Χρήσεις Dalteparin, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: dalteparin [ DAL-te-PAR-in ]

Επωνυμία: Fragmin
Δοσολογική μορφή: υποδόριο διάλυμα (10.000 intl units/mL; 12.500 intl units/0.5 mL; 15.000 intl units/0.6 mL; 18.000 intl units/0.72 mL; 25.000 intl units/mL; 25.000 intl units/mL; 25.000 intl units/0,5 mL; 0,2 mL, 7500 intl μονάδες/0,3 mL)
Κατηγορία φαρμάκων: Ηπαρίνες

Τι είναι η δαλτεπαρίνη;

Η Dalteparin είναι ένα αντιπηκτικό που βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Η Dalteparin χρησιμοποιείται μαζί με ασπιρίνη για την πρόληψη επιπλοκών των αιμοφόρων αγγείων σε άτομα με ορισμένους τύπους στηθάγχης (πόνος στο στήθος) ή καρδιακή προσβολή.

Η δαλτεπαρίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη ενός τύπου θρόμβου αίματος που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT), που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Μια DVT μπορεί να συμβεί μετά από ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης ή σε άτομα που κοιμούνται στο κρεβάτι λόγω παρατεταμένης ασθένειας.

Η Dalteparin χρησιμοποιείται επίσης μακροπρόθεσμα για τη θεραπεία ενός τύπου θρόμβου αίματος που ονομάζεται φλεβική θρομβοεμβολή (VTE) σε άτομα με καρκίνο.

Η Dalteparin μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε δαλτεπαρίνη εάν έχετε ενεργή αιμορραγία ή χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα σας μετά από θετικό έλεγχο για ένα συγκεκριμένο αντίσωμα ενώ χρησιμοποιείτε δαλτεπαρίνη.

Η δαλτεπαρίνη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό, εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο), ειδικά εάν έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης, ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενες κρούσεις στη σπονδυλική στήλη ή εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος ή των ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, Advil, Aleve και άλλα). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση.

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος νωτιαίου μυελού, όπως πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη δαλτεπαρίνη, στην ηπαρίνη ή σε προϊόντα χοιρινού κρέατος ή εάν έχετε:

• ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία. ή

• ιστορικό θρόμβου αίματος ή χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα σας κατά τη χρήση ηπαρίνης.

Η δαλτεπαρίνη μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν έχετε:

• μια αιμορραγική διαταραχή που κληρονομείται ή προκαλείται από ασθένεια.

• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

• μια μόλυνση του βλεννογόνου της καρδιάς σας (ονομάζεται επίσης βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).

• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?

• αιμορραγία ή έλκος στομάχου ή εντέρου. ή

• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, σπονδυλικής στήλης ή ματιών.

Η δαλτεπαρίνη μπορεί να προκαλέσει έναν πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος θα μπορούσε να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση και μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν:

• έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης.

• έχετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.

• έχετε στη θέση του έναν νωτιαίο καθετήρα ή εάν ένας καθετήρας έχει αφαιρεθεί πρόσφατα.

• έχετε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενων κρουνών στη σπονδυλική στήλη.

• είχατε πρόσφατα νωτιαία βρύση ή επισκληρίδιο αναισθησία.

• παίρνετε ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) – ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. ή

• παίρνετε ένα αραιωτικό του αίματος (βαρφαρίνη, Κουμαδίνη) ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

• σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο?

• πρόσφατη αιμορραγία στομάχου?

• χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα σας. ή

• εάν είχατε πρόσφατα νωτιαία βρύση ή επισκληρίδιο αναισθησία.

Δεν είναι γνωστό εάν αυτό το φάρμακο θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ωστόσο, ορισμένες μορφές δαλτεπαρίνης περιέχουν ένα συντηρητικό που μπορεί να είναι επιβλαβές για ένα νεογέννητο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω τη δαλτεπαρίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Όταν χρησιμοποιείται για DVT ή επιπλοκές αιμοφόρων αγγείων, η δαλτεπαρίνη χορηγείται συνήθως κάθε μέρα μέχρι να βελτιωθεί η αιμορραγική σας κατάσταση. Όταν χρησιμοποιείται για VTE, η δαλτεπαρίνη χρησιμοποιείται συχνά για αρκετούς μήνες.

Η δαλτεπαρίνη ενίεται κάτω από το δέρμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε σωστά το φάρμακο μόνοι σας.

Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε όλες τις οδηγίες.

Προετοιμάστε μια ένεση μόνο όταν είστε έτοιμοι να την κάνετε. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το φάρμακο έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δείξει πού στο σώμα σας να κάνετε την ένεση δαλτεπαρίνης. Χρησιμοποιήστε διαφορετικό μέρος κάθε φορά που κάνετε μια ένεση. Μην κάνετε την ένεση στο ίδιο σημείο δύο φορές στη σειρά.

Θα πρέπει να είστε καθιστοί ή ξαπλωμένοι κατά τη διάρκεια της ένεσης. Μην κάνετε ένεση δαλτεπαρίνης σε μυ.

Μην αναμιγνύετε τη δαλτεπαρίνη με άλλα φάρμακα στην ίδια σύριγγα, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Εάν χρησιμοποιείτε προγεμισμένη σύριγγα μίας δόσης, ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες της ένεσης. Οι σύριγγες μιας δόσης διατίθενται σε δύο διαφορετικούς τύπους και οι οδηγίες χρήσης δεν είναι ίδιες για κάθε τύπο.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή οδοντιατρική εργασία, ενημερώστε τον χειρουργό ή τον οδοντίατρό σας ότι χρησιμοποιείτε επί του παρόντος dalteparin. Εάν χρειάζεστε αναισθησία για μια ιατρική διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε τη χρήση της δαλτεπαρίνης για σύντομο χρονικό διάστημα.

Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Μόλις χρησιμοποιήσετε ένα φιαλίδιο δαλτεπαρίνης (φιάλη) για πρώτη φορά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φιαλίδιο για έως και 2 εβδομάδες. Πετάξτε το φιαλίδιο μετά από 2 εβδομάδες, ακόμα κι αν υπάρχει ακόμα φάρμακο μέσα.

Χρησιμοποιήστε μια βελόνα και σύριγγα μόνο μία φορά και στη συνέχεια τοποθετήστε τα σε ένα αιχμηρό δοχείο που δεν τρυπιέται. Ακολουθήστε τους πολιτειακούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με τον τρόπο απόρριψης αυτού του δοχείου. Φυλάξτε το μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και χρησιμοποιήστε την επόμενη δόση την κανονική ώρα. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ dalteparin;

Αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης εκτός εάν ο γιατρός σας τη συστήσει ως μέρος της θεραπείας σας. Η ασπιρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Παρενέργειες της δαλτεπαρίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ζητήστε επίσης επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος στη σπονδυλική στήλη: πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Η δαλτεπαρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε dalteparin και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ασυνήθιστη αιμορραγία (μύτη, στόμα, κόλπο ή ορθό), αιμορραγία από πληγές ή ενέσεις με βελόνα, οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

• εύκολοι μώλωπες, μωβ ή κόκκινα στίγματα κάτω από το δέρμα σας.

• μαύρα ή αιματηρά κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

• ξαφνική αδυναμία, σοβαρός πονοκέφαλος, σύγχυση ή προβλήματα με την ομιλία, την όραση ή την ισορροπία. ή

• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της δαλτεπαρίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων (μώλωπες, αιμορραγία). ή

• πόνος, μώλωπες ή πρήξιμο στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη δαλτεπαρίνη;

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη δαλτεπαρίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.