Τι μπορεί να προκαλέσει έλκη παχέος εντέρου;

Η ελκώδης κολίτιδα (UC) συμβαίνει όταν το κόλον ή το ορθό σας φλεγμονώνεται. Το UC είναι μέρος μιας κατηγορίας καταστάσεων γνωστών ως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD).

Όπως και άλλοι τύποι IBD, το UC μπορεί να μεταδοθεί μέσω των γονιδίων σας ή να προκύψει από μια αυτοάνοση διαταραχή όπου το σώμα σας επιτίθεται στους δικούς του υγιείς ιστούς. Συνήθως δεν οφείλεται σε μόλυνση ή άλλη πηγή έξω από το σώμα σας.

Η νόσος του Crohn είναι ένας άλλος τύπος IBD που εμφανίζεται κυρίως στο λεπτό έντερο και στο κόλον, με αποτέλεσμα έλκη.

Όπως το UC, συχνά μεταδίδεται σε οικογένειες και μπορεί να οφείλεται σε αυτοάνοση διαταραχή. ΕΝΑ Ανασκόπηση βιβλιογραφίας 2019 υποδηλώνει ότι η νόσος του Crohn μπορεί να οφείλεται στον τρόπο ζωής ή σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως:

• κάπνισμα (αν καπνίζετε)
• στρες
• κατάθλιψη
• δεν κοιμάσαι αρκετά

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου συμβαίνει όταν τα καρκινικά κύτταρα αντικαθιστούν τα υγιή κύτταρα και εξαπλώνονται σε όλους τους ιστούς του παχέος εντέρου.

Τα έλκη μπορεί να αναπτυχθούν καθώς τα καρκινικά κύτταρα ερεθίζουν τον ιστό του παχέος εντέρου και αναπτύσσονται μακρύτερα στο κόλον από την επένδυση του παχέος εντέρου.

Οι καρκίνοι του παχέος εντέρου και του ορθού είναι οι τρίτη πιο κοινή τύπους καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Έχουν ως αποτέλεσμα πολλά από τα ίδια συμπτώματα με το IBD.

Το C. diff είναι ένας τύπος βακτηρίων. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μια ορισμένη ποσότητα C. diff στα έντερά τους. Ωστόσο, η υπερβολική ανάπτυξη αυτών των βακτηρίων στο στομάχι σας μπορεί να προκαλέσει έλκη του παχέος εντέρου.

Η υπερβολική ανάπτυξη C. diff μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

• λήψη αντιβιοτικών
• είναι ηλικίας 65 ετών και άνω
• χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σας σωλήνα
• έχοντας μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• μακροχρόνιες παθήσεις των νεφρών ή του ήπατος

Μερικά παράσιτα μπορούν να εισέλθουν στο παχύ έντερο και να προκαλέσουν φλεγμονή. Αυτό είναι γνωστό ως παρασιτική κολίτιδα.

Τα έλκη του παχέος εντέρου που προκύπτουν από παράσιτα οφείλονται συχνά στην κατανάλωση τροφής ή πόσιμου νερού που δεν έχει καθαριστεί ή απολυμανθεί σωστά. Τα έλκη του παχέος εντέρου από παράσιτα μπορούν επίσης αυξήσει τον κίνδυνο για την ανάπτυξη της IBD.

Πάνω από 3 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως μεταφέρουν κάποια μορφή εντερικού παρασίτου στο σώμα τους, αλλά ορισμένα παράσιτα αναπτύσσονται υπερβολικά στο έντερο και προκαλούν έλκη του παχέος εντέρου.

Η εκκολπωματίτιδα συμβαίνει όταν σχηματίζονται σακούλες που ονομάζονται εκκολπώματα στο παχύ έντερο και φλεγμονώνονται ή μολύνονται. Εάν τα σωματίδια τροφής κολλήσουν σε αυτές τις θήκες, μπορεί να αυξήσουν την πίεση στο τοίχωμα του παχέος εντέρου σας, προκαλώντας διάβρωση. Αν και όχι τόσο βαθιά όσο ένα έλκος, η διάβρωση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Περισσότερες περιπτώσεις της εκκολπωματίτιδας είναι προσωρινές και υποχωρούν από μόνες τους. Αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε κοιλιακά αποστήματα, συρίγγια ή διατρήσεις, τα οποία μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία καταστάσεων όπως η νόσος του Crohn και ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε ερεθισμό στον ιστό του παχέος εντέρου και να προκαλέσουν την ανάπτυξη ελκών του παχέος εντέρου.

