Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση ολικής αντικατάστασης γόνατος;

Στο νοσοκομείο

Μετά από χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης γόνατος (TKR), πιθανότατα θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, ανάλογα με την εξέλιξη της ανάρρωσής σας. Η Αμερικανική Ένωση Χειρουργών Ισχίου και Γόνατου (AAHKS) προτείνει 1 έως 3 ημέρες.

Πριν φύγουν από το νοσοκομείο, οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να φτάσουν σε ορισμένα ορόσημα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• ορθοστασία
• μετακινηθείτε με τη βοήθεια μιας συσκευής για περπάτημα
• να είστε σε θέση να κάμπτετε και να επεκτείνετε το γόνατό σας επαρκώς
• να μπορείτε να φτάσετε και να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο χωρίς βοήθεια

Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε περισσότερο εάν δεν είστε ακόμη κινητοί ή εάν αναπτυχθούν άλλες επιπλοκές.

Φάρμακα και επιδέσμους

Μετά την επέμβαση, πιθανότατα θα ξυπνήσετε από την αναισθησία στην αίθουσα ανάνηψης.

Ισως έχεις:

• ένας μεγάλος, ογκώδης επίδεσμος που θα βοηθήσει στον έλεγχο του οιδήματος
• μια παροχέτευση για την απομάκρυνση της συσσώρευσης υγρού γύρω από την πληγή

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει την αποχέτευση μετά από 2-4 ημέρες.

Ο χειρουργός θα σας χορηγήσει αναλγητικά φάρμακα, συνήθως μέσω ενδοφλέβιο σωλήνα και αργότερα είτε με ενέσεις είτε από το στόμα.

Μπορεί επίσης να λάβετε αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων και αντιβιοτικά για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

Παρενέργειες της επέμβασης TKR

Μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανίσετε:

• ναυτία και δυσκοιλιότητα
• συσσώρευση υγρού στους πνεύμονές σας
• θρόμβοι αίματος

Ναυτία και δυσκοιλιότητα

Η ναυτία και η δυσκοιλιότητα είναι κοινά μετά από αναισθησία και χειρουργική επέμβαση. Διαρκούν συνήθως 1-2 ημέρες.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καθαρτικά ή μαλακτικά κοπράνων για να διευκολύνει τη δυσκοιλιότητα.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαχείριση της δυσκοιλιότητας μετά την επέμβαση.

Ασκήσεις αναπνοής

Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας δείξει ασκήσεις αναπνοής που πρέπει να κάνετε μετά την επέμβαση.

Αυτό σας βοηθά:

• αποφύγετε τη συσσώρευση υγρών
• κρατήστε τους πνεύμονες και τους βρογχικούς σωλήνες σας καθαρούς

Θρόμβοι αίματος

Το να κινείτε τους αστραγάλους σας και να κάνετε κάποιες ασκήσεις ενώ είστε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι μετά την επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της κυκλοφορίας και στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Αντλίες αστραγάλου: Σπρώξτε το πόδι σας πάνω-κάτω πολλές φορές κάθε 5–10 λεπτά.

Περιστροφές αστραγάλου: Μετακινήστε τον αστράγαλό σας προς τα μέσα και προς τα έξω πέντε φορές, επαναλαμβάνοντας αυτή την άσκηση τρεις έως τέσσερις φορές κάθε μέρα.

Κάμψεις γονάτων που υποστηρίζονται από κρεβάτι: Ξαπλώστε, σύρετε το πόδι σας προς τα πίσω προς τον γλουτό σας, κρατώντας τη φτέρνα σας στο κρεβάτι. Επαναλάβετε 10 φορές, τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.

Ευθείες ανασηκώσεις ποδιών: Σφίξτε τον μυ του μηρού σας και σηκώστε το πόδι σας μερικά εκατοστά, κρατώντας το ίσιο. Κρατήστε για 5–10 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, χαμηλώστε απαλά.

Εάν δημιουργηθεί θρόμβος αίματος στο πόδι σας, πρόκειται για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Εάν ένας θρόμβος σπάσει και μετακινηθεί στον πνεύμονα, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή. Αυτή είναι δυνητικά μια σοβαρή επιπλοκή, αλλά η διατήρηση της κυκλοφορίας σε κίνηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.

Ο εύκαμπτος σωλήνας συμπίεσης ή μια ειδική κάλτσα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη θρόμβων.

Μάθετε περισσότερα εδώ για τις επιπλοκές του TKR και πώς να μειώσετε τον κίνδυνο.

Φυσικοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση

Το σχήμα φυσικοθεραπείας σας θα ξεκινήσει συνήθως εντός 24 ωρών μετά την επέμβαση.

Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας επισκεφτεί αρκετές φορές. Αυτοί θα:

• να σε βοηθήσει να σηκωθείς το συντομότερο δυνατό
• σας κάνει να κινηθείτε και θα σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στο νέο σας γόνατο
• καταγράψτε την κινητικότητά σας, το εύρος κίνησης και την πρόοδο της άσκησης

Θα σας ξεκινήσουν με ασκήσεις για να αυξήσετε την κινητικότητά σας.

