στο άνω μέρος του στομάχου δεξιάς πλευράς, έμετος, κόπωση, πυρετός, κνησμός, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Οι θεραπείες για τον καρκίνο σας μπορεί να καθυστερήσουν ή να διακοπούν οριστικά εάν έχετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του neratinib μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νεφρικά προβλήματα?

• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

• διάρροια, δυσκοιλιότητα?

• επώδυνη ούρηση?

• ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, φούσκωμα.

• στομαχικές διαταραχές, απώλεια όρεξης.

• ζάλη, αίσθημα αδυναμίας ή κόπωσης.

• ρινορραγία;

• εξάνθημα, ξηρό δέρμα, προβλήματα με τα νύχια των χεριών ή των ποδιών σας.

• ξηροστομία, πληγές στο στόμα.

• πόνος στην πλάτη, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκοί σπασμοί.

• απώλεια βάρους; ή

• συμπτώματα κρυολογήματος όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας Neratinib

Συνήθης δόση ενηλίκων για καρκίνο του μαστού — Βοηθητικό:

240 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα συνεχώς για 1 χρόνο

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η αντιδιαρροϊκή προφύλαξη συνιστάται κατά τους 2 πρώτους κύκλους (56 ημέρες) της θεραπείας και θα πρέπει να ξεκινά με την πρώτη δόση. Τιτλοποιήστε τη λοπεραμίδη σε 1 έως 2 κενώσεις την ημέρα.
ΠΡΟΤΕΙΝΕ Ο ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΗΣ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΛΟΠΕΡΑΜΙΔΗΣ:
-Εβδομάδες 1 και 2 (ημέρες 1 έως 14): 4 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα
-Εβδομάδες 3 έως 8 (ημέρες 15 έως 56): 4 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα
-Εβδομάδες 9 έως 52 (ημέρες 57 έως 365): 4 mg όπως απαιτείται (να μην υπερβαίνει τα 16 mg την ημέρα)

Χρήση: Για την εκτεταμένη επικουρική θεραπεία ενηλίκων ασθενών με πρώιμο στάδιο υπερεκφρασμένο/ενισχυμένο με HER2 καρκίνο του μαστού (για να ακολουθήσει επικουρική θεραπεία με βάση την τραστουζουμάμπη)

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το neratinib;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα άλλων φαρμάκων που παίρνετε στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Εάν παίρνετε επίσης ένα αντιόξινο: Περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες μετά τη λήψη του αντιόξινου προτού πάρετε το neratinib.

Εάν παίρνετε επίσης ένα μειωτικό οξέων στομάχου: Πάρτε τη δόση σας neratinib 2 ώρες πριν ή 10 ώρες μετά τη λήψη του άλλου φαρμάκου (αυτό περιλαμβάνει σιμετιδίνη, φαμοτιδίνη, νιζατιδίνη, ρανιτιδίνη, Axid, Pepcid, Tagamet, Zantac και άλλα).

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορισμένα μειωτικά του στομαχικού οξέος, όπως εσομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη, παντοπραζόλη Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix και άλλα.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το neratinib, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.