ΕΝΑ μελέτη 2020 διαπίστωσε ότι πάνω από τα μισά άτομα με νόσο του Crohn που υποβλήθηκαν σε μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ειλεοκολική εκτομή είχαν στη συνέχεια έλκη στο κόλον τους. Τα δύο μέρη που συνδέονται μετά την επέμβαση σχηματίζουν αναστόμωση. Τα έλκη που αναπτύσσονται εκεί ονομάζονται αναστομωτικά έλκη.

Αν και σπάνια, η μακροχρόνια χρήση ορισμένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκη του παχέος εντέρου. Τα ΜΣΑΦ είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν όργανα νωρίς στην πεπτική διαδικασία, όπως το στομάχι σας ή το λεπτό έντερο. Ακόμα, υπάρχουν αναφορές για έλκη του παχέος εντέρου από μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ σε υψηλές δόσεις.

Άλλα συμπτώματα των επιδράσεων των ΜΣΑΦ στο κόλον περιλαμβάνουν αναιμία, απόφραξη του εντέρου και αιματηρή διάρροια.

Η διακοπή της χρήσης ΜΣΑΦ συνήθως βοηθά στην επούλωση των ελκών.

Μερικοί διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του έλκους του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις αίματος για να βρουν σημεία έλκους ή τις αιτίες τους, όπως αναιμία

• εξετάσεις κοπράνων για να εξετάσετε τα κόπρανα σας για λοιμώξεις ή φλεγμονές

• ενδοσκόπηση του παχέος εντέρου και του ορθού για την αναζήτηση συμπτωμάτων IBD ή καρκινικών όγκων

• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για την εξέταση λεπτομερών εικόνων του παχέος εντέρου

Η θεραπεία για το έλκος του παχέος εντέρου εξαρτάται από την αιτία. Ορισμένες πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στη διατροφή σας για να μειώσετε τη φλεγμονή
• φάρμακα, όπως βιολογικά, για τη φλεγμονή
• αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων
• νοσηλεία εάν χάσετε πολλά υγρά ή θρεπτικά συστατικά
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου του παχέος εντέρου ή τμημάτων του παχέος εντέρου σας εάν χρειάζεται

Είναι τα έλκη στο παχύ έντερο καρκινικά;

Τα περισσότερα έλκη του παχέος εντέρου δεν είναι καρκινικά. Ωστόσο, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προκαλέσει έλκη. Μπορεί επίσης να έχετε UC ή νόσο του Crohn αυξήσει τον κίνδυνο του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του έλκους και της ελκώδους κολίτιδας;

Τα έλκη είναι προσωρινά και προκύπτουν από φλεγμονώδη ιστό στο παχύ έντερο, που μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Συνήθως υποχωρούν μόνα τους ή με θεραπεία.

Το UC είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί φλεγμονή του παχέος εντέρου λόγω παραγόντων όπως η γενετική, το περιβάλλον και η παρουσία αυτοάνοσων διαταραχών. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη, αλλά δεν υπάρχει θεραπεία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κολίτιδας και της ελκώδους κολίτιδας;

Η κολίτιδα εμφανίζεται όταν το κόλον σας έχει φλεγμονή. Η κολίτιδα συνήθως υποχωρεί όταν αντιμετωπιστεί η πηγή της φλεγμονής, όπως μια λοίμωξη.

Αλλά το UC είναι χρόνιο και συνήθως προκύπτει από πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για ένα έλκος του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων μολυσματικών βακτηρίων ή καταστάσεων που προκύπτουν από αυτοάνοσες διαταραχές. Τα φάρμακα ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να προκαλέσουν τη δημιουργία ελκών στο παχύ έντερο.

Επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας εάν εμφανίσετε συμπτώματα έλκους του παχέος εντέρου για μερικές ημέρες ή περισσότερο, ώστε να κατανοήσετε την αιτία και τις πιθανές διαθέσιμες θεραπείες.