Είναι σημαντικό να αξιοποιήσετε στο έπακρο αυτές τις επισκέψεις. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε την αποκατάστασή σας, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε για επιτυχή έκβαση και γρήγορη ανάρρωση.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες το συντομότερο δυνατό μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Οι πρώιμοι στόχοι που μπορείτε να θέσετε στον εαυτό σας περιλαμβάνουν:

• να σηκώνεται και να σηκώνεται από το κρεβάτι χωρίς βοήθεια
• εργάζεστε στην πλήρη κάμψη και ανόρθωση του γονάτου σας
• περπατώντας όσο πιο μακριά μπορείτε κάθε μέρα, πιθανώς με πατερίτσες ή περιπατητή

Όταν δεν ασκείστε, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να σηκώσετε το γόνατό σας και να εφαρμόσετε παγοκύστη ή θερμότητα για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει επίσης φάρμακα, όπως:

• αντιβιοτικά
• αραιωτικά αίματος
• αναλγητικό φάρμακο

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να τα παίρνετε για όσο διάστημα σας συνταγογραφεί ο γιατρός, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα.

Εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα εκτός εάν το πει ο γιατρός σας.

Μάθετε περισσότερα για τον τρόπο διαχείρισης του μετεγχειρητικού πόνου.

Είναι επίσης απαραίτητο να:

• παρακολουθήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό και τον φυσιοθεραπευτή σας
• εξασκηθείτε στις ασκήσεις που έχει συνταγογραφήσει ο φυσιοθεραπευτής σας
• φοράτε εύκαμπτο σωλήνα συμπίεσης για όσο διάστημα σας συμβουλεύει ο γιατρός σας

Θα φροντίζετε κάποιον αφού κάνει TKR; Κάντε κλικ εδώ για μερικές συμβουλές.

Ακολουθω

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν:

• Παρατηρείτε νέο ή επιδεινούμενο πόνο, φλεγμονή και ερυθρότητα γύρω από την πληγή ή αλλού.
• Έχετε πυρετό ή αρχίζετε να αισθάνεστε γενικά αδιαθεσία.
• Αισθάνεστε πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.
• Έχετε άλλες ανησυχίες.

Οι περισσότερες επιπλοκές εμφανίζονται εντός 6 εβδομάδων από τη χειρουργική επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής γόνατος, επομένως να είστε προσεκτικοί τις πρώτες εβδομάδες.

Μπορείτε να περιμένετε να μείνετε σε επαφή με τον χειρουργό σας για τον επόμενο χρόνο. Η συχνότητα των ραντεβού παρακολούθησης εξαρτάται από τον χειρουργό, το ιατρικό ίδρυμά σας, το πρόγραμμα ασφάλισης και άλλους μεμονωμένους παράγοντες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν ένα ραντεβού για χειρουργική παρακολούθηση στη διεύθυνση:

• 3 εβδομάδες
• 6 εβδομάδες
• 3 μήνες
• 6 μήνες
• 1 χρόνος

Μετά από αυτό, πιθανώς θα επισκέπτεστε τον γιατρό σας κάθε χρόνο για να αξιολογήσετε πόσο καλά κάνει το εμφύτευμά σας.

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να συνηθίσετε ένα νέο γόνατο. Μάθετε περισσότερα εδώ για το τι να περιμένετε.

Συνέχιση δραστηριοτήτων

Θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε τις περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες εντός περίπου 3 μηνών, σύμφωνα με το AAHKS. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να οδηγείτε ξανά, συνήθως 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε το πρόγραμμα άσκησης και απεξάρτησης χωρίς να καταβάλλετε υπερβολική προσπάθεια.

Τα περισσότερα άτομα με καθιστική εργασία μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους μετά από 4-6 εβδομάδες, αλλά εάν η εργασία σας περιλαμβάνει άρση βαρών, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε 3 μήνες για να συνεχίσετε την εργασία σας.

Μπορεί να χρειαστούν 6–12 μήνες για να επιστρέψετε σε πλήρη επίπεδα δραστηριότητας.

Κάντε κλικ εδώ για να βρείτε ένα χρονοδιάγραμμα για την ανάκτηση μετά από ένα TKR.

Η εκμάθηση όσο το δυνατόν περισσότερων εκ των προτέρων μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή εκπλήξεων και απογοήτευσης μετά από ένα TKR. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Το εμφύτευμα από μόνο του δεν θα βελτιώσει την κινητικότητα και τα επίπεδα πόνου σας. Το πώς διαχειρίζεστε τη διαδικασία πριν και μετά την επέμβαση παίζει επίσης ρόλο.

Ο συνδυασμός της χειρουργικής επέμβασης με μια στρατηγική που περιλαμβάνει τακτική άσκηση και διαχείριση βάρους μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες μακροπρόθεσμης ικανοποίησης.

Μάθετε ποιες ασκήσεις είναι καλές για τη διατήρηση του νέου σας γόνατος.

5 λόγοι για να εξετάσετε το ενδεχόμενο επέμβασης αντικατάστασης γόνατος