Χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις τολβουταμίδης

Τολβουταμίδη

Γενική ονομασία: τολβουταμίδη [ tole-BUE-ta-mide ]

Εμπορικές ονομασίες: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (500 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Σουλφονυλουρίες

Τι είναι η τολβουταμίδη;

Η τολβουταμίδη χρησιμοποιείται μαζί με δίαιτα και άσκηση για τη βελτίωση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η τολβουταμίδη δεν είναι για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1.

Η τολβουταμίδη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα και τη συσκευασία του φαρμάκου σας. Ενημερώστε κάθε έναν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για όλες τις ιατρικές σας παθήσεις, τις αλλεργίες και όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τολβουταμίδη εάν είστε αλλεργικοί στην τολβουταμίδη ή εάν έχετε διαβητική κετοξέωση (καλέστε το γιατρό σας για θεραπεία).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• καρδιακή ασθένεια;

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• μια διαταραχή των επινεφριδίων ή της υπόφυσης. ή

• μια γενετική ανεπάρκεια ενζύμου που ονομάζεται ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD).

Πριν πάρετε τολβουταμίδη, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πάρει άλλο από του στόματος φάρμακο για τον διαβήτη ή έχετε χρησιμοποιήσει ινσουλίνη τις τελευταίες 2 εβδομάδες.

Η τολβουταμίδη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιακών προβλημάτων, αλλά η μη θεραπεία του διαβήτη μπορεί επίσης να βλάψει την καρδιά και άλλα όργανα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη αυτού του φαρμάκου.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου εάν είστε έγκυος ή μείνετε έγκυος. Ο έλεγχος του διαβήτη είναι πολύ σημαντικός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε τολβουταμίδη για σύντομο χρονικό διάστημα λίγο πριν από την ημερομηνία λήξης σας.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε τολβουταμίδη.

Πώς πρέπει να πάρω την τολβουταμίδη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Το σάκχαρό σας θα πρέπει να ελέγχεται συχνά και μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις αίματος στο ιατρείο σας.

Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) μπορεί να συμβεί σε όλους όσους έχουν διαβήτη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πείνα, εφίδρωση, ευερεθιστότητα, ζάλη, ναυτία και αίσθημα τρέμουλου. Για να αντιμετωπίσετε γρήγορα τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, να έχετε πάντα μαζί σας μια πηγή ζάχαρης ταχείας δράσης, όπως χυμό φρούτων, σκληρά γλυκά, κράκερ, σταφίδες ή σόδα χωρίς διαίτης.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κιτ επείγουσας ένεσης γλυκαγόνης για χρήση σε περίπτωση που έχετε σοβαρή υπογλυκαιμία και δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας και οι στενοί φίλοι σας γνωρίζουν πώς να σας κάνουν αυτήν την ένεση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να επηρεαστούν από το άγχος, την ασθένεια, τη χειρουργική επέμβαση, την άσκηση, τη χρήση αλκοόλ ή την παράλειψη γευμάτων. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν αλλάξετε τη δόση ή το πρόγραμμα φαρμάκων σας.

Η τολβουταμίδη είναι μόνο μέρος ενός πλήρους προγράμματος θεραπείας που μπορεί επίσης να περιλαμβάνει δίαιτα, άσκηση, έλεγχο βάρους, τακτικό έλεγχο σακχάρου στο αίμα και ειδική ιατρική φροντίδα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση σας το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία τολβουταμίδης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία.

Τα συμπτώματα της σοβαρής υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν υπερβολική αδυναμία, ναυτία, τρόμο, εφίδρωση, σύγχυση, προβλήματα στην ομιλία, γρήγορους καρδιακούς παλμούς ή επιληπτικές κρίσεις.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω τολβουταμίδη;

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μειώνει το σάκχαρο στο αίμα και μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία του διαβήτη σας.

Η τολβουταμίδη θα μπορούσε να σας κάνει να καείτε πιο εύκολα από τον ήλιο. Αποφύγετε το ηλιακό φως ή το σολάριουμ. Φοράτε προστατευτικά ρούχα και χρησιμοποιείτε αντηλιακό (SPF 30 ή υψηλότερο) όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο.

Παρενέργειες τολβουταμίδης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται και προκαλεί φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• Σοβαρό δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα ή φαγούρα.

• χλωμό δέρμα, εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία.

• πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, πληγές στο στόμα. ή

• χαμηλά επίπεδα νατρίου στο σώμα – πονοκέφαλος, σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία, σοβαρή αδυναμία, έμετος, απώλεια συντονισμού, αίσθημα αστάθειας.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ενώ λαμβάνουν τολβουταμίδη.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία;

• καούρα; ή

• πλήρη αίσθηση.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας τολβουταμίδης

Συνήθης δόση για ενήλικες για διαβήτη τύπου 2:

Αρχική δόση: 1 έως 2 g από το στόμα μία φορά την ημέρα ή σε διηρημένες δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας
-Προσαρμόστε τη δόση με βάση την ανταπόκριση της γλυκόζης του αίματος
Δόση συντήρησης: 0,25 έως 3 g από το στόμα μία φορά την ημέρα ή σε διηρημένες δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας
Μέγιστη δόση: 3 g την ημέρα

Σχόλια: Η μεταφορά ασθενών από άλλα από του στόματος χορηγούμενα αντιδιαβητικά σχήματα θα πρέπει να γίνεται συντηρητικά:
-Κατά τη μεταφορά από χλωροπροπαμίδη, θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες λόγω της πιθανότητας επικάλυψης υπογλυκαιμικών επιδράσεων.
-Κατά τη μετάβαση από ινσουλινοθεραπεία, η ταυτόχρονη θεραπεία με ινσουλίνη θα πρέπει να διατηρείται σε ασθενείς που χρειάζονται 20 μονάδες ινσουλίνης/ημέρα ή περισσότερες:
–Οι ασθενείς που χρειάζονται 20 έως 40 μονάδες ινσουλίνης/ημέρα θα πρέπει να έχουν μειωμένη ινσουλίνη κατά 30% έως 50% τις πρώτες ημέρες και στη συνέχεια να προσαρμόσουν τη θεραπεία με βάση την ανταπόκριση.
–Οι ασθενείς που χρειάζονται περισσότερες από 40 μονάδες ινσουλίνης/ημέρα θα πρέπει να έχουν μειωμένη ινσουλίνη κατά 20% την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια να προσαρμόσουν τη θεραπεία με βάση την ανταπόκριση.

Χρήση: Ως συμπλήρωμα της δίαιτας για τη μείωση της γλυκόζης του αίματος σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 των οποίων η υπεργλυκαιμία δεν μπορεί να ελεγχθεί μόνο με δίαιτα.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τολβουταμίδη;

Η τολβουταμίδη μπορεί να μην λειτουργεί το ίδιο καλά όταν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα ταυτόχρονα. Πολλά άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.